部分肝切除后大鼠结肠黏膜层超微结构的变化

目的 探讨部分肝切除(PH)对大鼠结肠黏膜层超微结构的影响.方法 选取健康SD大鼠35只,分为1个正常对照组、3个假手术(SO)对照组和3个2/3 PH组,正常对照组大鼠直接处死,SO组和PH组大鼠分别于术后6、12和24 h处死,均取结肠固定后超薄切片,透射电镜下观察结肠黏膜层超微结构的变化.结果 与正常对照组相比,SO组大鼠结肠黏膜层超微结构无明显变化.PH 6和12 h组结肠黏膜层超微结构发生了较明显变化:微绒毛萎缩,上皮细胞间隙增大,杯形细胞线粒体损伤,内分泌细胞分泌增强,肥大细胞脱颗粒明显,巨噬细胞吞噬活跃,中性粒细胞富集.PH 24 h组,内分泌细胞仍然活跃,其他变化不明显.结论 PH后结肠黏膜屏障结构破坏,易发生感染;内分泌细胞和肥大细胞等活化,有利于残肝的修复和再生.     

不同剂量电子线单次照射后大鼠肾放射损伤的实验研究

目的 观察不同剂量电子线单次照射大鼠双肾引起的功能和形态学改变,探讨其生物学效应。方法 120只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、8、10、12和15 Gy双肾照射组,每组24只。测定大鼠放射后第1、3、6、9月的肾脏系数、血浆胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿蛋白/尿肌酐(UP/UC)的变化。HE染色观察大鼠肾形态学改变。结果 与对照组相比,8 Gy及以上照射组肾脏系数照射后9个月均减小(P < 0.01);不同照射组Scr、BUN、UP/UC于不同时间点出现不同程度升高(P < 0.01),提示肾功能于照射后下降。9个月各照射组均可见不同程度病理改变。结论 不同剂量(8~15 Gy)单次照射后9个月内可造成大鼠双肾不同程度的放射性损伤,损伤程度呈剂量和时间依赖性。     

替莫唑胺同步放疗对不同MGMT表达的多形性胶质母细胞瘤的疗效及安全性分析

摘 要：［目的］ 研究替莫唑胺同步放疗对多形性胶质母细胞瘤的治疗效果及安全性。［方法］ 根据O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）表达情况,分别选取2013年5月至2014年4月本院收治的MGMT阳性多形性脑胶质瘤患者（对照组）和MGMT阴性多形性脑胶质瘤患者（观察组）各41例。两组患者在放疗的同时使用替莫唑胺进行同步化疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后生活质量改善情况、不良反应。［结果］观察组总的有效率高于对照组［82.93%(34/41) vs 51.23%(21/41),χ2=9.332,P=0.05］。治疗后,观察组的角色状态、躯体功能、心理健康、社会功能、精力、体力、疼痛生活质量评分显著低于对照组（P均<0.05）。观察组和对照组的胃肠道反应、骨髓抑制、重度疲乏及血液系统反应不良反应率比较差异无统计学意义（P=0.775,0.607,0.618,0.746）。［结论］MGMT阴性多形性脑胶质瘤患者采取替莫唑胺同步放疗进行治疗,近期疗效良好,能明显改善患者的生活质量。     

配合度较差鼻咽癌患者VMAT摆位误差及靶区外扩距离的研究

目的 应用KV-CBCT统计配合度较差鼻咽癌患者的摆位误差,并计算其CTV→PTV外扩边界。方法 统计2013—2015年间45例鼻咽癌患者的摆位误差,计算出随机误差95%CI-1并制定PTV-1值。在此基础上,收集自2015年根据前5次验证数据得到配合度较差特殊患者(随机误差不在95%CI-1内)16例,统计其摆位误差,计算出随机误差95%CI-2并制定PTV-2值。对该16例特殊患者选取PTV-1,制定计划-1;选取PTV-1结合PTV-2,制定计划-2。比较计划-1与计划-2的剂量学差异。结果 PTV-1和PTV-2均在y方向最大,引入摆位误差后计划-1的CTV不能满足处方剂量要求。计划-2的CTV的V_95%、D₉₅比计划-1分别提高6.26%、4.43%。只有脊髓D₀₁在2个计划中不同(P=0.005),但能满足临床剂量要求。结论 选取PTV-1结合PTV-2为外扩边界可以有效提高配合度较差患者靶区剂量,同时不会对正常组织造成损害。     

