巨噬细胞移动抑制因子在妇科恶性肿瘤中的表达

目的观察妇科恶性肿瘤患者血清、腹腔液中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达及其与恶性肿瘤的相关性。方法选择术前未行任何治疗的妇科恶性肿瘤患者46例作为实验组(卵巢癌21例,子宫恶性肿瘤25例),良性肿瘤患者24例为对照组。ELISA法检测术前肘静脉血、术中腹腔液的MIF浓度。同时测定血清血管内皮生长因子(VEGF)及CA125浓度。结果实验组腹腔液MIF的浓度(21.98±11.27 ng/ml)与对照组(13.85±8.11 ng/ml)相比差异显著(P<0.01);而血清MIF浓度(分别为5.13±3.53 ng/ml和3.42±2.06 ng/ml)无明显差异(P>0.05)。卵巢癌患者腹腔液和血MIF的浓度(26.26±11.46 ng/ml,5.52±3.04 ng/ml)分别与良性卵巢肿瘤(11.10±6.68 ng/ml,2.92±1.90 ng/ml)相比,均有显著差异(P<0.001,P<0.01);腹腔液与血清中MIF浓度有相关(r=0.5821,P<0.01);腹腔液MIF浓度与血CA125有关联(r=0.6649,P<0.05),与血清VEGF也相关(r=0.405,P<0.05)。子宫恶性肿瘤患者腹腔液和血清MIF的浓度(18.20±8.67 ng/ml和4.68±3.24 ng/ml)与子宫肌瘤(17.24±6.32 ng/ml和2.8±2.20 ng/ml)相比,均无差异(均P>0.05)。结论卵巢癌患者腹腔液与血清均有MIF表达,而腹腔液MIF呈高表达,可能与CA125类似,主要源于肿瘤组织。MIF与VEGF可能存在互相诱导分泌的关系。     

鼻内镜鼻-鼻窦手术的护理

总结552例慢性鼻窦炎和／或鼻息肉患者鼻内镜鼻-鼻窦手术的护理经验，认为术后护理与手术有同等重要的意义。     

成人难治性癫痫病的临床症状及诊疗分析

目的对成人难治性癫痫病的临床症状及诊疗进行分析探讨。方法选取在我院接受治疗的30例难治性癫痫病患者,将其作为试验组,再选取30例同样患有难治性癫性病患者作为对照组。对照组患者采用抗癫痫药物治疗,试验组患者在抗癫痫药物治疗的基础上给予手术配合治疗,对两组患者的难治性癫痫病的临床症状及治疗后的临床效果进行对比分析。结果两组患者经治疗后,试验组患者的总有效率（89.99%）明显高于对照组患者的总有效率（56.67%）,有统计学意义（P〈0.05）。结论应用抗癫痫药物配合手术治疗难治性癫痫病的临床效果显著,安全可靠,可在临床上广泛应用。     

重度烧伤伴吸入性损伤患者人工气道的管理

总结重度烧伤伴吸入性损伤5例患者人工气道的管理。在给予保护性隔离基础上,根据病情行分阶段气道管理,第一阶段因烧伤后水肿程度不断变化,需保证人工气道固定良好,并保持气道通畅;第二阶段因气道黏膜坏死,需做好气道湿化,防止阻塞气管;第三阶段主要针对痰液的排出和呼吸机相关性肺炎 (Ventilator-associated pneumonia VAP)的预防。     

关节腔注射联合关节松动手法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床研究

目的 观察不同药物配方的关节腔内注射结合康复手法对脑卒中后肩手综合征I期的临床疗效。方法 选择2022年11月—2023年6月本院收治的脑卒中后肩手综合征I期的患者88例作为研究对象,按照电脑随机法分为治疗A组(29例)、治疗B组(30例)和对照组(29例)共三组。所有研究对象均给予常规的基础治疗,治疗A组采用醋酸曲安奈德注射液关节腔内注射结合关节松动术,治疗B组采用正清风镇痛宁注射液关节腔内注射结合关节松动术,对照组使用关节松动术,2周为1疗程。患者分别于治疗前、1周、2周、3周(停止治疗后1周)采用简易McGill疼痛量表、肿胀评分、上肢Fugl-Meyer运动功能进行治疗结果评价。结果 治疗2周后治疗A组和治疗B组的SF-MPQ和FMA疗效均优于对照组(P<0.05),三组的SF-MPQ和FMA治疗后均比治疗前有统计学差异(P<0.05)。三组的肿胀评分治疗前后无统计学差异(P>0.05),治疗A组和治疗B组的疗效无明显优于对照组(P>0.05)。结论 肩关节腔内注射结合关节松动训练可显著缓解肩手综合征(SHS)患者的疼痛程度,同时可改善其上肢功能,值得临...     

