血清维生素D水平与缺血性卒中病人合并深静脉血栓的关联性研究

目的本研究旨在探讨低血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与缺血性卒中病人深静脉血栓的相关性。方法纳入2017年3月至2018年4月哈励逊国际和平医院康复医学科连续收治的86例缺血性卒中病人。收集年龄、性别、身高、体质量及合并疾病等信息,同时检测25(OH)D水平。根据是否合并深静脉血栓形成(DVT)分为DVT组和无DVT组,采用Logistic回归分析来明确DVT与血清25(OH)D水平的关系。结果急性缺血性脑卒中病人共23例发生DVT,DVT发生率为26. 7%。DVT组和无DVT组血清25(OH)D水平、吸烟、合并高血压、糖尿病以及下肢功能不全和静脉曲张比例差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示,维生素D缺乏、高龄、下肢功能不全、下肢静脉曲张是DVT发生的独立危险因素。结论低血清25(OH)D水平是缺血性脑卒中病人住院康复期间发生DVT的独立预测因子。25(OH)D水平降低可能在DVT发病机制中起到关键作用。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT与超声诊断

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT及超声特点,以提高此类肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的18例卵泡膜细胞瘤的影像资料。18例中有8例同时行超声和CT检查,8例只行超声检查,2例只行CT检查。结果肿瘤形态呈圆形或卵圆形、部分呈分叶状,边界清晰,其中实性为主肿瘤15例,囊实性3例,肿瘤直径在2．1～15cm之间,平均为8．7cm。影像表现10例中9例CT平扫呈软组织密度,密度多均匀或稍不均匀,增强扫描肿瘤实质无明显强化或有轻度强化,1例囊实性肿瘤囊变明显,增强实质呈明显强化。16例行超声检查,由于所含细胞成分不同,声像图表现多样,但大多表现为低回声实性包块。合并盆腔少量积液4例,胸腹腔积液1例,子宫内膜增生5例,子宫内膜癌2例,子宫肌瘤3例。结论卵泡膜细胞瘤的影像表现具有一定的特征性,但确诊仍需依靠病理。     

急性缺血性脑血管病中西医结合治疗临床观察

缺血性脑血管病是一种严重危害人体健康和生活质量的疾病、发病率高 ,预后复杂多样。而超早期的治疗对急性缺血性脑血管病的预后起着重要作用。但往往由于各方面条件的限制和个体差异的影响使超早期的治疗不甚理想。为求得更好的治疗效果 ,近一年来将收治的超早期病人应用中西医结合治疗的方法并进行了观察 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　 1999年 10月至 2 0 0 0年 12月我们将收治的急性缺血性脑血管病患者 ,凡是具备以下条件者为入选病例 :⑴年龄在 75岁以下 ;⑵从发病到就诊时间 <6ｈ ;⑶血压在 2 4 /13 3ｋＰａ以下 (高于此…     

银质针导热疗法治疗肩周炎临床体会

肩关节周围炎简称肩周炎,是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群,好发于中老年人,病因尚未明了.     

中西医结合治疗胆石症临床观察

目的：观察对比中西医结合治疗胆石症的临床效果。方法：对2005—04／2007—02于我科治疗的60例胆石症患者，全部采用中西医结合治疗（结合组）。与既往单纯采用西药治疗的30例胆石症患者（西药组）进行对比研究。结果：结合组有效率为85％；西药组有效率为50％。P〈0.05。结论：中西医结合治疗胆石症疗效显著，简便价廉，值得临床推广应用。     

CT与MRI诊断周围型胆管细胞癌的临床价值分析

周围型胆管细胞癌又称肝内胆管细胞性癌,其肿瘤位于肝内较小的胆管.可以是起源于肝内胆管上皮的任何部位,多为单中心性发生,很少合并肝硬化.周围型胆管细胞癌临 床表现的特异性不明显,易与肝内其他病变混淆,CT与MRI是周围型胆管细胞癌诊断中较常用检查方法[1].本文对26例周围型胆管细胞癌患者的病理检查与CT、MRI的诊断对比分析,提高周围型胆管细胞癌诊断的准确性.     

老年择期关节置换术患者术后谵妄的认知和功能预测因子及其后遗症

背景术后谵妄（postoperativedelirium，POD）在老年患者中很常见，且与不良预后相关。在行择期手术的患者中，POD的认知和功能性后遗症尚且未知。我们试图研究：①在老年手术患者中，敏感性神经认知测试的较低评分能否作为POD的独立风险因子；@POD能否预测手术3个月后的认知和功能下降。方法我们对年龄I〉65岁的全髋关节或全膝关节置换术患者进行了一项前瞻性队列研究。参与者接受术前的神经认知和功能测试。使用混乱评估法诊断POD。出现POD的患者组与对照组在手术后3个月接受重复的神经认知和功能测试。结果418例患者符合入选标准，有42例出现POD。各组之间在基础细微精神状态检查评分、酗酒、抑郁和语言智力等方面没有差别。POD的独立预测因子包括年龄、精神疾病史、功能状态的下降和语言记忆的下降。对于所有测试，POD患者组和匹配的对照组之／＇~-J在术前和术后3个月的变化相似。结论术前神经认知和功能状态的轻微下降可以预测POD。然而在出现POD的小群体中，没有手术后3个月出现认知和功能下降的证据。POD与术前认知功能的降低有关，但在择期手术的老年患者中，可能不存在手术后3个月有害的认知或功能后遗症。     

磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效

缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起的长期心肌缺血导致的心肌弥漫性纤维化.其主要特点为冠状动脉多支病变、高度狭窄或完全闭塞,多型性难治性心律失常、心力衰竭是其主要临床表现,在临床治疗中存在一定难度.笔者近几年应用磷酸肌酸钠治疗该病,取得了一定的效果.     

鼻源性眼病的病因分析

鼻部疾病所致的眼病临床上常以眼部症状为主诉,易误诊为眼科疾病而延误治疗,故了解有关眼鼻的相关关系的知识对眼科和耳鼻喉科医生至关重要。现将我院1980~2004年收治的128例鼻源性眼病报道如下。1资料与方法本组患者中,男76例,女52例;年龄6~72岁。病程15d至3年,其中96例以眼眶