贵阳市20～69岁人群腹型肥胖状况调查

目的 对2005年贵州省贵阳市城镇及乡村20～69岁居民有腹型肥胖状况进行检测分析.方法 采集贵阳市2005年20～69岁人群的腰围和臀围数据,计算腰臀比、腹型肥胖率、腰围及腰臀比均值.结果 贵阳市男性25～29岁、女性40～44岁年龄组腹型肥胖率增长幅度最大;男性60～64岁、女性65～69岁年龄组腹型肥胖率最高,达58.22%,86.36%;45～69岁女性腹型肥胖率显著高于男性(P<0.01).与贵州省贵阳市2000年相比,男女腰臀比均值及男性部分年龄组、女性各年龄组匀值明显增大(P<0.05,P<0.01);女性腰围比贵州省2000年增大3.01～6.65 cm(P<0.01),男性腰围低于2005年全国均值2.14～3.95 cm(P<0.01),女性腰围高于全国均值1.48～4.56cm(P<0.01).结论 贵阳市男女性25岁起应注意监控腰围及腰臀比,女性进入40岁后腹型肥胖人数比例相对偏高.     

儿童代谢综合征与原发性高血压靶器官损害的关系

目的探讨儿童代谢综合征与原发性高血压靶器官损害的关系。方法对2007年1月至2015年12月在首都儿科研究所附属儿童医院确诊的165例原发性高血压的10岁及10岁以上患儿进行靶器官损害的评估,并将其分为代谢综合征组(58例)和无代谢综合征组(107例),比较两组患儿靶器官损害的情况,进行统计学分析。结果 165例患儿中,58例(35.2%)合并代谢综合征。代谢综合征组和无代谢综合征组总的靶器官损害发生率分别为84.5%(49/58)和60.7%(65/107),心脏损害发生率分别为48.3%(28/58)和30.8%(33/107),差异均有统计学意义(P0.05)。糖耐量受损者靶器官损害发生率为86.1%(31/36),明显高于血糖正常者64.3%(83/129),差异有统计学意义(P0.05)。应用多因素Logistic回归分析显示,代谢综合征、病程6个月和平均舒张压≥80 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)是靶器官损害的独立危险因素。结论儿童原发性高血压合并代谢综合征者发生靶器官损害概率明显高于无代谢综合征者,是靶器官损害的独立危险因素;对于原发性高血压患儿常规进行糖代谢等代谢指标检测利于早期发现靶器官损害,以采取有效干预措施。     

基于灰色关联分析和功效组分的大黄药材质量评价

目的：本文通过灰色模式识别和功效组分对大黄药材质量进行综合评价,探索不同道地产区大黄药材的差异。方法：利用HPLC法测定大黄药材中大黄素、大黄酸、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚、大黄酸苷、大黄素苷、大黄酚苷、芦荟大黄素苷、大黄素甲醚苷、番泻苷A、番泻苷B、儿茶素、没食子酸14种功效成分的含量;采用Python 2.7对与大黄传统功效密切相关的功效组分进行灰色关联分析。结果：不同产地大黄质量存在一定的差异,采集的25批大黄中甘肃天祝所产唐古特大黄“泻下攻积”质量最佳;四川雅江所产唐古特大黄“清热解毒”质量最佳;甘肃礼县所产掌叶大黄“逐瘀通经”的质量最佳。结论：模式识别在中药质量评价领域有着广阔的前景,且从中药的临床功效出发,在功效组分的层面上进行模式识别,能为建立更加完整和科学的中药质量评价体系提供一个新的思路。     

窦性心率震荡对室性早搏儿童的风险预测价值

目的探讨窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)对室性早搏儿童发生终点事件的风险预测价值。方法将71例未经治疗的室性早搏儿童分为心源性疾病组(A组)、良性室性早搏组(B组)。采用12导联动态心电图分析仪对各组患儿HRT,包括震荡初始(Turbulence Onset,TO)和震荡斜率(Turbulence slop,TS)进行自动分析,并记录是否发生终点事件,对数据进行统计分析。结果 A组TO较B组高(-0.019±0.025vs-0.029±0.045),A组TS较B组略低(5.84±6.06 ms/RR vs 6.01±6.57 ms/RR),但无统计学差异(t=-1.040,p=0.302;t=0.118,p=0.906)。12例(16.9%)患儿发生终点事件,均为A组患儿,A组内9例TO异常者,发生终点事件7例,明显高于TO正常者(77.8%vs 23.8%,χ~2=5.562,p=0.018)。71例患儿TO异常者21例,其终点事件发生率亦高于正常者(33.3%vs 10.0%,χ~2=4.192,p=0.041)。结论儿童心源性疾病时HRT现象减弱,TO异常者发生终点事件的几率升高,提示HRT对于合并室性早搏的器质性心脏病及终点事件具有预测意义,且无创易行,可于临床推广。     