去甲万古霉素在SICU重症患者的药动学

 目的 研究去甲万古霉素在肝肾功能正常的重症患者体内的药动学过程。方法 9名肝肾功正常的SICU重症患者单剂量给予去甲万古霉素0.4 g静脉滴注,用高效液相色谱法测定患者血浆和尿中去甲万古霉素的药物浓度,并用Winnonlin软件处理统计药动学数据。结果 血药数据结果显示,药物的平均t1/2β为(4.79±2.61 h,t1/2α为(0.69±0.33 h,Vd为(0.41±0.44 L·kg-1,k₁₀为(0.45±0.26 h-1,ρ_max为(23.46±13.69 mg·L-1,CL/F为(88.66±69.04 mL·min-1;尿药数据显示t1/2β为(3.48±0.92 h, k为(0.21±0.06 h-1,12 h药物累积排泄率为(22.08±21.55%。结论 去甲万古霉素在SICU重症患者体内的药动学过程与文献报道的健康人群存在差异。对此类患者的用药应注意药物浓度的监测,适时调整给药方案,以保证用药安全有效。     

螺旋断层治疗原发性肝癌摆位误差分析

与传统电子射野影像装置(electronic portal imaging device,EPID)图像相比,容积匹配更能直观反映患者体位与计划体位差别,从而对摆位误差进行实时修正。利用螺旋断层放疗系统产生的兆伏CT(MVCT)与放疗计划所需的千伏CT(KVCT)对原发性肝癌患者进行放疗前摆位纠正,寻找其误差及规律的研究报道罕见,故对 2011年6－8月 23例原发性肝癌的肝内肿瘤行螺旋断层治疗,探讨其摆位误差。     

江苏省东海县2010-2011年发热伴血小板减少综合征媒介及宿主动物监测研究

目的 调查了解发热伴血小板减少综合征病毒(Severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)的宿主动物和传染源在动物及媒介中的分布情况,为该传染病的防治工作提供科学依据.方法 采用鼠笼法在发病区野外及居民区捕鼠,计算捕获率并进行鼠种分类,取其心、肝、脾、肺、肾、脑脏器;无菌采集当地的牛、羊、猪、鸡、犬等动物血,并采集螨、蜱、蚊等节肢动物;采用荧光定量RT-PCR检测鼠体脏器及螨、蜱、蚊体内SFTSV核酸;采用双抗原夹心ELISA法检测动物血清中SFTSV总抗体.结果 东海县鼠类主要有黑线姬鼠、大仓鼠、小仓鼠、臭鼩鼱、褐家鼠、小家鼠6种;野鼠捕获率较高为13.47％,主要鼠种为黑线姬鼠;家鼠捕获率相对较低为6.98％,主要鼠种为小家鼠、褐家鼠;各种鼠均有不同程度感染SFTSV,野鼠的心、肝、脾、肺、肾、脑脏器感染SFTSV构成比肝脏最高为26.32％(5/19)＞心、肺的21.05％(4/19)＞肾、脾、脑的10.53％(2/19);室内鼠仅有心、脑脏器检出SFTSV核酸阳性,且为单一脏器感染;牛、鸡SFTSV的总感染率分别为4.55％和1.54％;节肢动物中的小盾纤恙螨及毒棘厉螨也携带SFTSV,而蜱和蚊未检出SFTSV核酸.结论 鼠类、牛、鸡及节肢动物中的小盾纤恙螨及毒棘厉螨可能是该地SFTSV的宿主动物或传播媒介.     

肝硬化患者凝血功能结果分析

目的:检测50例肝硬化患者的血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原的含量(FIB),D—二聚体的含量表达,评价其临床应用的价值。方法:按Child-Pugh分级分别测定50例肝硬化患者血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原的含量(FIB),D—二聚体的含量。健康体检的正常人31例为对照组。PT、TT、APTT、FIB含量均采用凝固比浊法进行测定。结果:肝硬化患者PT、APTT、TT、D—二聚体较对照组明显延长(P<0.01),FIB含量较对照组明显减少(P<0.01)。结论:肝硬化患者血浆凝血因子异常可加重疾病,患者处于低凝状态且纤溶系统受损。对肝硬化患者进行凝血四项和D—二聚体的检测,可早期发现肝病造成的凝血机制障碍,对肝硬化患者出血的抢救和治疗有重要意义。     

寒冷地区基础训练期间新兵训练伤流行病学调查

目的 调查某寒区部队新兵基础训练期间训练伤的分布规律及流行特点,为探讨致伤因素和制定防治措施提供依据.方法 依据《军事训练伤诊断标准及防治原则》设计调查问卷,对2008年我国东北地区某部658名新兵进行训练伤调查.结果 658名新兵当中,共发生训练伤102例,累计发生率为15.5％,发生高峰在训练第6周,软组织损伤和骨关节损伤的构成比分别为31.4％(32/102)和68.6％ (70/102).结论 寒区部队训练伤发生率较高应当引起重视,合理的训练安排及科学施训是预防训练伤的重要措施.