黑龙江省小兴安岭林区莱姆病调查研究

目的：探讨小兴安岭林区莱姆病流行情况。方法：间接免疫荧光抗体试验（ＩＦＡ）、宿主调查、病原分离。结果：林区人群普遍易感，平均感染率１１７３％。确诊４８例莱姆病患者，临床症状以慢性游走性红斑（３３３３％）、关节炎（２７０９％）和神经系统损害（２７０９％）为主。全沟硬蜱是莱姆病螺旋体的主要生物媒介，属野鼠是重要动物宿主。从神经麻痹和游走性红斑病人、全沟硬蜱、棕背、花鼠分离出６株病原体。结论：首次确证该地区为莱姆病自然疫源地     

副神经节瘤的生物学行为(附8例报告及1258例文献复习)

报道8例副神经节瘤,并1258例文献报道的副神经节瘤复习.着重讨论了副神经节起源肿瘤临床、病理改变与生物学行为的关系.发现副神经节瘤发生部位、体积大小不同,其生物学行为有较大差异,腹膜后肾上腺外副神经节瘤的恶性率最高.     

通络救脑口服液对AD模型大鼠Bax和Bcl-2 mRNA的影响

目的:探讨大鼠大脑海马立体定向注射β-淀粉样蛋白1-40对Bax和Bcl-2mRNA表达的影响及通络救脑口服液对其干预作用。方法:140只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为空白对照组、假手术组、阴性对照组、阳性对照组、实验组(12、24、48mg.kg-1.d-1)共7组。采用大脑海马立体定向注射β-淀粉样蛋白1-40诱导Alzheimer's病动物模型后,药物干预4周,第5周应用实时定量PCR法检测Bax和Bcl-2mRNA表达。结果:与假手术组比较,模型组Bax2-ΔΔCt明显升高,而Bcl-22-ΔΔCt明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),表明模型组Bax mRNA表达上调,而Bcl-2mRNA表达下调。与模型组比较,盐酸多萘哌齐组、通络救脑口服液各剂量组Bax2-ΔΔCt显著降低,表明Bax mRNA表达下调;而盐酸多萘哌齐组、通络救脑口服液各剂量组Bcl-22-ΔΔCt显著升高,表明Bcl-2mRNA表达上调。结论:大脑海马注射β-淀粉样蛋白1-40后大鼠海马组织Bax mRNA表达水平明显增高,Bcl-2表达明显降低,而通络救脑口服液可以抑制海马组织Bax mRNA的表达和促进Bcl-2mRNA表达,从而发挥其抗老年性痴呆神经细胞凋亡的作用。     

正常及脑缺血-再灌注大鼠静脉注射清开灵后黄芩苷在脑、肝、肺中的分布

目的研究清开灵注射液(QKL)中黄芩苷(BC)在生理及病理大鼠效应器官(脑、肝、肺)分布的不同。方法取正常和脑缺血-再灌注大鼠,尾静脉注射QKL 800 mg.kg-1后,于不同时间点处死,取脑、肝、肺组织,HPLC-MS测定BC含量。结果静脉给药后,正常大鼠肺中BC含量明显高于肝、脑,脑部浓度最低;脑缺血-再灌注大鼠脑中BC浓度较正常大鼠明显升高,肝中分布也有显著增加,但肺中BC浓度较正常组明显降低。结论QKL中BC在正常及病理大鼠的效应器官均有分布,但两种状态下分布具有明显区别,脑缺血-再灌注状态有利于BC快速透过血-脑屏障。     

中药不良反应及其防治探讨

随着中药的广泛应用,其不良反应日益突出,据统计[1],中药不良反应占药物全部不良反应的18.94%。笔者收集1990~2004年中有关中药不良反应报道综述如下。1临床症状消化系统:占全部中药不良反应的8.97%[2],表现为恶心呕吐、口腔溃疡,腹痛,腹泻或腹胀,或上消化道出血等。多由复方青黛丸、感冒通、蛤蚧定喘丸、产妇康、三黄片、雷公藤片、丹参注射液、生脉注射液、猪苓多糖、穿琥宁、斑蝥、番泻叶、茯苓、甘草、薤白、何首乌、三七、麝香膏、水蛭、正红花等引起。呼吸系统:占1.48%[2],表现为呼吸困难,呼吸减慢或急促,甚至引起呼吸衰竭,急性肺水肿…     

