孕期PFOS暴露胎鼠肺相关基因表达

目的：研究孕期PFOS暴露胎鼠肺损伤中相关基因的表达。方法：通过3种剂量的PFOS对孕期SD大鼠处理7天,采取胎鼠全肺分析。结果：通过形态学比较,发现PFOS暴露导致胎鼠体长、体重均显著降低（p〈0.05）,高剂量暴露会导致胎鼠死亡。通Real-time PCR检测,发现胎鼠肺Hsd11β1显著升高（p〈0.01）,Hsd11β2显著降低（p〈0.05）,H6pdh显著升高（p〈0.01）,Vegfa显著升高（p〈0.01）。结论：实验结果表明孕期PFOS暴露会导致胎鼠发育抑制、肺脏发育受损,其相关基因表达量出现显著变化。     

慢性非细菌型前列腺炎治疗的相关进展

慢性非细菌型前列腺炎致病诱因目前尚不明确。盆底肌持续收缩、代谢异常综合征、不良的生活习惯、支原体感染、衣原体感染、心理社会因素、雌激素过盛或雄激素缺乏等都可能使前列腺发生非特异性炎症,出现下腹部、会阴部疼痛,尿频,尿急,健忘,抑郁或焦虑等不适临床表观。当下治疗该病的手段包含行为治疗、按摩、中西药物、针灸、物理热疗以及其他一些辅助方法。但是这些方法都不能单独完全治愈该病。文章将对行为治疗、按摩、中西药物、针灸、物理热疗以及其他一些可能在未来应用于该病治疗的手段予以整合、分析,力求为治疗该病探索恰当的手段。     

右颧部炎性肌纤维母细胞瘤1例

炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)，过去称为炎性假瘤，黏液样错构瘤，由于IMT命名时间较短，发病率低，国内对该病还未有足够认识。我科于今年收治1例IMT患者，现报道如下：     

发疹型药疹皮损内浸润淋巴细胞类型和亚类的检测

发疹型药疹的皮损组织病理表现为真皮浅层、中层血管扩张充血 ,周围有淋巴细胞浸润 ,为了进一步探讨本病皮损浸润淋巴细胞中以那些细胞类型及亚类为主,我们对本病患者皮损进行了淋巴细胞类型及亚类的免疫组化研究。 一、病例选择 发疹型药疹患者 34例 ,男 14例 ,女 20例;年龄 (35.55± 11.59)岁。为本院门诊及住院患者,临床确诊为发疹型药疹。原发病为阑尾炎、感冒、肺炎或咽峡炎,其致敏药物为氨苄西林、青霉素、头孢菌素、利福平、卡马西平及感冒清等药物,诊断依据文献 [1],特异性淋巴细胞转化试验阳性、皮内试验阳性或激发试验阳性…     

思维导图引导早期康复训练对踝关节骨折患者术后功能恢复的影响

目的 探讨思维导图式早期康复训练对踝关节骨折患者关节活动度及踝关节功能的影响。方法 选取2020年1月—2022年3月医院诊治的112例踝关节骨折患者作为研究对象,按照组间基本资料匹配的原则分为观察组与对照组,各56例。观察组予以思维导图引导早期康复训练,对照组予以常规康复训练。比较两组踝关节背伸、跖屈角度、美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足功能评分、视觉模拟评分法（VAS）、踝关节肿胀程度、平衡功能[Berg平衡量表（BBS）、前后轴稳定指数、左右轴稳定指数、A2～A6稳定指数、A4～A8稳定指数、圆周稳定性指数]及Tinnetti平衡步态评分。结果 双因素重复测量方差分析显示,两组VAS评分、踝关节肿胀程度的时间效应、组间效应、时间与组间的交互作用比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。两两比较显示,术前,两组VAS评分、踝关节背伸、跖屈角度及AOFAS踝-后足功能评分、前后轴稳定指数、左右轴稳定指数、A2～A6稳定指数、A4～A8稳定指数、圆周稳定性指数、BBS、Tinnetti评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后即刻,两组踝关节肿胀程度比较,差异无...     

施拉姆双向传播理论为基础的“互联网+健康教育”在股骨颈骨折手术患者中的应用

目的 分析施拉姆双向传播理论为基础“互联网+健康教育”在股骨颈骨折手术患者中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年6月我院收治的股骨颈骨折手术患者102例。采用随机数表字法分为对照组和观察组,各51例。对照组采用常规临床干预,观察组采用施拉姆双向传播理论为基础的“互联网+健康教育”干预。比较两组干预前(T0)、干预7d(T1)、干预14d(T2)、干预30d(T3)、干预60d(T4)时点负性情绪、关节功能、舒适度及并发症情况。结果 观察组T1～T4时点汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,观察组T1～T4时点髋关节功能量表(Harris)、舒适状况量表(Kolcaba)评分高于对照组,观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 施拉姆双向传播理论为基础的“互联网+健康教育”干预能够缓解股骨颈骨折手术患者的负性情绪,改善关节功能,提高舒适度,减少并发症。     

