蛋白尿的中医治疗

蛋白尿是指常规尿蛋白定性实验呈阳性反应。蛋白属于中医学“精气”、“阴精”、“精微” 的组成部分,尿中出现大量蛋白则属于“尿浊”、“精微渗漏”、“精气妄泄”、“阴精耗损”的范畴。 蛋白尿的病因病机 蛋白是人体的精微物质,是各种机能的物质基础,由脾胃化生,由肾脏封藏。脾主升清,司运化,肾主封藏,蛋白尿的产生主要与脾肾功能的失常(虚证)有关。而脾肾分别为人体后天与先天之     

鼻内镜脑垂体瘤手术

目的探讨鼻内镜脑垂体瘤手术的方法与疗效。方法鼻内镜单鼻孔蝶窦口入路手术治疗11例脑垂体瘤患者,其中生长激素瘤2例,泌乳素瘤2例,无功能腺瘤7例。11例患者均有不同程度头痛,泌乳异常2例,肢端肥大症2例,不同程度视力异常6例。结果11例患者均一次性切除脑垂体瘤,随访2年无复发,所有患者头痛症状消失,视力异常与泌乳异常恢复,肢端肥大症状无变化。术后1例患者出现短暂多尿现象,1例患者出现短暂脑脊液漏,经保守治疗均治愈。结论鼻内镜脑垂体瘤手术优点为微创、无面部切口、视野清晰、操作简单、安全有效且恢复快;不足之处在于单手操作,内镜容易被血液污染,出血较多时手术操作有一定困难。     

易水学派四家传(下)

<正> 一、强调脾胃重要作用在《内经》“人以谷气为本”;石藏用(字用之)“今人秉赋怯薄,按古方用药不能愈病;”张元素脏腑病机学说的启迪下,强调疾病形成由于内伤,言土系万物之母,升降运动的枢纽,“胃纳脾运”,为营养化生之源,上输心肺,下归肝肾,敷布四肢,充及肌肉。人赖天阳之气以生,此阳气须并于脾胃;人赖地阴之气以长,此阴气要化于脾胃;人赖阴精之奉以寿,此阴精必源于脾胃;人赖营气之充以养,此营气则统于脾胃;脾胃不健,人体所需的阳气、阴气、阴精、营气等重要物质,就受到损害。对脾胃内伤之因,也作了解说,认为饮食不节,胃伤脾无所运,水谷精气不能输送全身;劳动过度,“喘息汗出,内外皆越”(《素问·举痛     

鼻内镜经鼻腔-蝶窦入路摘除脑垂体瘤1例

病人，男，62岁，因头痛2年，加重3个月，伴间歇性视力模糊收住院。     

17例脑脊液耳漏的临床诊治分析

目的 本文旨在分析脑脊液耳漏的病因、临床表现、探讨其诊断及治疗方法。方法 回顾性分析自2012年以来南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的17例脑脊液耳漏患者的临床资料,其中男10例,女7例;成人15例,儿童2例;年龄4~85岁;右耳9例,左耳8例。17例中自发性脑脊液耳漏4例,内耳畸形2例,有头部外伤史6例,有中耳乳突手术史3例,有头颈部恶性肿瘤放疗史2例。其中采用岩骨次全切除术者7例,鼓室探查+前庭封闭术者2例,乳突切开+脑脊液耳漏修补术者7例。结果 1例患者经保守治疗成功,其余16例均一次性手术修补成功;16例患者随访1年以上,1例患者随访3个月以上,均无复发;2例患者术后切口愈合不良,1例为耳道切口,另1例为耳后切口,均经过局部换药治愈。结论 手术是治疗脑脊液耳漏的主要方法。手术成功的关键首先在于准确定位瘘口的部位,其次正确处理封闭瘘口,术后抗炎,降低颅内压对瘘口的修复也十分重要。     

