头孢曲松钠诱发假性胆结石症40例超声表现与分析

<正>头孢曲松钠具有广谱、高效、长效等特点。细菌对该药发生耐药较其他抗生素少,适用于多种细菌感染和许多特殊人群[1]。使用头孢曲松钠等诱因下,短时间内可以在胆道系统内形成点团状强回声[2]。本组回顾分析了40例此类患者的超声声像图资料,现报道如下。     

浅谈我院为边防部队服务的体会

我院是驻内蒙古西部的一所驻军医院 ,体系部队多属边防边远部队 ,分布点多、线长、面广 ,交通不便 ,卫勤保障难度大。在不断加强医院自身建设的情况下 ,我们就如何做好边防部队的卫勤保障工作进行探索和实践 ,总结了一些切实可行的方法 ,介绍如下。1　加强教育引导 ,强化为边防部队服务意识牢固树立为部队服务的宗旨 ,全心全意为边防官兵服务 ,是我院的根本职能所在。但是在新的历史条件下 ,如何更好地继承发扬光荣传统 ,我们也经历了认识上逐步深化、行动上逐步自觉的过程。前几年 ,由于受市场经济和医疗体制改革的影响 ,个别医护人员在服…     

高血压脑出血高龄患者20例外科治疗分析

以往人们对高血压脑出血高龄患者的手术问题持怀疑态度 ,我院 1999～ 2 0 0 1年手术治疗 70岁以上高血压脑出血患者 2 0例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ;年龄 70～ 80岁 ,平均 72 5岁。小脑出血 1例 ,基底节出血 9例 ,皮层下出血 6例 ,破入脑室出血 4例。出血量 :30～ 6 0ｍｌ 13例 ,6 1～ 90ｍｌ 5例 ,91ｍｌ以上 2例。意识清楚 4例 ,意识朦胧 1例 ,嗜睡 4例 ,浅昏迷 4例 ,昏迷6例 ,深昏迷 1例。术前心电图不正常 6例。术后合并消化道出血 5例 ,肺部感染 2例 ,血糖增高 13例。1.2　手术方法　钻…     

高血压脑出血高龄患者20例外科治疗分析

以往人们对高血压脑出血高龄患者的手术问题持怀疑态度,我院1999～2001年手术治疗70岁以上高血压脑出血患者20例,现总结如下.     

颅脑损伤急性期血糖及血 清果糖胺检测的临床意义

目的：探讨颅脑损伤急性期患者血糖监测与伤情、预后及治疗的关系。方法:对51例颅脑损伤患者和正常对照组51例进行血糖及血清果糖胺检测，对有关资料进行统计学分析。结果：脑伤组的血糖增高较正常对照组有非常显著差异（P＜0．01），而血清果糖胺无明显差异（P＞0．05）；脑伤组中轻、中、重型之间血糖均有非常显著差异（P＞0．01）；重型中死亡组血糖初测与复测有显著差异，而存活组差别无显著性（P＞0．05）。结论：急性颅脑损伤后血糖均有不同程度的增高，血糖的增高与脑伤程度及预后呈正相关，经治疗后血糖趋于正常者，预后良好。因此，在救治中应及时预防和控制高血糖状态。     

50例重型颅脑损伤血气分析

本文报告50例重型颅脑损伤的血气分析。认为颅脑损伤的患者常因过度换气而表现为呼吸性碱中毒,因而可加重神经系统症状和合并代谢性酸中毒,血氧合程度以低氧血症常见。同时还指出,重型颅脑损伤血气改变与死亡有直接关系。     

重型颅脑损伤合并呼吸功能障碍早期机械通气治疗的观察

目的观察早期机械通气对重型颅脑损伤合并急性呼吸功能障碍的疗效。方法对24例重型颅脑损伤合并急性呼吸功能障碍的患者除常规治疗外,早期施行机械通气治疗,监测患者动脉血PH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等指标的变化及观察临床表现。结果机械通气治疗后较治疗前PaO2、PaCO2、SaO2、PaO2/FiO2均有显著改变(P<0.05),临床生命体征亦有明显好转。结论早期机械通气是治疗重型颅脑损伤合并急性呼吸功能障碍的有效方法,对纠正低氧血症、高碳酸血症具有明显作用。     

踝关节骨折后创伤性骨性关节炎患者外周血IL-1β和MMP-13水平及其与关节功能的相关性研究

目的 探讨踝关节骨折后创伤性骨性关节炎患者外周血白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)水平变化与关节功能的相关性。方法 选取2018年9月～2020年6月解放军第九六九医院骨科收治的93例踝关节骨折后创伤性骨性关节炎患者作为研究组,另选取同期健康体检者79例作为对照组。两组均采用酶联免疫吸附实验检测外周血IL-1β,MMP-13水平及行踝关节功能测评[踝-后足功能评分（AOFAS）与Kofoed踝关节评分]并对比,另比较研究组不同严重程度患者外周血IL-1β,MMP-13水平及踝关节功能评分,且采用Pearson相关性分析法分析研究组患者外周血IL-1β,MMP-13水平与AOFAS评分、Kofoed踝关节评分的相关性。结果 研究组外周血IL-1β(50.36±7.82pg/ml),MMP-13水平（2.09±0.35ng/L）与对照组（9.84±1.13pg/ml,1.16±0.22 ng/L）比较均升高,差异有统计学意义（t=45.632,20.431,均P <0....     

应用生长抑素和生长激素治愈肠瘘一例

患者女 ,2 9岁。因胆总管结石收住我院 ,行十二指肠镜奥地氏括约肌切开术 (ＥＳＴ)治疗。术后出现皮下气肿、腹膜炎等并发症后转入我科。手术探查 :腹腔有胆汁并后腹膜积气 ,胆总管有一针孔状穿孔 ,切开取出 0 6ｃｍ× 1 0ｃｍ大小结石 1枚 ,远端可通过 8号探子 ,置Ｔ管引流及腹腔引流管 ,对皮下积气行减张处理。术后Ｔ形管引流出胆汁 40 0～ 15 0 0ｍｌ。禁食期间腹腔引流管有 30～ 15 0ｍｌ引流液 ,于第 5日拔除Ｔ形管。随后出现发热、腹痛、腹胀。在原引流口插入新引流管 ,流出混浊絮状液 ,15 0ｍｌ～ 6 0 0ｍｌ/ｄ ,测淀粉酶 433～ 5 1…     

罕见尿道炎并发肛周会阴部脓肿1例

尿道炎是泌尿系统常见疾病,主要临床表现为尿道口脓性分泌物,排尿时尿道烧灼痛、尿频、尿急。感染可蔓延导致膀胱炎、前列腺炎,急性期处理不当可并发尿道周围脓肿及尿道瘘。在各类尿道周围脓肿中,文献报道发生于前尿道的脓肿较多,且多局限于阴茎等部位。该文报告了尿道炎突破后尿道发生肛周会阴部脓肿1例。由于该病例尿道感染而突破Buck筋膜与Colles筋膜形成肛周会阴部脓肿,类似情况在临床十分罕见。故作者建议,此种情况应引起临床医师高度重视。应仔细进行相关检查,避免误诊和漏诊,以及相关并发症的发生。