慢性马兜铃酸肾病双肾不对称萎缩的临床验证

马兜铃酸肾病（aristolochic acid nephropathv．AAN）与服用含马兜铃酸的植物药有关，在终末期肾病中占有相当比例。经验提示，慢性AAN肾衰竭患者存在双肾不对称萎缩的特点，但缺乏文献上的数据支持。我们于2003年9月至2005年9月收治28例慢性AAN。肾衰竭患者．并与26例原发性慢性肾小球肾炎（CGN）。肾衰竭患者进行对比．分析其双肾萎缩的差别．报告如下。     

血液透析对尿毒症患者血清中炎症及氧化应激指标的影响

目的：探讨尿毒症患者血液透析前后C反应蛋白（cRP）、白细胞介素-6（IL-6）、脂质过氧化物丙二醛（MDA）、同型半胱氨酸（Hcy）等指标的水平变化及相互之间的关系。方法：选取26例透析时间在3个月以上的尿毒症患者为血透组，24例健康者为对照组，分别抽血检查CRP、IL-6、MDA、Hcy。结果：尿毒症患者透析前CRP、IL-6、MDA、Hcy水平明显升高，与对照组相比差别显著；血液透析治疗前后上述指标均有明显改变，血清CRP水平较透前升高，IL-6、MDA、Hcy水平明显下降。结论：尿毒症患者体内炎症及氧化应激水平增高，血液透析能够提高终末期肾衰患者血清中CRP水平，同时血液透析能够清除一定的IL-6、MDA及Hcy。     

远红外线照射对血液透析患者内瘘血流量的影响研究

目的观察远红外线照射对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响。方法选择行维持性血液透析自体动静脉内瘘血流量不理想的尿毒症患者71例,采用随机数字表分观察组(35例)和对照组(36例)。观察组采用"非热康谱"TY-102F远红外线治疗,对照组采用常规的握拳与放松、内瘘局部热敷等方法。比较两组患者治疗前后内瘘血流量的变化。结果治疗后内瘘血流量观察组(245.43±10.94)ml/min、对照组(208.47±15.71)ml/min,两组患者较治疗前均有改善,但观察组治疗效果更佳,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论远红外线照射可改善维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量。     

热衰竭型中暑致急性肾衰1例

1病例报告 男.22岁。于2004—04—08在高温下紧急行军途中突然晕倒，在当地医院输液过程中出现癫痫样抽搐，2h后急送我院．测BP60／40mmHg，给予补液．抗休克等处理后收入重症监护科。查体：t39.5℃，BP102／58mmHg．R26次／min．意识不清，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音．心脏浊音界不大，心律齐．HR130次／min，心音有力，腹软，肝脾未触及，无腹水，四肢肌力Ⅴ级,     

老年重症急性胰腺炎早期肠内营养支持被动中止因素分析和护理

急性重症胰腺炎( SAP) 病人早期肠内营养(EEN)支持可维护肠黏膜的屏障功能, 减少细菌和内毒素的移位、降低肠源性感染,改善病人的预后~([1]).目前,EEN已成为SAP病人综合治疗的重要组成部分,如何保证SAP病人EEN有效地实施,将直接影响病人的预后和病程,而营养支持护理的质量关系到EEN的成败.因此,对从事营养支持的护理人员提出了更高的专业化要求.以下我们回顾性分析老年SAP病人接受EN的临床资料,总结EN被动中止的原因和采取相应的护理对策.     

山银花茎叶与花化学成分和抗炎活性比较研究

目的 比较山银花茎叶和花提取物的主要成分及抗炎活性差异。方法 通过D101大孔树脂制备富含酚酸与三萜类成分的山银花茎叶及花提取部位,采用HPLC测定样品中6种酚酸和3种三萜含量。利用脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导RAW264.7细胞炎症模型,将细胞分为空白对照组、模型组、地塞米松组(32μg·m L^-1)、山银花茎叶组(25、50、100、200μg·m L^-1)、山银花组(29.5、59、118、236μg·m L^-1),共5组。空白对照组和模型组给予等量的无血清培养基,其余组以含各药物的无血清培养基预处理2 h后,加入浓度为1μg·m L^-1的LPS,继续培养24 h。采用Griess法检测一氧化氮(nitric oxide,NO)释放量。将小鼠随机分为空白对照组、模型组、地塞米松组(5 mg·kg^-1)、山银花茎叶组(1.25、2.5、5 g·kg^-1)和山银花组(1.25、2.5、5 g·kg^-1...     

分层管理对消毒供应室管理质量、器械清洗灭菌合格情况的影响

目的 探讨分层管理对消毒供应室管理质量、器械清洗灭菌合格情况的影响。方法 纳入2020年1月至2022年12月本院消毒供应室管理人员22名,其中2020年1月至2021年6月实施常规管理,2021年7月至2022年12月实施分层管理,对比分层管理实施前后管理质量、器械清洗灭菌合格情况、满意度情况。结果 分层管理实施后器械管理、包装质量、器械灭菌、环境管理评分高于实施前（P <0.05）;分层管理实施后器械清洗、消毒液浓度、器械灭菌合格率高于实施前（P <0.05）;分层管理实施后各科室器械发放、包装、器械回收、器械消毒满意度评分高于实施前（P <0.05）。结论 分层管理可提升消毒供应室管理质量及医疗器械清洗灭菌合格率,提高各科室满意度。     

松栀丸HPLC指纹图谱模式识别及大黄素含量测定

目的建立松栀丸HPLC指纹图谱并测定主要差异性成分大黄素的含量,为松栀丸质量评价提供依据。方法采用HPLC对3批松栀丸共60个样品进行检测,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2.0版)计算相似度,运用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘-判别分析(OPLS-DA)对松栀丸进行模式识别,寻找差异性成分,并对其含量进行测定。结果建立了松栀丸的指纹图谱,标定了17个共有峰。3批样本的相似度为0.898~0.971。通过PCA和OPLS-DA基本能区分不同批次松栀丸,确定大黄素为松栀丸的主要差异性成分。3批松栀丸中大黄素含量分别为0.0135~0.0171 mg/g、0.0367~0.0436 mg/g、0.0221~0.0310 mg/g。结论HPLC图谱结合PCA和OPLS-DA可快速评价松栀丸的质量,为松栀丸的质量控制提供依据。     

复方苦豆子栓剂的制备及临床应用

目的：介绍复方苦豆子栓剂的制备方法并观察其临床疗效。方法：以苦豆子、蛇床子、黄柏及土茯苓等药材为处方成分,用回流提取法提取有效成分后,以甘油明胶作为基质制备阴道栓,同时进行抑菌试验及临床疗效观察。结果：各项鉴别检查符合《中国药典》规定,临床治疗宫颈糜烂、慢性宫颈炎、阴道炎80例,治愈35例,好转41例,无效4例,治愈率为43．8％,总有效率为95．0％。结论：该制剂制备工艺简单,临床疗效佳,抑菌效果明显,是治疗妇科炎症的有效剂型。