干扰素致过敏性休克1例

患者，男，19岁。因恶心、呕吐、心慌1^ h于2005年3月12日入院。患者1^ h前曾因“带状疱疹”在当地卫生院给予干扰素100万U肌肉注射，注射完毕约50min，患者出现头晕、大汗，并胸闷憋气，心慌，面色苍白，恶心、呕吐，四肢麻木感，考虑过敏反应，给予肾上腺素1mg皮下注射，并给予地塞米松10mg静脉推住，病情好转，急入诊我院。患者既往无药物过敏史。体格检查：体温不升，脉搏55次／min，呼吸30次／min，血压64／41mmHg。神志清，精神差，呼吸急促，四肢厥冷，口唇紫绀。双肺呼吸音粗，心率55次／min，律整，心音低钝，考虑为过敏性休克。     

从“阴阳”视角辨识恶性肿瘤

恶性肿瘤具有体阴而用阳的性质和致病特征,核心病机是阴阳失调。恶性肿瘤的辨证应以阴阳辨证为纲领,需注意局部肿瘤辨证与人体整体的抗病反应相结合。调和阴阳是治疗总则,对于早期的患者可根据局部辨证结果对恶性肿瘤以损其体、毁其用,有全身症状的患者应以整体辨证为主,兼顾局部辨证,以此选定主方,然后根据患者合病、并病的情况进行合方加减。     

麦粒灸合补肺祛瘀方对肺纤维化大鼠肺功能和核因子κB信号通路的影响

目的：探讨麦粒灸合补肺祛瘀方对肺纤维化(PF)大鼠肺功能及核因子κB信号通路的影响。方法：选取60只成年SD大鼠(雌雄各半)按随机数字表法均分为空白对照组、模型组、泼尼松龙组、麦粒灸组、方药组、灸药组,每组10只。气管内注射博来霉素制备PF模型,泼尼松龙组灌胃给予泼尼松龙(5 mg/kg)、麦粒灸组进行麦粒灸、方药组给予补肺祛瘀方灌胃、灸药组同时进行麦粒灸和灌胃补肺祛瘀方(5 g/kg)空白对照组和模型组灌胃等体积生理盐水。30 d后检测大鼠肺功能,对PF大鼠肺组织进行病理学检测,同时检测支气管肺泡灌洗中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平及肺组织中核因子κB、转化生长因子-β(TGF-β)和Smad2 mRNA水平。结果：空白对照组大鼠肺组织未见明显异常;模型组肺组织中胶原沉积明显,炎症细胞浸润,肺泡壁增厚,肺泡破坏和紊乱以及肺泡间隙部分塌陷;经泼尼松龙、麦粒灸和方药治疗后,肺组织胶原沉积明显减少,炎症和纤维化明显改善,其中泼尼松龙组改善最显著。与空白对照组比较,其余组大鼠用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)和动态顺应性...     

育龄期妇女非典型阑尾炎的CT诊断

目的回顾性分析多层螺旋CT在诊断育龄期妇女非典型阑尾炎中的作用。方法16例首次诊断未考虑阑尾炎,经手术和病理证实为阑尾炎的育龄期妇女,分析其CT表现。结果2例单纯性阑尾炎及阑尾周围炎,3例阑尾周围脓肿形成,6例右侧结肠旁沟及盆腔积液,5例右下腹脓肿与子宫附件粘连。结论CT在诊断育龄期妇女非典型阑尾炎中,能发挥出较高的临床应用价值。     

基于对因与对症治疗的中西医结合模式

中医与西医治疗可以分为对因与对症治疗。虽然中西医对病因、症状有不同的认识,但中西医的病因、症状的本质是相似的。所以,基于各自理论的对因或对症治疗能相互补充。中西医在不同的疾病中,对因或对症治疗各有优势,根据中西医疗效优势进行西医对因治疗+中医对症治疗、中医对因治疗+西医对症治疗、中西对因治疗+中西医对症治疗等有机结合有利于精简用药,提高疗效。     

