静脉高营养治疗青年型糖尿病1例

患者,女,20岁,以青年型糖尿病并酮症于1983年5月18日急诊入院。查体:身高143cm,体重26kg。极度消瘦,皮肤干燥弹性差。化验检查空腹血糖372mg/dl、尿糖((?))、酮体( )。治疗:入院后经静脉补液和胰岛素治疗,2天后尿酮转阴。尿糖(-～(?)),空腹血糖58mg/dl。仍恶心、呕吐、厌食。经对症和静脉补液3个月无效。行右颈静脉插管高价营养疗法。营养液总量2,700ml,供热能1,182卡。     

2型糖尿病患者血清完整Ⅳ型胶原的初步观察

2型糖尿病 (T2 DM)微血管并发症的特征性病理变化是毛细血管和微血管基底膜的肥厚 [1 ]。研究资料表明 , 型胶原蛋白是微血管基底膜的主要组成成分 ,糖尿病微血管病时 型胶原蛋白的合成增加 [2 ,3] 。本研究对 4 0例 T2 DM患者的完整 型胶原蛋白 (IV- C)进行了测定 ,报告如下。一、材料和方法1.T2 DM组 4 0例 ,按 1985年 WHO标准诊断 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均年龄 (5 9.7± 9.2 )岁 ,体重指数 (BMI) (2 6 .7± 11.3) kg/ m2 。患者均无肝脏、感染性、甲状腺疾病 ,也无慢性呼吸系统和恶性肿瘤疾病。其中正常白蛋白尿患者 18例 ,微…     

糖尿病性水疱病与足溃疡附4例报告

糖尿病水疱病少见,水疱后继发多个严重溃疡尚未见报告。两年来我们见到糖尿病水疱病6例,继发严重溃疡4例,兹报道于后,并对溃疡发生之诱因及治疗进行讨论。病例1,男,68岁。5年前双下肢发现弥漫性皮肤色素沉着斑,以后指趾麻木,并逐渐加重。4年前出现典型糖尿病症状,视物不清。1年来无诱因腹泻、便秘交替。2个月前,晨起见手背有黄豆及核桃     

胰岛细胞凋亡相关因子p21ras、c-fos、TGF-β检测及其意义

目的检测人胎成纤维细胞、胰岛细胞p21ras、TGF-β1、c-fos在不同时期的表达,进一步探讨胰岛细胞凋亡机制.方法 SABC法免疫组化法检测TGF-β1、c-fos,半定量RT-PCR检测不同生长期细胞p21ras表达.结果 p21ras表达成纤维细胞指数生长期强于潜伏期,停滞期最弱;胰岛细胞各生长时期均弱表达,无明显差别.TGF-β1在胰岛细胞停滞期表达强于潜伏期,指数生长期表达最弱,在胰岛细胞各生长期表达分别强于成纤维细胞各生长期.c-fos在胰岛细胞、成纤维细胞停滞期表达,在其他期不表达.结论细胞正常生长过程中,Ras可刺激成纤维细胞生长,Ras在胰岛细胞可能是Ras诱导凋亡通路未被过度激活,不发挥诱导细胞凋亡的作用.c-fos的表达可能是细胞凋亡的共同环节,并无细胞特异性.c-fos蛋白的表达对凋亡的启动可能是必须的,直接影响着细胞的生死存亡.     

穿心莲对兔胸主动脉内膜损伤后血管内皮细胞中PDGF-B mRNA的表达影响

血小板源性生长因子PDGF-B链在血管平滑肌细胞的过度增殖中导致动脉硬化的发生与发展，已为人们所共识，然而当内膜损伤后血管内皮细胞过度表达PDGF-B链病机尚未明确。因此本实验着重探讨内膜损伤后血管内皮细胞PDGF-B链在不同时期的变化和利用中药对其的干扰后产生的影响，为研究动脉硬化，冠心病奠定新的理论基础。     