偏振光皮肤镜下玫瑰花瓣征的诊断价值

目的 探讨偏振光皮肤镜下玫瑰花瓣征的诊断意义。方法 回顾北京大学第三医院皮肤科2014年9月至2017年3月偏振光皮肤镜资料库中图片,选出出现玫瑰花瓣征的皮损,进一步选出有组织病理支持的皮损,分析玫瑰花瓣征与疾病的相关性。将上述有组织病理诊断的皮损分为光线性角化病（AK）组及非AK组,比较两组间临床和皮肤镜特征的差异,并用非参数检验比较AK与非AK组间、不同部位间玫瑰花瓣征数量的差异。结果 回顾性分析4 956例皮损的皮肤镜图像,144例（2.91%）出现玫瑰花瓣征,其中74例经组织病理确诊,37例为AK（50.00%）;AK组与非AK组间在皮损部位（是否位于面部,χ2 = 23.786,P < 0.001;是否位于曝光部位,χ2 = 12.921,P < 0.001）以及皮肤镜下表面鳞屑（χ2 = 7.056,P = 0.008）、角栓（χ2 = 6.167,P = 0.013）、毛囊口周围白晕（χ2 = 4.893,P = 0.027）出现频率方面差异有统计学意义。玫瑰花瓣征的数量在面部与非面部皮损间（Z = -2.581,P = 0.010）、曝光与非曝光部位皮损间（Z = -2.098,P = 0.036）差异有统计学差异。结论 玫瑰花瓣征最常见于AK;若位于面部或曝光部位的皮损表现出玫瑰花瓣征,且皮肤镜下可见鳞屑、角栓或毛囊口周围白晕,诊断AK的概率显著提高。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗面部原位鳞状细胞癌1例

正1病历摘要患者女,74岁。因面部斑丘疹5年,于2015年2月15日来北京大学第三医院皮肤科门诊就诊。患者5年前无明显诱因面部出现红斑及丘疹,偶有刺痛和瘙痒,日晒后症状加重,未予诊治。面部红斑和丘疹逐渐增多,其上可见少量鳞屑。患者既往有干燥综合症及原发性胆汁性肝硬化病史,目前口服甲泼尼龙4 mg,每     

急性前循环大血管闭塞性卒中Solitaire支架取栓术后预后危险因素分析

目的 探讨急性前循环大血管闭塞性卒中机械取栓术后预后不良或死亡的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2018年2月Solitaire支架取栓术治疗的176例急性前循环大血管闭塞性卒中的临床资料,采用多因素 Logistic回归分析检验危险因素。术后3个月,采用改良Rankin量表（mRS）评分评估预后,0~2分为预后良好,3~6分为预后不良,6分为死亡。结果 176例中,预后不良79例,预后良好97例;死亡41例,存活135例。多因素Logistic回归分析显示,年龄>80岁、高血压病史、颈内动脉闭塞、取栓次数>3次、再通不良、术后再闭塞及术后症状性脑出血为预后不良的独立危险因素（P<0.05）;高血压病史、侧支不良、取栓次数>3次、发病至成功再通时间长、术后症状性脑出血及术后系统性并发症为死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论 急性前循环大血管闭塞性卒中Solitaire支架取栓术后预后的危险因素很多,强调尽早进行取栓术并减少取栓次数和术后并发症有利于改善病人预后;此外,应重视血压对于病人预后的影响。     

皮肤镜毛孔检测方法在2 940 nm铒像素激光治疗毛孔粗大疗效观察中的应用

【摘要】 目的 探索基于皮肤镜的面部毛孔量化评估方法,评价该方法的科学性及实用性。方法 对2017年6 - 12月于北京大学第三医院皮肤科就诊的30例毛孔粗大患者,采用2 940 nm铒像素激光治疗,于治疗前后照相及采集皮肤镜图像。参考面部毛孔标准照片评价法比较治疗前后大体照片毛孔粗大的改善情况。建立皮肤镜毛孔检测系统,利用该系统评估治疗前后毛孔面积及色差的量化指标。研究采用自身前后对照,计量资料进行配对样本t检验,等级资料采用两配对样本的非参数检验（Wilcoxon符号秩检验）。结果 30例患者中面部毛孔评级较治疗前降低3级者1例（3.3%）,降低2级者7例（23.3%）,降低1级者21例（70%）,无变化者1例（3.3%）,治疗前后评级差异有统计学意义（Z = -4.94,P < 0.01）。皮肤镜毛孔检测系统毛孔检出率为（70.59 ± 3）%,治疗后毛孔面积量化值（712.95 ± 87.45）低于治疗前（831.45 ± 88.92）,治疗后色差量化值（23.82 ± 9.43）亦低于治疗前（28.92 ± 9.91）,t值分别为5.70、2.76,均P < 0.05。结论 基于皮肤镜的面部毛孔量化评估方法对2 940 nm铒像素激光治疗毛孔粗大的评估结果与面部毛孔标准照片评价结果一致,可进一步在毛孔粗大的评价上验证推广。