RP-HPLC法测定桃红四物汤提取物中9种水溶性活性成分的含量

目的建立RP-HPLC法同时测定桃红四物汤中苦杏仁苷、羟基红花黄色素A、梓醇、地黄苷A、阿魏酸、芍药苷、原儿茶酸、绿原酸、没食子酸9种水溶性活性成分的含量测定方法。方法采用Hypersil GOLD AQ(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;乙腈-水(0.05%H_3PO_4)为流动相,梯度洗脱;流速:1 mL·min~(-1);柱温:30℃;检测波长:215 nm。结果桃红四物汤中苦杏仁苷、羟基红花黄色素A、梓醇、地黄苷A、阿魏酸、芍药苷、原儿茶酸、绿原酸、没食子酸分别在6.47~129.40,4.01~80.19,2.51~50.16,3.03~60.66,1.05~21.00,5.03~100.50,0.90~18.02,0.46~9.12,0.32~6.30μg·mL~(-1)范围内浓度与峰面积呈良好线性关系,相关系数分别为0.999 0,0.999 7,0.999 5,0.999 6,0.999 8,0.999 9,0.999 8,0.999 4,0.999 6。结论该方法准确、可靠、快速,可用于桃红四物汤中9种水溶性活性成分的质量控制。     

柴葛解肌汤联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒

目的研究对流行性感冒患儿应用柴葛解肌汤加减联合奥司他韦治疗的临床效果。方法选取我院2019年1月-2020年1月接诊的流行性感冒患儿为研究对象,病例总数为110例。将所有患者随机分为2组,对照组和观察组各55例,其中对照组应用奥司他韦治疗,观察组应用柴葛解肌汤加减联合奥司他韦治疗。结果观察组体温开始恢复正常时间、体温完全恢复正常时间、咳嗽、流涕等流感样症状消失时间均短于对照组,观察组治疗总有效率高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论柴葛解肌汤联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒效果明显,能有效改善患儿的发热等症状体征,安全性良好。     

肝脏CT血流灌注联合血清标志物诊断肝纤维化和早期肝硬化的价值

目的探讨肝脏CT血流灌注与肝纤维化血清指标联合检测肝纤维化和早期肝硬化的诊断价值。方法分别对30例肝纤维化患者、7例肝硬化患者和18例正常对照组行GE Lightspeed 64排螺旋CT肝脏灌注扫描,用GE AW 4.4肝脏灌注分析软件取得不同病变阶段肝实质的灌注参数,包括肝血流量(BF)、肝血容积(BV)、肝动脉血流(HAF)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS),同时用免疫荧光法检测各组别肝纤维化血清学指标,包括血清Ⅲ型前胶原肽(type III)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV),并与病理改变作对照研究和统计分析。结果肝脏纤维化灌注血流参数在正常对照组和肝纤维化各组间存在显著性差异,正常对照组、肝纤维化组、肝硬化组BF、PS和HAF逐渐升高,肝硬化组BV减少,MTT缩短,血清学指标中HA在肝纤维化S1期即明显升高,LN、IV型胶原在肝纤维化S2~S4期明显升高。结论肝CT血流灌注参数结合血清标志物可对早期肝纤维化做出无创性诊断,具有临床应用价值。     

核素显像对胃-食管反流性疾病的检测

核素显像对胃－食管反流性疾病的检测王沁１杨志中２张晓莹２张岫兰３兰州医学院第一附属医院１消化内科２核医学科甘肃省兰州市７３００００３甘肃省人民医院消化内科ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＧａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ／ｒａｄｉｏｎｕ...     

黏液乳头型室管膜瘤1例并文献复习

正黏液乳头型室管膜瘤(MPE)是一种室管膜肿瘤[1],好发于儿童和年轻人,发病率较低,男性发病率高于女性;多发生在脊髓的圆锥、马尾、中丝部位,约70%的MPE发生于L2椎体水平附近[2],成人多发生于脊髓,儿童则多发于颅内[3]。手术全切术后大部分预后较好,但可局部进展或复发,复发率高达41%。本研究收集了山东省立第三医院病理科2017年确诊的1例MPE,并对该病例的影像学及病理学结果进行分析、总结,旨在临床、影像及病理方面对该病进行