体内表达谷胱甘肽过氧化物酶-7型基因对骨髓抑制的防护作用研究

 目的 探讨体内表达谷胱甘肽过氧化物酶-7 基因（Gpx-7）对 5-氟尿嘧啶（5-Fu）引发小鼠骨髓抑制的防护作用。方法 以尾静脉注射5-Fu（250 mg/kg）的方法建立小鼠骨髓抑制和再生模型。5-Fu 注射后第 1 天，通过电穿孔转染法将 pcDNA3.1- Gpx7 重组质粒 50 μg 注入小鼠胫前肌（实验组），以 pcDNA3.1 空质粒载体 50 μg 电穿孔转染作为对照组，每组各 30 只小鼠。 5-Fu 注射前和注射后 3、7、11、14 d，2 组各断颈处死 6 只小鼠，计数小鼠外周血白细胞数、血小板数和单条腿骨髓细胞总数；然后分别取 5-Fu 注射后 7、14 d 断颈处死小鼠各 3 只进行骨髓细胞集落形成试验；并分别取 5-Fu 注射前和注射后 3、7、11、14 d 断颈处死的小鼠各 1 只制备完整大腿骨石蜡组织切片，观察骨髓组织形态学的变化。结果 注射 5-Fu 后 11 和 14 d，实验组外周血白细胞数分别为（3917 ± 733）和（6857 ± 1878）/μl，均明显高于同时点对照组[分别为（2683 ± 920）和（4017 ± 1011）/μl，均 P < 0.05）]；注射 5-Fu 后 11 d，实验组外周血小板数为（150.8 ± 64.3）万/μl，明显高于同时点对照组[（63.0 ± 60.3）万/μl，P < 0.05）]；注射 5-Fu 后不同时间 2 组间单条腿骨髓细胞总数差异无统计学意义。注射 5-Fu 后 7、14 d，2 组之间骨髓细胞集落形成数差异无统计学意义。 实验组注射 5-Fu 后 11 d 小鼠的骨髓组织形态恢复程度与对照组注射 5-Fu 后 14 d 小鼠类似；注射 5-Fu 后 14 d 小鼠的骨髓组织形态接近注射前。 结论 体内表达 Gpx-7 基因可以促进被化疗药物 5-Fu 抑制的小鼠骨髓再生。     

培哚普利对糖尿病肾病患者白蛋白、转铁蛋白及尿内皮素-1含量的影响

目的 观察培哚普利对早期糖尿病肾病(DN)肾小球功能及肾脏内皮素(ET)代谢的影响,探讨培哚普利防治DN的机制。方法 44例无高血压、持续有微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿病患者被随机分为培哚普利治疗组和常规治疗组。结果 培哚普利治疗8周后DN患者的尿白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TF)、ET排泄分别减少43.5%、48.1%、36.3%(P<0.01),而常规治疗无明显变化,相关分析示尿Alb降低和尿ET降低呈正相关(r=0.703,P<0.01)。结论 培哚普利改变DN肾小球功能和其对肾脏局部ET合成的抑制密切相关。     

正钒酸钠对大鼠骨胳肌体外葡萄糖摄取的影响及其与cAMP的关系

钒酸盐可以独立或在胰岛素条件下促进骨胳肌、脂肪细胞的葡萄糖摄取,并成为其降血糖的机制之一.但众多研究显示钒酸盐具有增加细胞内cAMP含量的作用[1,2],cAMP的增加可能抑制细胞对葡萄糖的摄取[3].目前尚没有钒酸盐对骨胳肌cAMP含量影响的报道,也没有关于钒酸盐作用下糖摄取变化与cAMP关系的报道.本实验旨在了解钒酸盐对骨胳肌cAMP含量的影响和钒酸盐促进糖摄取过程中cAMP的作用.     

护士常见的职业损伤及防护

护理职业的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露在多种危害因素之中，有较高的职业损伤率。最常见的是感染血液性传播疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病等。若不注意加强自身防护，其危害性极大，使护士的身心健康带来严重的影响。因此，如何预防护士职业性损伤，成为目前急待解决的问题。     

急性心肌梗死导致猝死的相关因素及对策

急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉急性闭塞．血流中断．心肌严重持久缺血而致局部坏死，己成为当今对人类威胁最大的疾病之一。AMI患者发病急，变化快．病情凶险．猝死率高。由于AMI患者对影响疾病康复的危险因素认识不足，而导致严重的并发症发生．本文就其原因做如下探讨。