创伤性脑损伤大鼠动物模型及其评价体系的建立

目的建立一种创伤性脑损伤动物模型及相关评价体系。方法应用自行设计制造的自由落体撞击装置建立大鼠创伤性脑损伤模型,观察大鼠脑损伤后生命体征和病理学改变,并通过自行设计的神经功能量表进行功能评分。结果撞击后,动物均出现明显的生命体征改变,包括伤后血压立即骤降后恢复平稳、呼吸暂停与呼吸变深快等。伤后6 h,出现明显的脑损伤病理学改变。伤后12h,神经功能量表分析显示大脑皮质、脑干和小脑功能受到明显影响。结论本体系可用于建立和量化评价大鼠创伤性脑损伤情况,并可用于建立和评价其他中小型动物模型。     

重症脑出血是怎么引起的，该如何治疗

日常生活中人们所说的脑出血是指自发性原发性脑出血。患者往往在情绪激动、使劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。这种疾病可危急患者的生命,并且会增加家庭经济负担与社会负担,因此需及时治疗。那么,重症脑出血的主要发病机制是什么呢？又如何进行治疗呢？本文将为您详细介绍。     

以IL-1β为基础的腹腔不同免疫水平对直肠癌术后腹腔微转移灶转归的作用

目的探讨IL-1β介导的腹腔内免疫功能变化对直肠癌腹腔微转移的影响。 方法原代分离人腹膜间皮细胞,采用免疫荧光鉴定vimentin和VWF的表达,采用不同浓度的IL-1β和不同浓度的IL-1β抗体刺激共培养的人腹膜间质内皮细胞和癌细胞,流式细胞数检测细胞的粘附率。 结果免疫荧光鉴定得出：vimentin为阳性表达,VWF为阴性表达,随着IL-1β浓度的增加,细胞粘附率依次增加;当加入抗体IL-1β后,随着抗体浓度的增加,人腹膜间质内皮细胞与癌细胞粘附率呈现下降趋势。且5 ng/mL的IL-1β含量时,细胞粘附率最高,显著高于其他组（P<0.05）;10 ng/mL的IL-1β含量时粘附率高于其他组,仅低于5 ng/mL的IL-1β组;加入抗体IL-1β后所有组别的粘附率趋势与不加前一致,但是所有组别的粘附率均降低,1 ng/mL IL-1β组＋0.1ug/mL抗体组和5 ng/mL IL-1β组＋0.5 ug/mL抗体组的细胞粘附率最高,阴性对照组细胞粘附率最低,显著低于其他组（P<0.05）。 结论本研究显示IL-1β能够促进直肠癌细胞与腹膜间皮细胞粘附,并呈现浓度依耐性,提示其可能参与直肠癌腹膜转移。     

慢性乙型肝炎中医证型与患者细胞免疫功能关系研究

目的:通过对慢性乙型肝炎(CHB)各中医证型患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1细胞和Th2细胞分泌的细胞因子的检测和分析,为指导临床CHB辨证分型提供客观依据。方法:将符合现代医学诊断标准的150例CHB患者进行中医辩证分型,分别为湿热中阻(A型)、肝郁脾虚(B型)、肝肾阴虚(C型)、脾肾阳虚(D型)、瘀血阻络(E型)5型。应用流式细胞仪检测其外周血T淋巴细胞亚群,用酶联免疫吸附法检测其Th1细胞和Th2细胞分泌的细胞因子。结果:(1)CHB患者中医证型与T淋巴细胞亚群之间的关系:CD4+T淋巴细胞水平在A型中最高,从高到低次序为:A型E型B型C型D型。A与D型比较,P0.01;与B、C和E型比较,P均0.05。而CD8+T淋巴细胞水平在D型中较高,从高到低为D型E型C型A型B型。D与A型比较,P0.05。(2)CHB中医证型与IL-2和IFN-γ的关系:IL-2水平在A型中最高,与D型和C型比较,P0.05;与B型和E型比较,P均0.05。IFN-γ水平在A型中也是最高,与D型比较,P0.01;与B和C型比较,P0.05;与E型比较,P0.05。IL-2和IFN-γ的水平从高到低次序为:A型E型B型C型D型;(3)CHB中医证型与IL-6和IL-10的关系:IL-6的水平在D型中最高,从低到高次序为:A型E型C型B型D型;与A型比较,P0.01;与C型和B型比较,P0.05。IL-10的水平在D型中最高,从低到高次序为:A型E型B型C型D型,与A型比较,P0.05;与C型和B型比较,P0.05。结论:外周血T淋巴细胞亚群及Th1、Th2细胞分泌的细胞因子水平可为CHB患者中医辨证分型的客观化提供依据。     

