椎弓崩裂的辅助影像学征象

以往椎弓崩裂的诊断主要依靠拍摄腰椎45度斜位片,以发现裂隙作为直接诊断征象,但由于脊柱侧弯、斜位投照角度等原因,有时并不能得出准确诊断。计算机断层扫描（computed tomography,CT）和磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）以其独特的优势,已经逐渐成为腰腿痛患者检查的首选方法,但常规CT、MRI扫描时并不平行椎     

克栓酶治疗不稳定心绞痛25例疗效评价

目的：评价东菱克栓酶对不稳定心绞痛的治疗疗效。方法：对25例不稳定心绞痛住院期间应用克栓酶治疗，用药期停用其他溶栓，抗凝，抗纤吸血小板抑制等药物，并于治疗前后以临床症状及心电图作为疗效评价指标。结果：克栓酶治疗组临床症状，11例显效，9例有效，3例无效，2例加重，总有效率为80％，心电图8例显效，7例有效，9例无效，1例加重，总有效率为64％，结论：克栓酶治疗不稳定心绞痛疗效肯定，对心绞痛的发作次数，程度及持续时间等临床症状的缓解总效率达80％，心电图显示对心肌缺血的改善有较为显的作用。     

莫西沙星每日单剂治疗CAP 157例临床观察

莫西沙星为第四代喹诺酮类抗菌药物，在对革兰阴性杆菌保留良好抗菌活性的基础上，对肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌的抗菌活性较第三代喹诺酮类增加。其对支原体属、衣原体属、军团菌等细胞内病原或厌氧菌的作用亦有所增强，适用于以上病原所致的社区获得性肺炎（CAP），此外，亦可用于革兰阴性杆菌所致的下呼吸道感染。本文对157例CAP患者应用随机、开放、对照的方法，以每日单剂莫西沙星与阿莫西林士克拉霉素治疗作对照，比较治疗CAP的疗效和安全性。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭30例临床分析

目的:探讨倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:30例慢性充血性心力衰竭患者均经超声心动图及X线心脏三位片确诊,在用传统的强心、利尿、扩血管治疗的基础上加用倍他乐克。结果:倍他乐克使30例慢性充血性心力衰竭患者的心率减慢、心功能改善、射血分数提高,总有效率达86.6%。结论:倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭有效,可明显改善心功能和临床症状,提高生活质量,从小剂量开始,严密观察心率、血压及临床症状,逐渐增加到最大耐受剂量是非常安全的。     

股骨颈疝窝的影像学研究

目的研究股骨颈疝窝的影像学表现。方法收集临床确诊或具有典型表现的股骨颈疝窝16例,分析其X线、64排CT及1.5T-MRI表现。结果 16例患者共发现21个病灶,其中左侧5例,右侧6例,双侧均发生5例;X线表现为股骨颈外侧局部不规则略低密度影;CT发现14个病灶,9个病灶为单囊型,表现为圆形、类圆形低密度影,边缘环形硬化;4个病灶为双囊型,表现为一大一小两个低密度灶,似"葫芦"形,中间见分隔;1个病变为长条状;MRI发现9个病灶,不规则形2个、类三角形1个、其余6个均为圆形或类圆形单囊型;T_1WI、T_2WI均表现为中间高信号,边缘环形低信号3个;T_1WI为低信号、T_2WI为中间高周边低、T_2WI(fs)为高信号4个,T_1WI、T_2WI均为低信号2个。CT冠状位重建、MRI冠状位扫描显示病变均位于骺线下方偏外侧。结论股骨颈疝窝有特殊的好发部位,X线、CT和MRI可从不同角度进一步展现其形态、密度及内部信号特点,为临床正确诊断及治疗提供依据。     