上肢肌腱粘连再手术患者的焦虑心理及护理

目的：通过术前和术后有计划的护理，缓解患者的焦虑情绪，降低再手术后肌腱粘连程度。方法：使用Zung焦虑自评量表对上肢肌腱损伤患者进行术前心理测评，判断患者再手术前焦虑心理程度、焦虑因素。结果：再手术患者焦虑心理明显高于初次手术患者；主要因素：患者对再手术的治疗效果担心；患者对肌腱损伤术后的修复过程不了解；渴望高级医生做手术；与患者年龄、文化程度相关等。结论：通过加强患者术前教育，可提高再手术患者对疾病的认知行为能力；把握患者的情况、问题、情感状态，给患者护理知识与技能的支持；帮助患者制定术后功能锻炼计划和复诊时间；在随访时帮助患者训练和进一步指导。可保证再手术的质量。     

加减地黄饮子对阿尔茨海默病大鼠模型的实验研究

目的:探讨大鼠海马立体定向注射β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)后血清TNF-α和IL-1β含量的变化及加减地黄饮子对其影响。方法:100只SD大鼠随机分为空白对照组、假手术对照组、模型对照组、盐酸多奈哌齐对照组、加减地黄饮子组共5组,采用海马立体定向注射Aβ1-40诱导Alzheimer's病动物模型后,药物干预4周,第5周应用双抗夹心酶联免疫吸附测定法检测TNF-α和IL-1β含量。结果:模型组TNF-α和IL-1β含量显著高于假手术组(p<0.05)。与模型组比较,盐酸多奈哌齐组和加减地黄饮子组TNF-α和IL-1β含量显著降低(p<0.05)。结论:大鼠海马注射Aβ1-40后大鼠血清TNF-α和IL-1β含量明显增高,加减地黄饮子通过降低血清TNF-α和IL-1β的含量,从而发挥其抗老年性痴呆的作用。     

β-细辛醚对抑郁模型大鼠海马CA3区超微结构的改变及脑组织ERK蛋白表达的影响

目的：探讨β-细辛醚对抑郁模型大鼠海马CA3区超微结构及脑组织ERK蛋白表达的影响及干预作用。方法：选取60只4~5月龄SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、氟西汀组和β-细辛醚组,每组15只。采用慢性轻度不可预见性应激制作大鼠抑郁模型,造模第2天开始,氟西汀组和β-细辛醚组给予氟西汀和石菖蒲干预,于实验第1、7、14、21天,分别进行体重、糖水偏爱度检测和敞箱实验,对大鼠行为学改变进行评定。采用电镜技术观察大鼠大脑组织海马CA3区超微结构的改变,采用免疫组织化学染色和计算机图像分析技术测定检测ERK蛋白阳性目标积分光密度及其表达的变化。结果：电镜观察结果显示：模型组大鼠海马神经元凋亡增加,β-细辛醚能改善大鼠海马病理改变;免疫组化结果显示：与模型组比较,氟西汀组和β-细辛醚组大鼠行为学指标显著改善,海马区ERK蛋白表达增强,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：β-细辛醚可显著改善抑郁模型大鼠的抑郁症状,其作用机制可能与增强ERK蛋白表达有关。     

普外科手术后感染的危险因素及预防措施

目的：总结和分析普外科手术后发生感染的危险因素和相应的预防措施,为临床提供参考。方法回顾性分析456例手术患者病例资料,总结分析发生感染的患者存在的危险因素和采取的处理方法,并提出预防措施。结果456例患者中63例发生切口感染,发生率为13.8%。通过对比发现患者的年龄、体重、手术时间和手术时机、切口类型、手术室和病房环境、营养不良、糖尿病等都是与感染相关的因素,结合患者具体情况配合抗生素治疗可以预防和控制感染。结论对于普外科患者,应该结合患者具体情况,选择合适时机尽快进行手术,做好手术过程中无菌操作和术后护理工作,并结合抗生素使用防治感染,促进患者尽快恢复。