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61.
分娩性臂丛神经损伤的早期显微外科治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨分娩性臂丛神经损伤的手术治疗时机与方法。方法 1997年10月~2001年4月对32例分娩性臂丛神经损伤进行早期显徽手术治疗,术时年龄3个月~2岁,平均10个月,6个月以内19例,大于6个月13例。手术方法:臂丛神经松解12例,臂丛神经瘤切除端端缝合或神经桥接移植7例,膈神经移植于上干前股或肌皮神经7例,肋间神经移植于肌皮神经(经神经移植)6例。神经松解及神经吻合均应用显微器械操作,用7/0或9/0无损伤缝合线缝合。结果 术后30例患儿获随访1-3年5个月,平均1.9年。疗效评定标准:肱二头肌肌力达4级以上为优14例;3级者为良9例12级以下者为差或无效7例。优良率为76.7%,其中年龄小于6个月的19例为84.2%(16/19);大于6个月的11例为63.6%(7/11)。结论 分娩性臂丛神经损伤患儿,出生后3~6个月无明显屈肘功能恢复者即应行显微手术治疗,神经松解和神经吻合效果优于神经移植术,根据术中探查的具体情况选择恰当的术式是提高疗效的关键。 相似文献
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退行性腰椎管狭窄症 (LSS)的治疗一般采用传统的全椎板切除减压 ,切除范围较大 ,包括棘突、双侧椎板及部分关节突等 ,术后易引起脊柱不稳、硬膜外广泛瘢痕粘连继发医源性椎管狭窄等腰椎术后失败综合征。自 1 995年 9月~2 0 0 1年 3月应用有限的椎板切除 (保留棘突、棘上韧带、棘间韧带 )椎管减压治疗退行性腰椎管狭窄症 6 1例 ,其中 9例同时行后路内固定植骨融合术 ,取得了满意效果。1 临床资料1 1 一般资料 本组 6 1例 ,男 2 8例 ,女 33例。年龄 4 1~70岁 ,平均 5 6岁。有腰痛及单侧或双侧下肢神经性间歇性跛行者 32例 ,单纯间歇性… 相似文献
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1 临床资料
患者男,51岁,周身肌肉酸痛伴发热3天,头痛、呕吐、气短1天收入院.既往20年前患乙肝、肝硬化病史6年.入院查体:体温37℃,脉搏50次/min,呼吸20次/min,血压110/60mm Hg.神志清,精神弱.呼吸气促,言语流利,眼睑水肿,巩膜黄染,睑结膜苍白,口唇不绀,舌体肥大,咽部充血.颈软,双肺呼吸音清,未闻及哕音,心界左下扩大,心率50次/min,心音有力,律齐,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音.…… 相似文献
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张明生 《世界华人消化杂志》1993,1(4):202
1 病例报告女,35岁,农民。因上腹痛,反酸2年,加重5d,门诊胃镜检查。术前肌注阿托品0.5mg,术中患者精神紧张,配合不好,反复插镜多次后插进,检查过程中患者突然四肢直性抽搐,神志丧失,双眼上翻,瞳孔散大,光反应消失。立即退镜,并静注安定10mg,吸氧。持续发作约8min后停止,醒后全身乏力,对发病过程无记忆。病人清醒时作脑电图描记各导见阵发性的尖波,棘波放电。查体发现下颌关节脱位,即请外科医师手法复位成功。平素健康,否认有癫痫及下颌关节脱位史。经给于苯妥英纳,安定片治疗后复查脑电图已恢复正常脑波。 相似文献
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目的:利用介孔二氧化硅纳米颗粒负载顺铂,并研究对人舌鳞状细胞癌细胞(TSCCs)的杀伤作用。方法:以表面活性剂CTAB为模板合成MCM-41介孔二氧化硅纳米颗粒(Mesoporous Silica Nanoparticle,MSN),并负载顺铂,通过扫描电镜和红外光谱观察颗粒表面形貌和功能团组成,通过碘化丙啶(PI)染色法观察TSCCs的细胞凋亡。结果:MSN平均粒径约200 nm,细胞结果显示载药纳米颗粒组死亡细胞明显多于其它各组(P〈0.01),且单纯纳米颗粒组死亡细胞低于空白对照组。结论:MSN负载顺铂后显著增强了对肿瘤细胞的杀伤能力,有望应用于临床肿瘤化疗提高药效或降低药物并发症。 相似文献
69.
目的 探讨25G脊麻针单穿腰麻在急诊剖宫产术中的应用效果。方法 将100例行急诊剖宫产术的产妇按随机数字表法分为2组:单纯腰麻组(SA组)50例采用25G脊麻针单穿腰麻,腰硬联合麻醉组(CSEA组)50例采用腰硬联合麻醉。比较2组穿刺时间、穿刺成功率、麻醉平面、麻醉效果及不良反应发生情况。结果 与CSEA组比较, SA组穿刺时间及术后腰背痛、头痛发生率均显著减少(P〈0.05);2组穿刺成功率、麻醉效果、麻醉平面及术中低血压、呼吸困难、寒战发生率相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 25G脊麻针单穿腰麻及腰硬联合麻醉均能满足急诊剖宫产术的要求,25G脊麻针单穿腰麻操作简单、耗时少、术后腰背痛及头痛发生率低,且不需去枕平卧6 h,便于产妇早期下床活动,有利于患者的恢复。 相似文献
70.
先天性后鼻孔闭锁,在婴儿时期,因吸吮困难而被早期发现。本病例为成人单侧后鼻孔闭锁,临床少见。现报告如下: 男,29岁,因左鼻阻二十余年以“鼻中隔偏曲,右下甲肥大”收住院。入院后查:全身一般情况正常。耳鼻喉科检查:中隔左偏,右下甲肥大,左下甲不大,鼻窦区无压痛,各鼻道无脓,后鼻孔末查。双耳听力正常。咽喉部正常。在局麻下行鼻中隔粘膜下矫正术, 相似文献