自发性颅颈多发夹层动脉瘤一例及文献复习

患者男,20岁,学生。2011年8月21日因＂1个月前突发剧烈头痛伴意识障碍1次＂收入复旦大学附属华山医院。患者入院前1个月情绪激动时突发剧烈头痛,当时伴有意识障碍,呕吐数次,四肢抽搐数分钟,15 min后患者意识障碍逐渐自行缓解。于当地医院急诊行头部CT检查,显示蛛网膜下腔出血（SAH）（图1a）,予以止血、解痉、镇静等保守     

输血前患者与无偿献血者血液五项检查结果的比较及其意义

经输血传播疾病是输血常见的并发症 ,以乙型肝炎 (HBV)和丙型肝炎 (HCV)多见 ,为了解与输血相关性感染疾病所致传播和医疗纠纷 ,笔者随机抽取了我站无偿献血者血液五项检查结果 ,对各项血液传染性指标进行比较分析。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 10周口市中心医院各科输血患者2 2 78例 ,标本均为输血前 1d空腹采集的非溶血血样。 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 1- 10 2 6 88例无偿献血者作为对照。1.2　仪器　 Wellscan MK3型酶标仪 ,Wellwash4 MK2型洗板机 (芬兰产 )。1.3　试剂与方法　 HBs Ag、抗 - HCV、梅毒检测 …     

积极探索建立现代医院管理模式

无锡市中医院建于1954年,是无锡地区中医医疗、教学、科研中心,是一所具有专科特长的综合性中医院。目前实际开放床位300张,职工398人(其中卫技人员318人,高级职称42名)。临床科室齐全,骨伤科、肿瘤科为省重点专科建设单位。1999年业务收入5200万元,门诊人次40万,收住病人4500人次。1993年我院被确定为市劳动人事制度改革试点单位之一。几年来,医院全面推行劳动人事制度改革,有力地推动了医院的发展,各项业务、经济指标逐年上升,发展趋势喜人。实践证明,中医院要想得到进一步的发展,劳动人事制度改革是一个很好的突破口。     

重症瘀血流注治验1例报道

胡某，女，56岁。1999年12月17日初诊。患者左背部肿痛10余天，经外院治疗不效而来诊。10多天前开始左肩背疼痛伴发肿块，初期在某中医院住院治疗，经治医师在患者高肿处施行抽吸术，术后即伴发左侧肋部出现青紫，渐扩大，至大片状。诊断为血小板无力症，治疗无效。后又转至某人民医院住院治疗。诊断为血小板增多症(原发性)，治疗仍不见好转，嘱患者转上级医院查治。     

以不完全肠梗阻为主要表现的过敏性紫癜1例

1病例报道 患者,男性,16岁,以“间断腹痛1周,加重伴便血、呕吐3d”为主诉收入当地医院,     

3D腹腔镜无切口与小切口直肠前切除术腹腔冲洗液培养结果分析

目的对比关节镜保护套进行3D腹腔镜无切口与小切口直肠前切除术腹腔冲洗液培养结果情况。方法纳入2017年11月至2018年6月期间同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科连续收治入院、接受手术治疗的高位直肠和乙状结肠癌病人,根据病人术前评估情况及病人意愿分为经自然腔道取标本手术(NOSES)组和小切口组,分别实施3D腹腔镜下NOSES或小切口根治性直肠前切除术,收集术后病人腹水标本进行细菌及真菌培养,并统计分析两组临床病理特征差异。结果 NOSES组共纳入有效病例26例,小切口组共纳入有效病例34例。腹腔冲洗液培养结果显示,NOSES组有2例病人细菌培养结果阳性,培养出细菌分别为屎肠球菌、粪肠球菌及阴沟肠杆菌;小切口组有1例病人细菌培养结果阳性,培养出细菌为粪肠球菌、阴沟肠杆菌。两组真菌培养结果均为阴性。另外,NOSES组病人肿瘤距离肛缘距离、切除肿瘤最长径及pT分期均显著小于小切口组,但两组在病人性别、年龄、肿瘤组织学、分化程度、脉管神经浸润及pN分期方面差异均无统计学意义。结论在应用关节镜保护套建立标本取出通道后,NOSES手术不会增加腹腔内污染的概率。