《小儿药证直诀》五脏辨证及制剂特色分析

钱乙,字仲阳,为北宋著名的儿科专家,记载其著有《伤寒指微论》《婴儒论》已亡佚.现存《小儿药证直诀》由其弟子阎孝忠收集整理而成.该书分为三卷,上卷脉证治法、中卷记载所治病案 23 则、下卷诸方 120 首.此书以五脏辨证为纲、寒热虚实为目,补泻为原则,全面论述了儿科生理、病理、治疗等,奠定了现代儿科论治的基础.     

中医二联疗法治疗斑秃60例临床疗效观察

目的:观察中医二联疗法治疗斑秃的临床疗效。方法:将120例斑秃患者随机分成两组。试验组60例,采用生发汤加减配合生发液外涂。对照组60例,采用生发汤加减配合生姜外涂。结果:试验组与对照组疗效分析有统计学意义(P<0.05)。结论:生发汤加减配合生发液外涂治疗斑秃优于生发汤加减配合生姜外涂,临床效果显著,且无明显不良反应。     

儿童咳宁佐治支原体肺炎的效果研究

正支原体肺炎是儿科临床常见病、多发病,目前主要使用大环内酯类药治疗。呼吸道感染的药物治疗,主要是抗炎、止咳、祛痰。尽管大环内酯类抗生素在抗炎方面疗效显著,但止咳、化痰作用并不十分令人满意。儿童咳宁的功能主治是镇咳祛痰、抑菌、消炎、解毒、镇痛,主要用于治疗刺激性干咳等。我们于2011年4月至2011年8月选择支原体肺炎患儿62例,在阿奇霉素治疗基础上,加用儿童咳宁,探索其抑菌、消炎、解毒、镇痛、稀化痰液等治疗效果,报告如下。     

11例血友病性关节炎行全膝关节置换术的围手术期护理

总结了11例甲型血友病性关节炎患者(14个膝关节)行全膝关节置换术的围手术期护理经验。对患者实施围手术期的全程凝血因子Ⅷ监测和替代治疗;注意选择安全的备皮方法和注射方式;术后密切观察、及时处理切口渗血、关节腔积血,保持切口引流管通畅,对术后8h内引流血液进行自体回输;在凝血因子Ⅷ输入后30min行功能锻炼。患者均安全度过围手术期。     

北京市7～17岁儿童青少年血压与肥胖状态的关系分析

摘要：目的　探讨北京市7～17岁儿童青少年血压与肥胖状态［依据不同划分标准：体重指数（BMI）、腰围（WC）、体脂百分比（FMP）］的关系。方法　选取2004年4月至10月进行的“北京市儿童青少年代谢综合征研究”（BCAMS）中19 488名7～17岁儿童青少年（男9824名,女9664名）为研究对象,按照BMI、WC、FMP标准分别划分儿童青少年超重和肥胖状态,分析其血压与BMI、WC、FMP关系,高血压状态的变化及趋势。结果　各种划分标准中血压按正常、超重和肥胖组顺序依次升高;控制年龄和性别后,BMI、WC、FMP与收缩压（SBP）和舒张压（DBP）成独立正相关关系（P＜0.001）;BMI、WC、FMP超重组和肥胖组的高血压发生率显著高于正常组,差异有统计学意义（P＜0.001）,肥胖组患高血压的相对危险度是正常组的3～7倍;BMI分组分别与FMP、WC分组组合,BMI肥胖,FMP肥胖组及BMI肥胖,腹型肥胖组患高血压风险分别是正常组的7.3和6.8倍。结论　儿童青少年BMI、WC和FMP与SBP和DBP密切相关,用BMI指标预测儿童青少年高血压风险较WC及FMP更敏感;儿童青少年超重和肥胖增加高血压的发生风险,其高血压发生率随着肥胖程度增加呈现成倍上升趋势。