结直肠癌术后肝转移39例临床分析

[目的]分析结直肠癌术后肝转移病例临床资料,以提高诊治水平和预防措施.[方法]回顾性分析39例结直肠癌术后肝转移的病例临床资料,并比较不同治疗措施的疗效及肿瘤标记物水平.[结果]手术联合肝动脉灌注化疗栓塞患者中位生存时间长(27个月),无治疗相关并发症.有32例患者的CEA水平较发生肝转移前或者原发肿瘤手术后都明显升高...     

“艾泰定”治疗艾滋病31例临床观察

用民族民间中草药制剂“艾泰定”系列产品,治疗31例艾滋病Ⅲ、Ⅳ期患者,有效13例(有效率41.93%),其中10例T4/T8(32.26%)比值回升.显示“艾泰定”具有一定缓解艾滋病临床症状和改善免疫功能的作用.     

胸腔镜外科临床应用体会(附256例报告)

为探讨电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）治疗胸部疾病的可行性。施行ＶＡＴＳ手术２５６例（手术２６９例次），其中２４５例经胸腔镜完成手术，１１例术中转传统开胸手术。手术疾病包括自发性气胸、食管和肺疾病及胸外伤等１０余种。手术时间１８～１３０分钟，平均６９．１分钟。术后平均住院日９．８天。发生胸部并发症１２例，占４．７％。自发性气胸随访１～４８个月，２例复发。食管癌切除随访１～３１个月，１例术后８个月颈部淋巴结转移。结论：ＶＡＴＳ治疗某些胸部疾病就操作技术而言是可行的，它比传统开胸手术具有更多的优点     

高小珊治疗病毒性肝炎临床经验

重庆市中医院高小珊主任对病毒性肝炎在辨病的基础上进行辨证论治，取得较好的疗效，介绍如下。     

耳穴压丸结合足底按摩/穴位贴敷治疗卒中后睡眠障碍的临床观察

目的观察耳穴压丸结合足底按摩/穴位贴敷治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法将我院收治的120例卒中后睡眠障碍患者纳入研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患者接受耳穴压丸结合足底按摩/穴位贴敷治疗,对照组患者接受艾司唑仑治疗,比较两组患者的睡眠障碍情况、中医症状评分以及整体生活质量。结果治疗后1周、2周、3周、4周时,观察组患者的PSQI指数低于对照组;治疗后2周时,观察组患者的入睡困难、多梦易醒、晨起困倦、心悸易惊、神疲倦怠、健忘、烦躁易怒、易汗出头痛眩晕、注意力不集中的评分均低于对照组;治疗后4周时,观察组患者的物质生活维度、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论耳穴压丸结合足底按摩/穴位贴敷治疗有助于改善睡眠障碍和中医症状、提高生活质量,是治疗卒中后睡眠障碍的理想方法。     

PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察

目的：探讨PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果。方法：选取我院自2010年4月～2012年4月收治的96例Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔患者。根据手术方法分为对照组及观察组各48例,对照组采用传统外剥内扎术治疗,观察组采用PPH加外剥内扎术治疗,比较两组的手术效果。结果：观察组临床总有效率为91．67％,明显高于对照组的70．83％,差异具有统计学意义（P〈O．05）;观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔疗效显著,能够弥补单一术式的不足,术后并发症少,恢复快,值得临床推广应用。     

全腹腔镜全胃切除Uncut Roux-en-Y吻合与π形吻合的对比分析

目的 探讨全腹腔镜全胃切除的安全性、可行性,对比全腹腔镜下全胃切除食管空肠吻合应用Uncut Roux-en-Y吻合与π形吻合两种不同消化道重建方式的围手术期情况及术后疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2019年6月大连医科大学附属第二医院胃肠外科所有接受全腹腔镜根治性全胃切除75例胃癌患者的临床资料。根据消化道重建方式的不同,分为Uncut RY组（39例,52%）和π形吻合组（36例,48%）。比较两组患者的围手术期指标及术后并发症的发生情况。结果 两组患者均顺利完成全腹腔镜下全胃切除手术,无中转开腹,无二次手术,无围手术期死亡。Uncut RY组与π形吻合组患者的手术时间分别为（215.10±35.71）min和（191.58±36.43）min,术后首次进食时间分别为3（2,4）d和4（3,6）d,上述两组数据比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者术中出血量、术后住院时间、住院费用等差异均无统计学意义（P>0.05）。Uncut RY组和π形吻合组Roux滞留综合征分别发生2例和8例,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者在吻合口漏、肺炎或胸腔积液、腹腔出血、切口感染、反流性食管炎、倾倒综合征、吻合口溃疡等术后并发症的发生方面,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 全腹腔镜下全胃切除手术安全可行。应用π形吻合手术时间更短,应用Uncut Roux-en-Y吻合进食更早,Roux滞留综合征发生率更低。     

Ⅰ期修复烧伤后甲皱挛缩

指背烧伤挛缩可引起不雅观的甲皱上皮回缩和甲根暴露。轻微损伤即可致成甲皱上皮损害,这种畸形常常得不到正确治疗。这是因为许多外科医生不了解这种畸形可用简单方法修复。本文叙述了一种新的修复方法:近端双侧基底皮瓣向背侧交叉转移Ⅰ期修复,供区部位     

抽动一秽语综合征临床分析和远期随访

43例抽动-秽语综合征随访10～15年,结果表明,①症状具有自限性,多数青春后期明显减轻或缓解,学习、生活及社会适应如常;②具有发病年龄越小症状越重,预后越差的倾向;③内向人格和心理防御水平偏高,是其主要人格心理特征;④绝大多数智力正常,少娄智商偏低;⑤伴有注意力缺陷,活动过度、强迫症、焦虑症等情绪障碍、自伤行为、精神症状及异常脑电图预后较差;⑥重症应给多巴胺能阻断剂,轻症或间歇期应以松弛疗法为主。