泸西县暗娼人群性病艾滋病综合防治干预效果分析

[目的]了解泸西县暗娼人群性病艾滋病综合防治干预活动效果。[方法]2003年10月至2005年12月,泸西县采取政策开发、机构能力建设、大众宣传教育、针对暗娼人群开展同伴教育、自愿咨询检测、外展服务、规范性病诊疗等综合防治干预措施,在项目开展前后,对干预的暗娼人群进行2次艾滋病行为监测问卷调查。[结果]暗娼人群正确认识艾滋病预防知识、艾滋病传染途径的比例,分别由干预前的79.1%、4.2%,提高到干预后的99.5%、91.3%;最近1个月与客人发生性行为时坚持使用安全的比例,由干预前的27.6%提高到干预后的83.6%;自愿做过艾滋病检测并知道结果的比例,由干预前的12.4%提高到干预后的66.2%;对性病正确求医行为的比例,由干预前的31.4%提高到干预后的97.2%。[结论]泸西县暗娼人群性病艾滋病综合防治干预活动效果明显,基本达到预期目标。     

中药治疗再障疗效观察

<正> 再生障碍性贫血的病因尚未完全明确。现代研究证明,本病可由毒物或药物、X线、放射性物质或放射性核素、严重感染和骨髓肿瘤等因素,导致骨髓造血功能遭受影响或破坏而引起。现代医学治疗本病以去除病原和药物治疗为主。严重患者可给予输血或作骨髓移植。必要时作脾脏切除。本组病例治疗上均采用以中药为主的原则,无效时配合西药如地塞米松、维生素等治疗,取得了满意的疗效,现将结果报道如下。 1 临床资料 本组102例再生障碍性贫血中男性84例,女性20例,平均年龄49.62岁。均有严重广泛的出血、感染、高热和不同程度的贫血病史。实验室检查全血细胞减少,淋巴细胞百分比增高,呈正细胞血色素性贫血。骨髓穿刺大多数呈现骨髓增生减低,红细胞及粒细胞系统各     

Warthin瘤样甲状腺乳头状癌2例并文献复习

目的探讨Warthin瘤样甲状腺乳头状癌(Warthin-like variant of papillary thyroid carcinoma, WVPTC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2例WVPTC的临床病理学特征、免疫表型,对患者进行随访,并复习相关文献。结果 2例均为老年女性,年龄分别为55岁和71岁。临床以颈部肿块就诊。大体均为边界不清质硬结节,切面呈灰白色或灰黄色。镜下肿瘤处于乔本甲状腺炎的背景中,瘤细胞呈乳头状排列,胞质丰富嗜酸性,具有经典型甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)的毛玻璃样核等特征。肿瘤间质被大量淋巴细胞、少量浆细胞及少许朗格汉斯细胞浸润,局部可见次级淋巴滤泡。免疫表型:肿瘤细胞CK19、Galectin-3、BRAF-V600E弥漫强(+),CD21淋巴滤泡树突细胞网(+),间质内淋巴组织CD20、CD3均(+)。结论 WVPTC是一种罕见的甲状腺恶性肿瘤,独特形态学构象有助于诊断和鉴别诊断,预后相对较好,手术方式和术后处理与经典型PTC相似。     

腹腔镜辅助保留十二指肠胰头次全切除术治疗胰头实性假乳头状瘤并文献复习

目的探讨腹腔镜辅助保留十二指肠胰头次全切除术的可行性及临床价值。方法回顾性分析该院2015-08完成的1例腹腔镜辅助保留十二指肠胰头次全切除术治疗胰头实性假乳头状瘤的临床资料。结果手术时间为185 min,术中出血量为100 ml,术中未予输血,术后生命体征平稳。胰肠吻合口引流量术后第3天最多为150 ml,于术后第7天拔除引流管。术后第10天情况稳定,恢复良好。结论腹腔镜辅助保留十二指肠胰头次全切除术是安全可行的,并具备一定的微创优势。     

经皮肾穿刺造瘘术治疗Ⅳ度出血性膀胱炎2例

目的 本研究探讨经皮肾穿刺造瘘术(PCN)治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后重度出血性膀胱炎(HC)的可行性及有效性。方法 分析2例急性白血病患儿行allo-HSCT后发生IV度出血性膀胱炎,巨大血凝块导致肾后性梗阻,膀胱造瘘及介入栓塞术无效,给予PCN治疗患儿的临床转归,并复习相关文献。结果 病例1为9岁7个月男性患儿,因高危急性淋巴细胞白血病接受allo-HSCT,移植后+61d出现膀胱内巨大血凝块充填,行经皮膀胱穿刺造瘘术后无效,次日行B超引导下经皮双侧PCN,肾后性梗阻解除,HC好转且膀胱功能恢复;病例2为9岁7个月男性allo-HSCT后Ⅳ度HC患儿,移植后+91d出现血凝块致上尿路梗阻,当日行双侧髂内动脉分支介入栓塞术,效果不佳,+93d行PCN,术后梗阻解除,但因患儿持续骨髓植入功能不良,家属放弃治疗。结论 经皮肾穿刺造瘘术(PCN)是治疗重度HC的一种相对安全、有效的介入方式,值得积累更多的病例。     

侵袭性脂肪瘤侵犯椎管的MRI诊断

软组织侵袭性脂肪瘤少见,其中少数可侵犯椎管。本文报告2例经手术病理证实的累及椎管的侵袭性脂肪瘤。 例1:男性,8岁。发现有颈肩部肿块3年逐渐增大而在外院行手术。病理为‘脂肪瘤’。术后3个月局部肿块复发,生长迅速而来本院就诊。MRI见右颈部9.6×10cm不规则异常信号,T_1W高信号,T_2W中等信号。STIR序列上呈低信号。肿块边界清,呈侵润性生     

小儿急性中毒53例报告

小儿急性中毒是小儿常见的意外事故,严重者可引起死亡或留有后遗症。近几年来,小儿急性中毒已受到广泛重视,为提高其认识和诊治水平,兹将我院1976～1985年间收治的各种小儿急性中毒共53例总结报告如下。     

影响病案质量甲级率的因素分析

我院病案质量管理隶属于医务科,成立了医疗质量监控办公室,由院长直接领导.病案室作为医疗质量信息的主要来源,医院对其增派了人员,对病案终末质量检查扩大了范围,其内容按<病历书写基本规范>执行;对病案内涵质量加强了审查力度,发现问题及时纠正;病案环节质量监督,由医务部质控中心负责,每月5日前将病案质量报表报道医务部,并反馈到临床科室.     

小儿急性病毒性腹泻临床治疗分析

我院在2011年1月应用蒙脱石散联合利巴韦林治疗小儿急性病毒性腹泻,选取实施前71例患者(对照组)与实施后86例患者(观察组)进行观察,并对比分析两组患者的平均应用天数、药物人均应用费用、病程时间、治疗效果等变化。在应用蒙脱石散联合利巴韦林治疗小儿急性病毒性腹泻后,对照组患者的平均应用天数、药物人均应用费用、病程时间明显高于观察组,观察组患者治疗效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。应用蒙脱石散联合利巴韦林治疗小儿急性病毒性腹泻是有效的和正确的,能显著的提高临床治疗效果。     

浅谈无菌物品存放区

无菌物品贮存区是医院消毒供应中心存放所有无菌物品的区域,负责着全院消毒及无菌物品的供应。为配合《消毒供应中心管理新规范》的实施,我们不断的改进和创新,逐步探索出了更加完善的工作思路。本文仅就个人在工作中的体会,谈几点粗浅认识。1无菌物品储存