纵隔肿瘤的CT诊断

本文分析并讨论了35例纵隔肿瘤的CT表现特点和诊断,并提出了纵隔肿瘤良恶性的鉴别要点.     

男性同性恋与男性异性恋对厌恶情绪调节模式的差异

目的:探索男性同性恋和男性异性恋与负性情绪调节相关的大脑功能变化,比较两组之间调节模式的差异.方法:健康男性同性 恋和健康男性异性恋各10名参与本研究.采用Block设计的3种类型性爱活动录像对两组被试者进行视 觉刺激,诱发其厌恶情绪;利用功能核磁共振成像技术进行脑功能成像,使用SPM2软件对图 像进行分析和统计.结果:男性同性恋组和男性异性恋组分别在女-女和男 -男性刺激下,诱发达到了相同程度的厌恶情绪.两组被试的前额回、颞回、枕回及小脑均 被激活,海马和楔前叶的激活存在左右侧的差异性.男性同性恋组还观察到右扣带回的激活 ,而男性异性恋组则无类似现象.结论:男性同性恋和男性异性恋对负性情 绪的调节模式中,部分相关的神经结构存在敏感性的差异和侧化现象.     

孤立性肺结节影像学诊断原则与研究进展

孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是胸部放射线检查中最常见的病变之一.大多为胸部X片或CT偶然发现.它的诊断和评价一直是当代医学所面临的挑战.正确判断该结节的性质,对疾病的治疗起着指导作用.临床实践中,对于恶性病灶,应尽量早期切除而不至于延误病情;而良性病变,则应避免不必要的开胸手术.因此,判断肺孤立性结节的良恶性质,是放射科医生面临的重要任务之一.     

急性肾衰肾内氧代谢的血氧水平依赖功能磁共振评价

目的:应用磁共振血氧水平依赖成像(BOLD MRI)对急性肾衰肾内的氧代谢进行评价.方法:20名志愿者作为正常对照组,急性肾衰患者21例,其中少尿期18例,非少尿型1例,功能性急性肾衰竭2例.常规轴位T2WI、T1WI以及BOLD MRI扫描.BOLD MRI为冠状位16个梯度回波序列成像,分别测量肾脏的皮质及髓质的R2~*值以及计算髓质与皮质的R2~*比值,并将各组数据进行对比分析.结果:正常组肾髓质R2~*值(17.64±1.86)明显高于皮质R2~*值(13.73±0.49),P<0.00,髓皮质R2~*值比值为1.28±0.06.急性肾衰少尿组肾皮质R2~*值(12.25±2.41)和髓质R2~*值(13.31±4.28)以及髓皮质比值(1.01±0.25),与正常组比较均减低,P<0.05.功能性急性肾衰竭与急性间质性肾炎非少尿期患者的肾皮、髓质R2~*值,以及髓皮质比值,均高于正常组.结论:肾脏BOLD MRI测量的R2~*值可评价肾脏急性肾衰时氧代谢的改变.在急性肾衰少尿期,皮质及髓质内氧的利用率减低,髓皮质氧浓度梯度差消失.     

动态增强CT对孤立性肺结节的定量研究

目的　利用动态对比增强功能CT评价孤立性肺结节 (SPNs) ,并探讨该方法在肺部结节良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法　对 80例患有无钙化的SPNs (直径≤ 30mm)的患者进行动态增强CT扫描。评价SPNs的时间 密度曲线 (T DC)模式 ;记录其增强前密度值、增强峰值 (PH)、SPN与主动脉PH值的比值 (S/A)以及SPNs的强化模式 ;计算SPNs的灌注值。结果　恶性、良性及炎性结节显示了不同的T DC模式。恶性和炎性结节的PH (P <0 0 0 0 1;P <0 0 0 0 1)和S/A比值(χ2 =32 6 2 ,P <0 0 0 0 1;χ2 =15 4 6 ,P <0 0 0 0 1)显著高于良性结节 ;而恶性和炎性结节之间的PH(P =0 96 )和S/A (χ2 =0 35 ,P =0 5 5 )差异则无显著性意义。炎性结节增强前密度低于恶性结节(P <0 0 5 )。恶性和炎性结节的灌注值均高于良性结节 (P <0 0 0 1,P <0 0 1) ,而恶性结节与炎性结节灌注值之间的差异则无显著性意义 (P =0 6 3)。结论　动态对比增强功能CT提供了SPNs血流模式的定量信息 ,并可用于无创性地诊断和评价孤立性肺结节。     

原发性甲状腺功能减退症致垂体增生的诊断难点与误诊分析

目的 根据原发性甲状腺功能减退症致垂体增生的临床及磁共振(MRI)表现,探讨疑难病例诊断原则和误诊原因.方法 对10例确诊甲状腺功能减退症致垂体增生患者治疗前后的临床资料和MRI进行回顾性分析.结果 10例实验室检查结果符合原发性甲状腺功能减退症的患者,垂体MRI平扫均可见对称性增大,信号均匀,增强后垂体均匀强化.经甲状腺素替代治疗3～6个月后MRI示垂体恢复正常7例,垂体明显缩小2例;血浆甲状腺素、促甲状腺素(TSH)和催乳素(PRL)水平恢复正常9例.另1例因误诊为垂体腺瘤行γ-刀治疗,致永久性甲状腺功能减退.结论 原发性甲状腺功能减退症致垂体增生的临床及MRI表现具有一定特点,但确诊需密切结合实验室检查.提高对乖体增生的认识,可避免不必要的垂体干预治疗.     

血管性痴呆的磁共振检查

腔隙和脑白质异常改变一直被认为是血管性痴呆的主要因素。MRI能较早发现这些变化。然而,在临床上痴呆的诊断与影像学表现程度的不一致性和滞后性使人们更多地关注与认知障碍密切相关的海马及其病理变化。文章从MRI和磁共振波谱分析角度对腔隙、脑白质异常和海马在血管性痴呆中的病理和代谢变化作了综述,强调海马的形态和代谢改变在血管性痴呆发病机制中的重要价值。     

MRI在老年脑疾病预警中的应用进展

我国已进入中度老龄化社会,老年脑疾病给健康带来的威胁与日俱增。以脑血管病、阿尔茨海默病、帕金森病为代表的重大脑疾病具有长期慢性发展、神经损害不可逆的特点,早发现、早干预是减轻其危害的关键策略。MRI具有无创性、多模式的优点,适于在社区人群开展大规模筛查,有望在老年脑疾病预警中发挥重要作用。结合快速成像技术、人工智能定量分析方法,可进一步提高筛查效率和准确性。概述MRI在重大脑疾病预警中的研究进展,为脑健康体检体系的建立提供思路。     

血管性痴呆的磁共振检查

腔隙和脑白质异常改变一直被认为是血管性痴呆的主要因素。MRI能较早发现这些变化。然而，在临床上痴呆的诊断与影像学表现程度的不一致性和滞后性使人们更多地关注与认知障碍密切相关的海马及其病理变化。文章从MRI和磁共振波谱分析角度对腔隙、脑白质异常和海马在血管性痴呆中的病理和代谢变化作了综述，强调海马的形态和代谢改变在血管性痴呆发病机制中的重要价值。