泪道内窥镜直视下环钻术联合硅胶管植入治疗鼻泪管阻塞

目的观察在泪道内窥镜下环钻术联合硅胶管植入治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法选择2007年2月至11月收治的47例(62眼)鼻泪管阻塞患者,应用微型三通道泪道内窥镜检查,直视下动态观察泪道黏膜及狭窄部位,以环钻解除阻塞,并逆行植入硅胶管,术后1～3个月后拔管,随访半年,以泪道内窥镜观察泪道通畅情况。结果47例(62眼)治疗后,治愈59眼,治愈率达95.1;好转2眼(3.2);无效1眼(1.6)。结论泪道内窥镜直接观察泪道细小病变,并进行环钻术治疗,避免了手术对正常组织的损伤及假道形成,可直接作用于已狭窄阻塞的鼻泪管,恢复鼻泪管的生理结构,是较为理想的治疗方法。     

烟头引起小儿眼烫伤七例

小儿眼被烟头烫伤比较少见,笔者自1987年以来,在门诊急诊中,遇到7例7只眼烫伤;现简要报告如下。 1 一般资料 7例中,男6例,女1例;年龄最大3岁,最小13个月,1(1/2)～2(1/2)岁5例。有5例被烫伤左眼,2例被烫伤右眼。5例被烫伤角膜;1例被烫伤眼睑;1例眼睑、球结膜均被烫伤。     

急性心肌梗死后血糖水平对预后的影响

目的 探讨应激性高血糖对急性心肌梗死(AMI)预后的影响.方法 对99例非糖尿病(DM)的AMI患者入院早期的血糖水平进行测定,并根据血糖测定结果,分Ⅰ组:空腹血糖≤6.1 mmol/L、Ⅱ组:6.1 mmol/L＜空腹血糖≤7.8mmol/L、Ⅲ组:空腹血糖＞7.8mmol/L,进行24 h动态心电监测,观察3组患者左室射血分数、严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克及死亡等情况.结果 99例AMI患者急性期出现高血糖33例,发生率为33.3%,应激性高血糖组(Ⅲ组)严重心律失常、充血性心力衰竭和心源性体克及死亡发生率比无应激性高血糖组(Ⅰ、Ⅱ组)高,左室射血分数明显降低,差异有显著性(P＜0.01).结论 AMI有应激性高血糖患者其死亡及发生严重心律失常、充血性心力衰竭或心源性休克的危险均显著高于无应激性高血糖者,可作为反映患者病情严重度、判断预后的指标之一.     

从《本草图经》植物药的写作特点探析苏颂学术思想※

《本草图经》集前人本草著作之大成，并补充了作者苏颂的新发现及研究心得，是我国药物学史上具有承上启下作用的里程碑式著作。本文通过研读解析该书植物药部分，发现该书具有图文并茂、鉴别有法、注重产地等特点，体现了苏颂注重创新、实事求是的学术思想。     

改良直肠癌造口术后护理

改良直肠癌造口术,是通过切断皮下肌肉,肠管拖出高于皮肤平面 2～3 cm,乳头外翻成形,不需定期扩肛。我科自 1998～2002年做改良直肠癌造口术130例,护理人员通过加强术前的心理护理及术后皮肤护理,肛套的选择等,减少了并发症发生,护理体会如下。     

三种不同手术方式治疗泪小管炎的疗效对比

目的:对比分析不同手术方式治疗泪小管炎的疗效。方法:选取行手术治疗的150例(150眼)泪小管炎伴结石患者作为研究对象。按照手术方式不同分为A、B、C组,每组各50例(50眼)。A组采用经泪点刮除结石置管术;B组采用经泪点水平切开泪小管刮除结石置管术;C组采用经睑结膜垂直切开泪小管刮除结石置管术。术后3个月,对各组患者进行疗效评价,对比术后并发症情况。结果:A组的临床有效率低于B组或C组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组治愈患者比例高于A组或B组,B组好转患者比例高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组术后并发症的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与未行泪小管切开的刮除结石置管术比较,切开泪小管刮除结石置管术治疗泪小管炎,能够达到更高的临床有效率,而经睑结膜垂直入路的治愈率高于经泪点入路,有助于保留泪点功能、减少术后溢泪。     

后囊膜皱褶对视力的影响

目的　探讨后囊膜皱褶对视力的影响及防治。方法　选择 4 8例 5 6只眼瞳孔区有透明晶体后囊膜皱褶患者进行检查分析 ,寻找引起皱褶的原因 ,并用YAG进行治疗。结果　晶体后囊膜皱褶由多种原因引起。YAG治疗后视力明显提高 (P <0 0 1)。结论　晶体后囊膜皱褶是影响白内障术后视力恢复的因素之一。YAG治疗可提高视力。     

穿透性角膜移植术后行人工晶体植入对角膜内皮的影响

目的探讨角膜移植术后白内障囊外摘除人工晶体植入(ECCE+IOL)术对角膜内皮细胞(CEC)的影响.方法对18只眼穿透性角膜移植术后白内障行ECCE+IOL术,选同期住院的具有健康角膜的白内障患者18只眼做对照,术前和术后3月观察CEC的变化和角膜移植片透明度.结果与对照组相比,穿透性角膜移植术后白内障患者的CEC密度及六角形细胞明显减少,细胞面积变异系数增大,但术后其CEC的损失率(13.5%)与对照组(11.6%)相比,差异无显著性(P＞0.05),术后角膜移植片全部透明.结论此类白内障行ECCE+IOL术安全可行,CEC损失小,可维持角膜移植片的透明.     

泪道置管防脱落盘的临床应用

目的 分析泪道置管防脱落盘是否可以解决泪道置管从内眦处脱出、拔管困难的问题。以及观察置入泪道置管防脱落盘的手术疗效。方法 回顾性系列病例研究。选取2020年4月至2020年12月期间在我院收治的泪道阻塞的患者33例(40只眼)。实施鼻内镜下泪道成形+置管术(U型泪道引流管),观察术后泪道置管脱出、拔管困难等情况,分析相关原因及泪道置管防脱落盘的有效性。结果 根据术后随访的情况,泪道置管脱出的情况仍有发生,然而放置防脱落盘,泪道置管脱出后需二次手术复位的病例减少,且减少了拔管困难的情况。术后出现鼻腔出血、泪道切割改变,对手术治愈率无影响。结论 泪道置管防脱落盘可以防止泪道置管从内眦处脱出过长,限制了脱出的泪道置管受外力牵拉作用被完全拉出;同时,泪道置管防脱落盘防止泪道置管被吸入后鼻腔,有效解决拔管困难的问题。泪道置管防脱落盘具有安全性、有效性,减少了患者的痛苦。