薄基底膜肾病Ⅳ型胶原α链分布的免疫组化研究

薄基底膜肾病（ＴＢＭＮ）是以持续性镜下血尿为主要表现的一种遗传性肾病，肾小球基底膜（ＧＢＭ）弥漫性变薄为该病惟一重要的病理学特征。既往关于Ａｌｐｏｒｔ综合征（Ａｌｐｏｒｔｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＳ），另外一种以持续性镜下血尿，ＧＢＭ变薄增厚、撕裂、分层...     

老年糖尿病并亚急性心梗病人抑郁焦虑分析及其干预

目的:了解糖尿病并亚急性心肌梗死病人抑郁、焦虑情况,并观察综合干预的效果。方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对41例老年糖尿病并亚急性心梗病人进行问卷调查,然后进行为期6周的药物及心理综合干预,再进行复查。结果:老年糖尿病并亚急性心梗病人存在不同程度的抑郁及焦虑,经6周综合干预后,SDS及SAS评分分别由55.22±9.68和51.93±8.31降为46.21±7.48和40.15±6.03(P<0.01),抑郁、焦虑发生率分别由75.6％和90.2％降为29.3％和58.5％(P<0.001,<0.01)。结论:老年糖尿病并亚急性心梗病人存在不同程度的抑郁及焦虑,药物及心理综合干预能予缓解。     

周边动脉直接穿刺行血液透析490例次护理体会

1988年10月～1999年10月经周边动脉直接穿刺行血液透析490例次,血液透析过程顺利,无1例发生严重并发症,现将护理体会报告如下1　临床资料11　一般资料　共99例患者,男67例,女32例,年龄17岁～73岁,平均45岁,病程3月～16ａ。原发病分别为慢性肾小球肾炎84例,慢性肾盂肾炎5例,糖尿病肾病5例,多囊肾3例,蛇毒所致急性肾功能衰竭2例。12　方法121　周边动静脉的选择　外周动脉穿刺选择桡动脉、足背动脉及肱动脉,其中桡动脉238例次,足背动脉147例次,肱动脉105例次,外周静脉选择肘静脉及大隐静脉。122　血液透析　血流量200～250ｍｌ/ｍｉｎ(诱导透…     

运用改良的单侧肾切多次注射ox7抗体方法建立慢性系膜增殖性肾炎模型

目的 运用改良的单侧肾切多次注射OX7抗体方法建立慢性系膜增殖性肾炎模型.方法雄性Wistar大鼠行单侧肾切除后随机分为单纯肾切组、单侧肾切单次注射OX7抗体组和单侧肾切多次注射OX7抗体组.单侧肾切单次注射OX7抗体组在单侧肾切除后3天尾静脉单次注射OX7抗体 (100mg/kg),单侧肾切多次注射OX7抗体组在单侧肾切除后3天开始尾静脉多次注射OX7抗体(每次 100mg/kg,1次/周,共4次),观察大鼠的一般情况、体质量、血压、尿蛋白、肾功能以及肾脏病理改变.结果单侧肾切单次注射OX7抗体和单侧肾切多次注射OX7抗体的方法均可以成功建立慢性系膜增殖性肾炎模型,多次注射组在第8周时出现肾小球节段性硬化,肾小管灶状萎缩;而单次注射组在第16周时才出现上述病理改变.多次注射组肾小球及肾间质小管间质积分明显高于单次注射组(P＜0.05).结论与国外常用的单侧肾切单次注射OX7抗体方法相比,用单侧肾切多次注射 OX7抗体的方法,可以更快地建立慢性系膜增殖性肾炎大鼠模型.     

心肺复苏术后尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞二例

心肺复苏术后尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞二例刘惠亮，张承英我院１９９５年９月至１９９６年３月用尿激酶治疗２例急性心肌梗塞心肺复苏病人获满意效果。现将结果报道如下：例１男，５６岁。既往体健。入院前１２小时无诱因出现心前区疼痛，持续约３分钟后缓解，未引...     