嗜酸性淋巴肉芽肿的诊断和治疗的研究进展

嗜酸性淋巴肉芽肿(ELG)是一种病因不明、对放射线敏感、切除后可复发但预后较好的良性疾病。镜下可见大量嗜酸性粒细胞和淋巴细胞增生。好发于头颈部,以腮腺为主,其次为眼睑、眼眶、颌下及上臂等部位。临床表现为对称的无痛性肿块,生长缓慢、伴瘙痒和色素沉着。本病应与巨淋巴结增生症、淋巴结核、唾液腺肿瘤、淋巴结转移瘤尤其是血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症相鉴别。治疗方法包括放疗、激素疗法和手术治疗。该病特点是属于良性疾病、预后好、不恶变、不转移。本文作者对ELG的发病原因、临床特点、诊断及治疗的现状和一些相关进展进行综述。     

小柴胡汤加减治疗更年期失眠症研究

目的 观察小柴胡汤加减治疗更年期失眠症的疗效.方法 将57例患者分成两组,治疗组32例给予小柴胡汤加减治疗,对照组给予西药安定片治疗,治疗14 d,再观察治疗后及停药后14 d症状改善情况.结果 治疗14 d后治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率84%,两组比较无显著性差异.停药后14 d,治疗组仍有效率90.6%,对照组为52%,两组相比有显著性差异.结论 小柴胡汤加减治疗更年期失眠症疗效较好.     

显微外科手术结合放疗治疗小脑髓母细胞瘤的临床疗效分析

【目的】探讨显微外科手术结合全脑全脊髓放疗治疗小脑髓母细胞瘤的临床效果及预后。【方法】回顾性分析29例髓母细胞瘤病人资料,患者均行头部CT和（或）MRI检查,全部病例行显微手术切除肿瘤,切除标本经病理证实,术后辅以全脑全脊髓放疗。【结果】29例中,肿瘤全切除18例,次全切除11例。术后症状均得到明显改善,随访4～116个月。三年、五年生存率分别为79．31％和75．86％。【结论】对小脑髓母细胞瘤应尽量做到手术全切除,以解除脑脊液循环梗阻,术后辅以全脑全脊髓放射治疗等综合治疗。可明显减少或延缓复发,改善生活质量,延长生存期。     

中医防治面瘫要点

面瘫也称面神经麻痹,在气候变化无常、忽冷忽热的时节易发病。面瘫疠因很多,大多教患者是因风寒之邪侵犯面部,即面部长时间受过冷刺激,造成面部经络气血阻滞不通,面神经因缺虹而麻痹。受面神经支配的面部表情肌就会因营养不足而出现功能障碍,导致面瘫。很多年轻的患者是长期在寒风中骑摩托车或在坐车、工作时开窗。经常面部直吹冷风造成的。面瘫多表现为：口角歪斜且不能闭合,眼睛闭不上,脸部一侧松弛,流口水,流眼泪,眉毛抬不起来,耳后疼痛等。[编者按]     

全中枢系统合并局部后颅窝加量照射髓母细胞瘤疗效分析

目的 回顾分析29例髓母细胞瘤患者术后行全脑、全脊髓放疗的效果。方法 对1996年至2005年我科治疗的已有明确病理的髓母细胞瘤患者,放疗后长期随访,分析其预后。结果 29例小脑髓母细胞瘤患者放疗后3年、5年生存率分别为66.2%和62.1%。结论 髓母细胞瘤患者术后放疗效果满意,无明显副反应。手术情况和全脊髓照射剂量为其预后的影响因素。     

浅谈医学摄影

1　医学摄影的含义　何为医学摄影 ?医学摄影是以医学科学为本质的摄影 ,“医学”是前提 ,是主体 ,“摄影”是手段 ,是客体 ,“摄影”从属于“医学”。医学是以保护和增进人类健康、预防和治疗疾病为研究内容的科学。由此可见 ,医学摄影应当是以保护和增进人类健康 ,预防和治疗疾病为研究内容的医学科学为拍摄对象的摄影。以医学科学为拍摄对象 ,研究摄影技术在医学领域具体应用的科学、称为医学摄影学。显而易见 ,医学摄影所记录的应是与研究如何保护和增进人类健康 ,预防和治疗疾病相关的事和物 ,既可以是被研究的对象 ,也可以是研究的过…