不同临床病理特征涎腺黏液表皮样癌中CEACAM 5与PCNA的表达及对预后的影响

［摘要］ 目的 研究癌胚抗原相关细胞黏附分子5（carcinoembryonic antigen related cell adhesion molecule 5,CEACAM 5）及增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）在涎腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)中的表达情况,并研究其表达与肿瘤患者临床预后的关系。 方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素-过氧化物酶连接（streptavidin-perosidase,SP）法检测55例不同临床病理特征的涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA的表达情况,30例涎腺多形性腺瘤（salivary pleomorphic adenoma,SPA）及30例癌旁正常涎腺组织作为对照;分析CEACAM 5、PCNA表达的相关性及其与临床预后的关系。 结果 MEC组CEACAM 5、PCNA表达阳性率明显高于SPA组和对照组（P＜0.01）。病理分级Ⅲ级涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA表达阳性率均明显高于病理分级Ⅰ+Ⅱ级,TNM 分期Ⅲ+Ⅳ期涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA表达阳性率均明显高于TNM 分期Ⅰ+Ⅱ期,有淋巴结转移涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA表达阳性率均明显高于无淋巴结转移者( P＜0.01);不同性别、年龄、部位涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA表达阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05)。涎腺MEC组织中CEACAM 5和PCNA的表达呈正相关（P＜0.05）。涎腺MEC组织中CEACAM 5与PCNA表达阴性者的生存时间均明显长于表达阳性者（P＜0.05）。 结论 CEACAM 5和PCNA在涎腺MEC组织中异常高表达,能够协同调控肿瘤的增殖,影响肿瘤的生物学活性,最终影响肿瘤患者的预后。     

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目的对比4种充填材料的边缘微渗漏情况,为其临床应用提供合理指导。方法选择2013年1—6月青岛大学医学院附属医院口腔科因牙周病或阻生齿而拔除的健康新鲜后牙60颗,备洞后随机分为6组,每组10颗,分别使用Fihek Z250复合树脂（A1、A2组）、Ketac N100树脂加强型玻璃离子（B1组）、Ketac MolarEasymix型玻璃离子（B2、B3组）、F2000Compomer玻璃离子复合体（B4组）充填窝洞。其中A2组充填后充填体表面涂布AdperSingleBond2粘接剂,B3组充填后充填体表面涂布凡士林,而其他各组充填后表面不做任何处理。经冷热交替实验后,记录各组染料渗入窝洞壁与充填体之间的深度,并进行统计分析。结果A2组微渗漏最小,B2组微渗漏最大,与其他组（A1、B1、B3、B4）相比差异有统计学意义（P〈0．05）;A1、B1、B3、B4组间两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论复合树脂、树脂加强型玻璃离子、玻璃离子复合体的边缘微渗漏均小于传统型玻璃离子;表面涂布隔湿剂后能增强上述材料的边缘封闭性能。     

腺苷对大鼠缺血再灌注心肌IGF-1蛋白的影响

目的 观察腺苷对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白的关系.方法 取Wistar大鼠24只,随机分成3组,随机分为假手术组(iv组)、缺血再灌注模型组(1/R组)、缺血再灌注后腺苷处理组(AD组),每组8只.通过结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD) 30 min和灌注2h造成心肌缺血再灌注损伤.采用TUNEL法观察心肌细胞凋亡;利用免疫组化法检测IGF -1蛋白的表达.结果 I/R组心肌细胞凋亡指数和IGF-1蛋白表达较iv组升高(P＜0.05);与I/R组相比,AD组心肌细胞凋亡指教明显降低,而IGF-1蛋白表达明显升高(P＜0.05).结论 腺苷可抑制心肌细胞凋亡,明显提高IGF -1蛋白表达水平,对缺血再灌注损伤心肌有保护作用.提示腺苷可减轻心肌缺血再灌注损伤,作用机制与提高IGF-1蛋白表达水平和抗心肌细胞凋亡作用有关.     

