超声误诊宫内宫外妊娠1例

1病历摘要女,32岁。因停经42d不规则阴道流血,腹痛1d就诊。3d前查尿妊娠试验(+),我院阴道超声检查:子宫前位,形态饱满,宫腔内见不规则回声,范围1.9cm×1.4cm,内部回声不均匀。右卵巢大小为4.1cm×3.1cm,内见1.8cm×1.7cm无回声区,边界清,形态规则。周边见环状低速低阻血流信号。超声诊断:宫内早孕不全流产,右卵巢黄体囊肿。刮出物见绒     

振动反应成像技术在鉴别哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨振动反应成像技术（VRI）在鉴别哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的作用。方法观察60例哮喘和64例COPD患者在应用支气管舒张试验前后的VRI影像（VRI图像和EVP曲线）。采集两组患者的临床资料（病史、体格检查、肺功能检查）做出临床诊断,同时做出VRI图像和EVP曲线诊断。比较VRI图像、EVP曲线诊断与临床诊断的差异。结果哮喘组患者VRI图像中动态图像、MEF、呼吸振动能量曲线的评分较COPD组患者评分有统计学差异,EVP曲线诊断哮喘和COPD的符合率为75%和79.69%,联合VRI图像评分,诊断的符合率达83.87%（哮喘78.33%,COPD89.06%）。结论 VRI图像和EVP曲线诊断哮喘或COPD与临床诊断符合率高,可为临床鉴别哮喘和COPD的诊断提供客观数据。     

低氧刺激对GES-1细胞MICA基因和蛋白表达的影响

目的:研究低氧对体外培养胃上皮细胞株GES-1中MICA基因及蛋白表达的影响.方法:GES-1细胞常规细胞培养,用含10%胎牛血清的高糖DMEM培养液,加青霉素100U/mL,链霉素100mg/L.培养细胞于生长的对数期,将细胞(5x105/mL)置于Jouan三气培养箱内,建立GES-1细胞体外低氧培养模型,设置缺氧条件为37℃,5%CO2,5%O2,90%N2,在缺氧处理后0、12、24和72h,半定量逆转录聚合酶链反应法和免疫组织化学技术分别检测MICA基因和蛋白的表达变化.结果:在低氧条件下培养0、12、24和72h后MICA mRNA/β-actin吸光度比值和MICA蛋白的表达吸光度值在不同刺激时间其表达的差别有统计学意义(均P<0.01).Pearson积差相关分析显示MICA mRNA和蛋白水平表达呈正相关.结论:低氧可以增加胃上皮细胞株GES-1中MICA基因的表达.     

军队疗养院护理工作的现状及解决措施

随着社会主义市场经济的不断前进,军队疗养院有了一定程度的发展。但中国目前在疗养院的各个专业中,护理专业仍未处于一个优势的状态。而具体到军队疗养院,怎样科学地迈向社会,学会科学经营,来适应社会主义市场经济这个大的时代背景,应该引起关注。本文正是从不同的角度来浅析军队疗养院护理工作的管理水平、发展方向、存在问题等等。通过各个方面的论述,将对军队疗养院的护理有另一层面的认识。     

医学生艾滋病问卷调查及健康教育的效果评价

医学生对艾滋病的认识与态度将直接影响日后艾滋病防治的成效 ,因为他们今后在卫生岗位上是艾滋病防治及健康教育的主力。所以 ,了解医学生对艾滋病的基本知识、传播途径、感染者态度、如何预防等方面的状况和健康教育的效果 ,具有很重要意义。为此 ,我们于 1999年 10月对辖区一所中等卫生专业在校学生进行了随机问卷调查。现将结果统计分析报告如下。对象和方法　调查对象为吉林省白城卫生学校 1999、1998、1997年入校的医疗、护理、五官、检验、妇幼、预防等 14个专业学生。问卷调查内容 :包括艾滋病知识、传播途径、对艾滋病人或感染者态…     