3D Slicer技术在骨质疏松性骨折椎体强化术中的应用研究

目的 探讨3DSlicer分析处理平台应用在骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体强化术中的应用价值。方法 选取2020年1月至2021年12月杭州市第九人民医院收治的择期行椎体强化术治疗的66例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将行3D Slicer软件辅助定位置钉的33例作为3D组和传统徒手定位置钉的33例作为对照组。观察并评估两组患者位置钉Gertzbein-Robbins分级、手术相关指标（单钉置入时间、手术时间、手术中出血量）、手术后指标（疼痛缓解的时间、手术后引流量、住院时间）和随访结果（对患者随访至术后1年,记录生存质量评分及并发症发生情况）。结果 3D组患者Gertzbein-Robbins分级中A+B级的例数多于对照组A+B级的例数（P<0.05）。3D组患者单钉置入时间、手术时间、手术中的出血量、手术后疼痛缓解时间、手术后的引流量、住院时间均低于对照组患者（P<0.05）。两组随访时间中位数为（13.45±0.98）个月,3D组患者在各个随访时间点SF-12评分均高于对照组（P<0.05）,随访截止时间3D组并发症发生率低于对照组（P&...     

龙胆泻肝汤治疗耳部带状疱疹35例

笔者采用龙胆泻肝汤辅以激光照射治疗耳部带状疱疹 ,取得良好疗效。兹介绍如下。1　材料1998～ 2 0 0 3年本院收治的耳部带状疱疹患者 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 32～ 6 8岁 ,平均 5 6岁 ,病程3～ 10天 ,平均 4天 ,临床表现符合带状疱疹诊断 ,临床分度 :1度仅有带状疱疹 2 0例 ,2度除耳带状疱疹外 ,并周围型面瘫 14例 ,3度除耳部带状疱疹外伴有同侧浆液性迷路炎、眩晕及听力减退者 1例。2　方法①龙胆草 2 0g ,黄芩 30 g ,山栀子 10 g ,泽泻 2 0 g ,木通 15g ,车前子 12 g ,当归 15 g ,生地 2 0 g ,柴胡 2 0 g ,甘草6g ,每日 1剂 ,水煎…     

恶性疟原虫药物抗性相关分子标记研究进展

药物治疗是疟疾防治的重要手段,但是却面临着抗疟药抗性的威胁。近年来,随着分子生物学的发展,越来越多的分子标记用于疟原虫抗药性监测。本文就恶性疟原虫常见抗药性相关分子标记的研究进展作一综述。     

体位垫在针灸治疗中的应用效果观察

目的观察体位垫在针灸治疗中的应用效果。方法选取2015年10月-2016年9月在本科进行针灸治疗的颈、腰椎病、膝骨关节炎的患者4000人次,随机分为实验组和对照组,每组2000人次。实验组在针灸治疗过程中使用自制针灸治疗专用体位垫,俯卧位治疗时用U型枕垫于呼吸孔,膝关节治疗时用三角垫垫于膝下,对照组在针灸治疗过程中使用普通毛巾,治疗结束后比较两组患者治疗期间满意度、舒适性、安全性,体位是否便于医生取穴,发生弯针、断针、滞针、晕针情况。结果实验组2000人次患者舒适度和满意度均为98.2%,对照组2000人次患者舒适度为87.4%,满意度为86.0%,实验组弯针率5.7%,对照组10.2%,实验组滞针率4.2%,对照组12.2%,实验组晕针率3.2%,对照组8.3%,实验组治疗中断率5.6%,对照组14.8%,以上各项比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制针灸治疗专用体位垫在针灸治疗中应用能提高患者舒适度、满意度和治疗安全性,延长了患者做针灸治疗的时间,加强了针灸治疗的持续有效性,同时也便于医生在施针时能够准确取穴,值得临床推广应用。     

支原体肺炎并发冷凝集综合征一例

患者,女,35岁,住院号33600.于1989年12月23日入院,入院前9天开始间断咳嗽、发热、胸痛、门诊曾用青霉素肌注一周未见缓解,反而陈发性咳嗽加重。X线胸片显示左肺点片状阴影,阴影边缘模糊。查体:体温37.7℃,呼吸24次/分,左肺呼吸音减弱,可闻及散在的湿罗音.化验血红旦白125g/L.入院第四天四肢末梢及鼻头、耳垂出现紫色花斑,伴麻木。查血红旦白100g/L,多次取血测红细胞计数,取出后红细胞呈凝集状,冷凝集试验1:1024,肝功GPT≥200u,BUN9.2mmol/L,尿常规旦白( ),RBC( )。入院后经综合治疗.一月后体温正常,血红旦白110g/L,肝功、肾功、X线胸片恢复正常,冷凝集试验1:1024。但咳嗽持续三个月。