支气管黏膜腺分泌性癌累犯甲状腺一例

分泌性癌多见于涎腺或乳腺,其他部位罕见。现报道原发于支气管黏膜腺体并同时累犯甲状腺,易误诊为甲状腺原发癌的病例。镜下肿瘤细胞形态多样,分子检测证实具有ETV6/NTRK3基因融合。本例肿瘤原发部位隐蔽易误诊,影响手术范围的选择、术后分期及辅助治疗,需引起病理医师的高度重视。     

护理干预对哮喘患者实施自我管理的影响

哮喘是一种慢性病,以呼吸急促及喘息反复发作为特征的肺部慢性疾病。世界卫生组织估计,今后10年内哮喘死亡将增加几乎20％。所以哮喘患者必须接受如何实施有效的自我管理教育。     

RSNA2013中枢神经系统影像学

RSNA2013报道的拓展MRI新技术及数据分析方法主要包括体素内不相干运动（IVIM）扩散加权成像、VISIBLE序列磁共振三维成像、磁共振高分辨率血管壁成像（HRVW）、组织弹性成像（MRE）、磁敏感定量成像（QSM）、动脉自旋标记（ASL）、扩散峰度成像（DKI）等,在中枢神经系统疾病的应用研究主要包括：①鉴别胶质母细胞瘤复发和放射性坏死、判断肿瘤真性和假性进展;②早期检测卒中后锥体束Wallerian变性;③磁共振高分辨率血管壁成像观察颅内动脉粥样硬化血管壁的异常;④ASI。无创检测阿尔茨海默病的灌注异常、1HMRSGABA水平对阿尔茨海默病的早期监测;⑤QSM对帕金森病脑内铁沉积的定量;⑥糖尿病脑损伤的认知功能以及帕金森病运动功能的研究。     

脑发育性静脉异常及其伴发病变的MRI表现

目的 评价脑发育性静脉异常（DVAs）在不同MR序列的表现及其与伴发病变的关系。方法 回顾性分析38例DVAs患者的MRI影像表现,分析MRI不同序列DVAs及其伴发病变的影像表现及特征。结果 1例多发DVAs合并多发海绵状血管瘤,1例多发DVAs合并右侧侧脑室出血,3例多发DVAs未合并其他疾病。8例单发DVAs合并单发海绵状血管瘤,5例合并星形细胞瘤,1例合并颅内血肿,19例为单纯单发DVAs。16例DVAs病灶在T1WI呈点、条或小斑片状低信号,15例病灶在T1WI上未见显示;T2WI上16例病灶呈点、条或小斑片状低信号,5例病灶呈条状、片絮样高信号,10例在T2WI上未见显示;19例病灶DWI序列呈斑片状、条状低信号,8例呈等信号;10例行磁敏感加权成像（SWI）的患者中8例呈树枝状低信号,可见典型海蛇头征,2例未显示DVAs病灶;30例行3D-T1WI增强扫描的患者DVAs病灶均可清晰显示,19例显示典型海蛇头征及粗大引流静脉。结论 常规MR序列可显示部分DVAs存在的伴发病变,DWI显示DVAs病变优于常规序列,SWI和3D-T1WI增强扫描可准确诊断DVAs并显示引流静脉。     

肾原发性髓外浆细胞瘤的CT表现

目的 探讨肾原发性髓外浆细胞瘤(EMP)的影像学特点,以提高对本病的诊断准确率。方法 回顾性分析经病理证实的8例EMP患者的影像学资料,总结其特征。结果 8例患者中,位于左肾5例,位于右肾3例,均为单发病灶;病灶最大直径24～106 mm,平均直径52 mm,肿瘤大部均位于肾皮质外,包绕肾脏生长,均呈分叶状,6例密度均匀,2例密度不均;8例肿瘤边界清楚;7例肾脏呈受压改变;增强扫描肿块均呈中-重度强化,强化较均匀,肿块强化程度均低于肾皮质,肿瘤内及周边均可见迂曲增粗的血管影。结论 EMP影像学表现具有一定特征性,肿瘤内密度均匀,边界清楚,大多数位于肾皮质外,包绕肾脏生长,肾脏位于肿瘤中央似“夹心饼干”,肾脏大多数受压变形,增强扫描肿瘤呈中-重度强化,强化均匀,肿瘤内及周边可见迂曲增粗的血管影。     

阴道尤文肉瘤1例

阴道尤文肉瘤罕见, 术前缺乏特异性的临床表现, 易误诊。本文报道1例2018年9月就诊于本院的阴道尤文肉瘤患者, 从其术前影像学检查、术中情况及手术方案、病理诊断等方面阐述诊治经过, 并参考相关文献研究进行讨论。阴道尤文肉瘤的好发年龄为30～39岁, 临床症状不典型, 可表现为无痛性阴道肿块、阴道溢液;盆腔彩超表现为阴道实质性肿块, 磁共振成像(MRI)检查可表现为阴道内混杂横向弛豫时间(T2)信号肿块;病理诊断是关键, 手术完整切除病灶并辅以术后放化疗是预防阴道尤文肉瘤复发的主要方式。