中西医结合治疗缺血性脑血管意外65例临床观察

中西医结合治疗缺血性脑血管意外６５例临床观察张文学，孙彬，张燕河南省中医院（４５０００２）主题词脑血管意外／中西医结合疗法笔者自１９８８年以来，采用中西医结合的方法治疗６５例缺血性脑血管意外患者，取得了较为满意的疗效，现总结如下。１临床资料本文统计的...     

血站检验科预防医源性感染的措施与管理

目的 预防血站检验科内医源性感染事件的发生.方法 更新观念,预防为主,做好突发事件的应急预案,建立工作人员健康档案,加强岗前培训,全员持证上岗,建立健全各种规章制度,严格执行科室操作规程,合理设计实验室,配备充足防护设备和设施,加强科内医源性感染的管理.结果 通过加强上述医源性感染的措施与管理,提高了工作人员预防医源性感染的自我保护能力,最大限度控制了血站检验科内的医源性感染,保障了工作人员的安全和身体健康.结论 健全各种规章制度,严格执行科室操作规程,合理设计实验室,加强培训和管理,可以预防血站检验科内医源性感染事件的发生.     

中西医结合治疗50例中风后遗症

临床资料共收治50例,其中男31例,女19例;年龄50岁以下9例,51—60岁18例,61岁以上23例。病程最短3个月,最长2年,伴有冠心病者19人,伴糖尿病者11人,有高血压病史者34人。脑出血后遗症18人,脑梗塞后遗症32人。偏瘫程度:肌力0级者20人,Ⅰ～Ⅱ级者21人,Ⅲ级以上者9人。治疗方法     

硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床疗效观察

目的:观察硫普罗宁治疗酒精性肝病(ALD)的疗效。方法:将61例ALD患者分为2组,其中对照组30例给予门冬氨酸钾镁、复方丹参治疗,治疗组31例在对照组治疗方案基础上加用硫普罗宁0.2 g,每天一次,2组均治疗1个月;观察治疗前后肝功能指标的变化,同时观察药物不良反应。结果:2组治疗后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)均低于治疗前(P0.01),且治疗后治疗组AST和ALT下降程度均明显高于对照组(P0.01);治疗后治疗组肝功能AST和ALT复常率均高于对照组(P0.05);在治疗组中,1例在治疗后肝组织中重度肝脂肪变性和散在的炎症细胞浸润明显减轻,假小叶消失。结论:硫普罗宁在治疗ALD中不良反应少,患者依从性好,是治疗ALD安全、有效的药物。     

普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗中重度AE—COPD临床疗效分析

目的观察普米克令舒和可必特联合雾化吸入治疗中重度AE—COPD的治疗效果。方法收集98例来我院治疗的中重度AE—COPD患者,随机分为观察组和对照组。对照组单独给予可必特治疗,观察组在此基础上给予普米克令舒,观察两组在用药前后症状、体征、动脉血气分析、肺功能等的变化。结果观察组的显效率及总有效率明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。与治疗前比较,观察组和对照组的PaO2及FEV1均明显升高,PaCO2明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但观察组的改善程度显著大于对照组（P〈0．05）。结论对于中重度AE—COPD患者采用普米克令舒和可必特两种药物联合雾化吸入治疗能够明显提高患者的治疗效果,且方法简单、易操作,对于提高患者的治疗依从性及生活质量具有重要意义。     

热休克诱导小鼠肝细胞表达热休克蛋白70的研究

目的：研究热休克恢复期小鼠肝细胞热休克蛋白（ＨＳＰ７０）的表达。方法：小鼠分别为４０、４２、４４、４６℃热休克处理３０ｍｉｎ,恢复８ｈ;４６℃热休克处理３０ｍｉｎ,然后分别于热休克后２－７２ｈ取肝,以免疫组化方法观察ＨＳＰ７０的表达,并用体视学方法对阳性肝细胞体密度进行定量分析。结果：４２、４４、４６℃均能诱导肝细胞表达ＨＳＰ７０,以４６℃组小鼠阳性肝细胞密度最大;４６℃热休克后８－１２ｈ为ＨＳＰ     