羟胺发色法测定超氧化物歧化酶

超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)是一类广泛存在于细胞内的金属酶,它特异地催化氧自由基(O_2(?))的歧化反应,是机体清除氧自由基的重要酶.目前SOD 的常规测定方法以邻苯三酚自氧化法     

蛋白酶抑制剂茚地那韦的知识产权保护状况和风险分析

通过对蛋白酶抑制剂茚地那韦国内外知识产权保护状况的初步分析,以及茚地那韦国际和国内的申请量、申请地区、申请人、保护状况和期限等方面统计,可见国外原研企业对于茚地那韦专利申请已逐年下降,但目前专利仍对该药有一定的保护力度,该药在合成方法、衍生物、新剂型、新用途等方面尚有较大的研发和保护空间,相关医药企业仍可从这些方面对该药进行研究改进或创新.     

依托咪酯靶控输注在全胸腔镜二尖瓣置换术中的应用

目的观察依托咪酯靶控输注(TCI)在全胸腔镜二尖瓣置换术中的使用效果及安全性。方法选择拟在全胸腔镜下行二尖瓣置换术的风湿性二尖瓣病变患者110例,男48例,女62例,年龄29~55岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为依托咪酯TCI组(E组)和丙泊酚TCI组(P组),每组55例。E组使用依托咪酯-舒芬太尼TCI(依托咪酯初始血浆靶浓度为0.2μg/ml,根据BIS值以0.1μg/ml梯度逐步增加,舒芬太尼效应室靶浓度1.0ng/ml)进行麻醉诱导与维持,P组使用丙泊酚-舒芬太尼TCI(丙泊酚初始血浆靶浓度为1.0μg/ml,根据BIS值以0.3μg/ml梯度逐步增加,舒芬太尼效应室靶浓度1.0ng/ml)进行麻醉诱导与维持。记录两组患者诱导期低血压发生情况、诱导期血管活性药物用量、诱导期睫毛反射消失时间、麻醉期舒芬太尼用量、手术时间、体外循环时间、升主动脉阻断时间、入CCU时APACHE II评分、术后24h正性肌力药物评分、术后清醒时间、机械通气时间、CCU停留时间、术后住院时间、记录术前、术后2、6、24h血浆中血糖、乳酸浓度,术前及术后24h血浆皮质醇、醛固酮、ACTH浓度以及术后并发症情况。结果 E组患者诱导期低血压发生率明显低于P组,诱导期去甲肾上腺素用量明显少于P组(P0.05);E组清醒时间、机械通气时间、CCU停留时间、术后住院时间明显短于P组(P0.05);与术前比较,术后2、6、24h两组患者血糖和乳酸浓度明显升高(P0.05),6h达到高峰,24h开始下降,两组患者各时点血糖、乳酸浓度差异无统计学意义;与术前比较,术后24hP组皮质醇浓度明显升高(P0.05);术后24hP组皮质醇和醛固酮浓度明显高于E组(P0.05);两组ACTH浓度差异无统计学意义;E组院内肺部感染发生率明显低于P组(P0.05)。结论依托咪酯靶控输注可以维持麻醉诱导期血流动力学平稳,患者术后恢复时间明显缩短,术后肺部感染发生率明显降低,能安全应用于全胸腔镜二尖瓣置换术。     

临床药师参与1例新生儿股动脉血栓栓塞病例的临床实践

目的 通过临床药师参与1例新生儿股动脉血栓栓塞病例的临床治疗实践,加强对新生儿血栓栓塞症的认识,制定合理的抗栓治疗方案。方法 临床药师查阅相关文献指南,参与制定和优化患儿抗栓治疗方案,评估药物风险/收益比,并提供药学监护。结果 在临床药师和临床医生共同制定的抗栓治疗方案下,患儿血栓栓塞症得到良好的治疗效果,用药过程中未发生不良反应。结论 临床药师参与罕见病的临床治疗,保障了患儿用药的安全性、有效性。     

安徽省中小学生视力不良和近视流行现状

了解安徽省中小学生视力发育情况和屈光状态,为青少年近视防控政策制定提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取安徽省灵璧、宿松、金寨、肥东4个县小学生2 502名、初中生1 319名、高中生1 234名,分别对视力、眼前节、眼底、眼位和屈光状态进行检查.结果 安徽省中小学生视力不良检出率小学生为25.47%,初中生为60.00%,高中生为79.90%;在小学生中屈光不正检出率为23.19%,其中近视检出率为20.79%;初中生中屈光不正检出率为57.50%,其中近视检出率为56.59%;高中生中屈光不正检出率为78.77%,近视检出率为78.44%.结论 安徽省中小学生视力发育呈近视化趋势明显,视力不良检出率存在地区、性别和年龄分布差异.