水蛭对糖尿病大鼠肾脏病变的防治作用及机理探讨

目的:探讨水蛭对糖尿病大鼠肾脏病变的防治作用及其可能机理。方法:40只SD大鼠随机分成正常对照组、模型组与水蛭组。水蛭〔1.67g/(kg·d)〕混入普通饲料给药;实验第90、180天分别测24h尿蛋白量,尿微量白蛋白及尿NAG并经尾静脉取血测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)。实验结束时颈动脉取血测血浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)等,并进行肾脏光镜及透射电镜观察。结果:模型组大鼠6个月时出现明显高凝、高粘现象,肾脏微血管病变比较明显。水蛭组3个月时尿微量白蛋白显著低于模型组(P<0.05),6个月时水蛭组24h尿蛋白显著低于模型组(P<0.001),尿NAG、TG、MDA等也有显著性差异,且高凝、高粘现象及微血管病变也得到明显改善。结论:水蛭虽不能完全保护或阻止糖尿病肾病的发生发展,但可延缓或减轻糖尿病大鼠肾脏病变的的发生发展。     

扶正中药复方对环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠免疫器官和肠黏膜CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋的影响

目的：研究扶正中药复方对环磷酰胺所致免疫功能低下模型小鼠肠黏膜CD3^＋、CD4‘及CD8^＋的影响。方法：小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、香菇多糖片对照组及扶正中药复方大、中、小剂量组，混悬液灌胃给药，免疫组化法测定肠黏膜中的T淋巴细胞（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）表达水平。结果：模型对照组小鼠肠黏膜中的T淋巴细胞（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）水平出现低表达，与正常对照组比较，差别有统计学意义（P〈0．01）；中药复方可以显著提高环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠模型肠黏膜固有层中CD3^＋、CD4^＋及CD8^＋细胞数量，与模型对照组相比，差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：环磷酰胺造成的免疫功能低下不仅抑制全身免疫系统，而且对肠黏膜免疫功能有较强的抑制作用，中药复方通过恢复或者增强环磷酰胺所致免疫功能低下模型小鼠肠黏膜免疫功能。     

32例2型糖尿病患者并发颅神经损害的临床分析

目的 探讨2型糖尿病性颅神经损害的机制、临床特点、治疗效果和预后.方法 收集我院1999年3月至2009年12月收治的32例并发颅神经损害的2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 合并颅神经损害者多为老年糖尿病患者,病程较长,平时血糖控制不满意.多数发病急骤,有效降低血糖辅以神经营养有助于颅神经功能的恢复.结论 年龄>50岁,糖尿病程长,血糖未能很好控制,是2型糖尿病并发颅神经损害的重要相关因素.     

龙川县地方性氟中毒病情现状调查

龙川县地处于广东省的东北部,全县人口85万,辖区内30个镇。属亚热带季风区,年平均气温为20．5℃,年平均降雨量为1695mm。地质构造比较复杂,火成岩与变质岩相互交错。北半部为山地,南半部多为丘陵地带,土地面积3089km^2。地氟病区分布在3个镇的22个自然村,人口8572人。全县饮用水源是浅层井水、河水和山泉水,饮用人口比例分别为60．9％,35．6％,3．5％。全县有3处温泉,分布于上坪、贝岭、佗城3个镇内,温泉水水氟范围7．6～12．5mg/L。     

清肺活血止咳汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察清肺活血止咳汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MPP)的效果。方法:将90例痰热闭肺证小儿MPP随机分为对照组和观察组,每组45例。所有患儿均给予止咳、平喘、祛痰等基础治疗,对照组加用阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上加用清肺活血止咳汤治疗,5天为1个疗程,持续治疗3个疗程。观察2组患儿临床症状体征消失时间和相关血清生化指标[血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化,评估2组临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿咳嗽、喘促、发热、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组ESR、CRP和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P 0.05),且观察组ESR、CRP和TNF-α水平下降较对照组更显著(P 0.05)。临床总有效率、不良反应发生率观察组分别为95.56%、6.67%,对照组分别为82.22%、22.22%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:清肺活血止咳汤联合阿奇霉素治疗小儿MPP效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。