生活方式干预对年轻高血压患者疗效的影响

目的:探讨生活方式干预对年轻高血压患者的影响。方法:198例年龄30～55岁高血压患者随机分为两组,干预组100例,对照组98例。两组均保持抗高血压药物治疗,干预组同时进行不良生活方式的干预(即合理饮食,控制体重,减少食盐,适量运动,戒烟限酒和心理平衡)。跟踪随访两年并与对照组进行对比。结果:干预组患者血压下降总有效率高于对照组(96%∶58%,P0.01)。结论:生活方式的积极干预可以提高年轻高血压患者的疗效。     

干体重对血液透析患者血压和心功能的影响

目的 研究干体重达标对血液透析患者血压和心功能的影响.方法 56例维持性血液透析患者,观察其在达到干体重前后的血压变化,同时用M超声心动图测定患者在达到干体重前后的左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室收缩末期内径（LVDs）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、短轴缩短分数（FS）和射血分数（EF）,分析干体重达标对血液透析患者血压和心功能的影响.结果 干体重达标后患者的收缩压和舒张压均明显降低,降压药使用数量减少,EF和FS增加.结论 干体重达标可改善血液透析患者的血压和心功能.     

缬沙坦对糖尿病大鼠肾脏中内质网应激及炎症反应的抑制作用

【摘要】 目的 探讨内质网应激（endoplasmic reticulum stress,ERS）及相关炎症反应在糖尿病大鼠肾脏损害中的作用及血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦对其的影响。 方法 采用腹腔注射链脲佐菌素方法建立糖尿病肾病大鼠模型。将大鼠随机分为对照组（Con组）、糖尿病组（DM组）、缬沙坦组（DM V组）。缬沙坦组每日灌胃给予缬沙坦（10mg/kg）共6周。应用免疫组化法及Western blot方法检测ERS相关蛋白P-IRE1α、P-JNK及中性粒细胞趋化因子MCP-1的表达及定位,实时荧光定量PCR（FQ-PCR）检测IRE1α、JNK及MCP-1mRNA表达变化。同时观察各组大鼠尿蛋白、BUN、Scr等指标的变化。 结果 与Con组相比,DM组大鼠肾脏病理炎症细胞浸润加重,P-IRE1α、IRE1α、P-JNK、MCP-1蛋白表达上调,IRE1αmRNA、MCP-1mRNA表达水平上调;与DM组相比,DM V组肾脏病理炎症细胞浸润减轻,P-IRE1α、IRE1α、P-JNK、MCP-1蛋白表达下调,IRE1αmRNA、MCP-1mRNA表达水平下调。3组间JNKmRNA及蛋白表达无明显差异。 结论 糖尿病大鼠肾脏中存在内质网应激和炎症反应的激活,缬沙坦可能部分通过抑制内质网应激中的IRE1/JNK/MCP-1通路,减少炎症反应,从而发挥肾脏保护作用。     

来氟米特联合科素亚与单纯应用科素亚治疗IgA肾病的对照研究

目的探讨来氟米特联合科素亚治疗IgA肾病的疗效。方法 40例IgA肾病患者按照就诊时间顺序分为单纯科素亚治疗组（科素亚组）及来氟米特联合科素亚治疗组（联合组）。分析两组治疗后1、3、6个月24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能变化及不良反应。结果治疗3个月时,与科素亚组[（1.28±0.49）g/d]比较,联合组[（0.92±0.53）g/d]能明显降低24 h尿蛋白定量,两组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论来氟米特联合科素亚治疗IgA肾病,较单纯应用科素亚能减少蛋白尿,延缓肾功能进展。     

退缩人综合征合并钙化性尿毒症小动脉病变1例报告

患者女,42岁。因间断双下肢水肿21年,乏力、纳差17年,进行性骨痛10年于2010年6月1日来我院就诊。患者1989年无诱因出现双下肢水肿,就诊于北京大学第一医院,查尿常规：蛋白3＋,肝肾功能正常,诊断为＂慢性肾小球肾炎＂,给予保肾治疗（具体不详）。1993年患者因感乏力、纳差,