北京地区献血人群人类巨细胞病毒及人类T淋巴细胞白血病病毒感染情况调查

目的 了解北京地区人类巨细胞病毒(HCMV)及人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)在无偿献血人群中的感染情况。方法 北京地区2 010例无偿献血者血液标本采用ELISA方法筛查HCMV-IgG,HCMV-IgM,HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体。初检阳性标本进行双孔复检,两次检测结果均为阳性标本判定为ELISA结果阳性,HTLV阳性样品经巢式PCR检测核酸进行确认。结果 北京地区2 010例无偿献血者中HCMV-IgM和HCMV-IgG阳性率分别为2.19%和92.59%,ELISA法初筛抗-HTLV阳性1例,巢式PCR确认结果阴性。结果 通过χ²检验统计学分析显示,无偿献血者HCMV-IgG阳性率男性低于女性(χ²=5.88,P＜0.05),18～25岁年龄段的献血者HCMV-IgG和HCMV-IgM阳性率低于其他年龄段(χ²=16.51,21.52; 均P＜0.05),大学生HCMV-IgG阳性率低于其他职业献血者(χ²=14.20,P＜0.05),而献血者教育程度与HCMV-IgG和HCMV-IgM阳性率无关(P＞0.05)。结论在该次调查中,北京地区2 010例无偿献血者中未发现感染HTLV的病例,而HCMV感染率与性别、年龄、职业相关,与教育程度无关。     

高血压脑出血的外科手术治疗

目的探讨高血压脑出血的临床特点,提高诊断率和治愈率。方法本组51例均采用外科手术治疗,小骨窗皮层切开血肿清除术,经皮颅骨小钻孔血肿清除术;经皮颅骨小钻孔血肿清除术及脑室外引流术。结果经皮颅骨小钻孔17例;经皮层切开血肿清除术14例;脑室外引流术20例。本组并发上消化道大出血21例,肺部感染15例,心功能不全3例,糖尿病2例,肾功能衰竭2例。外侧型38例,死亡7例,内侧型13例,死亡4例。结论高血压脑出血发病突然,进展迅速,出现灶性神经功能缺失症状,死亡率极高。     

小柴胡汤加减治疗更年期失眠症研究

目的 观察小柴胡汤加减治疗更年期失眠症的疗效.方法 将57例患者分成两组,治疗组32例给予小柴胡汤加减治疗,对照组给予西药安定片治疗,治疗14 d,再观察治疗后及停药后14 d症状改善情况.结果 治疗14 d后治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率84%,两组比较无显著性差异.停药后14 d,治疗组仍有效率90.6%,对照组为52%,两组相比有显著性差异.结论 小柴胡汤加减治疗更年期失眠症疗效较好.     

三维适形放射治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的 分析非小细胞肺癌患者的三维适形放射治疗的疗效及影响患者生存率的相关因素。方法 回顾性分析我科自2005年4月至2010年5月收治的136例非小细胞肺癌患者,全部接受三维适形放射治疗,通过搜集病例资料及长期随访,用单因素和多因素分析患者生存时间及其影响因素。结果 136例患者施行三维适形放射治疗后的近期疗效观察,完全缓解(CR)14.7%(20/136),部分缓解(PR)60.3%(82/136),稳定(SD)19.9%(27/136),进展(PD)5.1%(7/136),总有效率(CR+PR)75%(102/136)。1、2、3、5年生存率分别为79.4%、45.4%、22.1%、12.5%。副反应:1级放射性食管炎35例,2级放射性食管炎16例,3级以上放射性食管炎0例;1级放射性肺炎20例,2级放射性肺炎9例,3级以上放射性肺炎0例。单因素分析显示性别,年龄,病理,分期,剂量,初治疗效对于患者生存时间的影响有统计学意义。多因素分析显示KPS评分,分期,剂量,初治疗效是影响患者长期生存的独立风险因素。结论 三维适形放射治疗对非小细胞肺癌患者是一项安全,有效的治疗方法,毒副反应发生率低,且患者放疗后生存期长。