PAI-1基因多态性对支气管哮喘气道重塑影响的研究

目的 探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因启动子-675 4G/5G多态性对支气管哮喘(简称哮喘)气道重塑的影响.方法 将慢性持续期哮喘患者(30例)和健康人(20名)分列为哮喘组和对照组,提取所有受试者全血DNA,用等位基因特异性PCR(ASO)法测定PAI-1启动子区域-675位点多态性,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血浆PAI-1、血浆转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,高分辨率CT(HRCT)观察所有受试者肺部影像学特征,运用PickerPQ6000分析软件测定气道壁厚度(T)、气道壁面积(WA),采用气道壁厚度/气道外径(T/D)和气道壁面积占气道总面积百分比(WA%)作为标化指标.结果 WA轻度哮喘组(13.27±4.06) mm2和中重度哮喘组(13.86±4.88) mm2与健康对照组(9.43±3.70) mm2比较,有统计学差异(P均<0.05),但轻度哮喘组和中重度哮喘组差异无显著性(P=0.768).WA%值轻度哮喘组(71.30±6.55)%和中重度哮喘组(72.03±8.34)%,与对照组(66.24±5.19)%比较显著增加(P均<0.05);轻度哮喘组与中重度哮喘组之间无统计学意义.T、T/D差异无显著性(P=0.857,P=0.967).血浆TGF-β1中重度哮喘组(69.86±11.71) pg/ml显著高于轻度哮喘组(59.40±11.35) pg/ml和对照组(59.29±13.53) pg/ml(P<0.05),但轻度哮喘组和对照组之间差异无显著性(P=0.981);血浆MMP-9水平对照组、轻度哮喘组、中重度哮喘组之间无统计学差异(F＝0.388,P＝0.68).4G/4G、4G/5G和5G/5G基因型表达的TGF-β1、T和WA%差异有统计学意义(P<0.05).血浆PAI-1仅与血浆TGF-β1存在相关关系(r＝0.335,P<0.05),与T、T/D、WA和WA%无相关关系(P>0.05).多元方差分析显示PAI-1基因多态性、血浆TGF-β1、血浆PAI-1水平与PAI-14G/5G基因多态性的交互作用对气道重塑表型的影响有统计学意义(P=0.059,P=0.026,P=0.030).结论 哮喘患者存在气道壁增厚、气道壁面积增加等气道重塑表现.PAI-1启动子4G/5G多态性可能是哮喘气道重塑的独立影响因素之一.     

如何减轻和避免哮喘患者的气道重塑

气道重塑不仅发生在有不可逆性气道阻塞的哮喘患者中,在轻度持续哮喘的儿童和成人中也发现有气道重塑.气道炎症和气道重塑的关系尚不确定.慢性持续性哮喘的早期预测指标可能是儿童时期不正常的肺功能、持续的气道高反应性、应用糖皮质激素后痰中的嗜酸粒细胞数、高分辨率CT观察到的气道增厚等改变.目前哮喘患者气道重塑治疗的研究集中于吸入糖皮质激素、长效β2受体激动剂和白三烯受体调节剂等.     

脑卒中早期综合康复治疗的疗效观察

1 资料与方法 1．1一般资料 118例脑卒中患者符合第四届脑血管病的诊断，均为初次发病的脑卒中偏瘫患者，经CT或MRI确诊，无严重心、肝、肾等脏器疾病，生命体征稳定，随机分为综合治疗组和对照组。综合治疗组62例，男40例，     

急性高原低氧对大鼠海马神经细胞形态结构的影响

目的观察急性高原低氧大鼠海马神经细胞的超微结构变化,为探讨高原低氧对大鼠海马神经细胞形态和功能的影响提供形态学依据。方法将平原SD大鼠运至高原(4000m),在第7天取大鼠海马,常规电镜方法染色,观察海马神经细胞形态结构。结果电镜下急性高原组大鼠海马区神经细胞的形态和胞浆内的细胞器与平原组相比存在不同。结论急性高原低氧环境对大鼠海马神经细胞形态结构存在一定影响。