冷冻异体硬脑膜和羟基磷灰石人工骨在即刻种植中的应用

种植义齿用来恢复咀嚼功能及美观效果已为越来越多的患者所接受。即刻种植与拔牙同时进行 ,可缩短修复时间 ,防止牙槽骨废用性萎缩。为提高即刻种植的效果 ,我们将冷冻异体硬脑膜和羟基磷灰石人工骨应用于手术中 ,取得满意的结果。1　对象和方法1.1　材料　无菌条件下取新鲜尸体硬脑膜 ,剪成 2 .5 cm× 2 .5cm小块 ,按实验研究制备方法处理 ,置无菌器皿内储存于低温冰箱内 (- 36℃ ) [1 ] 。羟基磷灰石 (HA)人工骨为华西医科大学与四川大学联合研制的颗粒型微粒人工骨。1.2　方法　选取 4 5例患者 ,男 2 6例 ,女 19例。种植部位为前牙区 13…     

核糖体蛋白L6对K562/AO2细胞耐药性及凋亡的影响

本研究观察核糖体蛋白L6(RPL6)基因表达的改变对白血病细胞耐药性的作用及其可能的机制.通过RT-PCR方法获得RPL6cDNA序列,用真核表达载体pcDNA3.1(+)分别构建正向插入和反向插入的RPL6 cDNA重组质粒.以脂质体将正义RPL6 cDNA真核表达质粒转染K562细胞,将反义RPL6 cDNA真核表达质粒转染K562/AO2细胞.以MTT、流式细胞术和荧光分光光度计观察RPL6对化疗药物耐药性、凋亡和caspase-3的作用.结果表明转染正义RPL6cDNA真核表达质粒后,K562细胞对阿霉素的耐药性增强到原来的325%,凋亡和caspase-3活性明显降低(P＜0.005);转染反义RPL6 cDNA真核表达质粒后,K562/AO2细胞对阿霉素的耐药性降低原来的38%;凋亡和caspase-3活性明显增加(P＜0.005).结论RPL6基因过表达通过改变药物诱导的凋亡在K562/A02细胞耐药性的形成中起重要作用.     

肾细胞癌保留肾单位手术的长期随访

目的 探讨保留肾单位手术治疗肾细胞癌的长期疗效及安全性. 方法 回顾性分析243例保留肾单位手术的肾癌患者临床资料.男159例,女84例,平均年龄58(24～77)岁.肿瘤直径平均3.4(1.1～6.7)cm.孤立肾肾癌3例,双侧肾癌11例.TNM分期T_(1a) 237例,T_(1b) 6例;无区域淋巴结及远处转移,无肾静脉、腔静脉癌栓.术后随访行超声、CT、肾功能等检查.应用KaplanMeier方法行肿瘤特异性生存率估计并进行对数秩检验. 结果 243例中232例获随访,平均随访31(1～147)个月.术后应用干扰素继续治疗52例.死亡4例(因癌死亡1例,非癌死亡3例),总体生存率和肿瘤特异性生存率分别为98.3%和100.0%;肿瘤复发5例,远处转移1例.总并发症发生率为5.6%(13/232). 结论 保留肾单位手术治疗肾细胞癌局部复发率低,远期生存率高,并发症发生率低;可以最大限度地保留功能性肾单位,降低并发慢性肾衰竭的危险性,提高患者生活质量,增加患者满意度.     

国产OMOM胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值

目的探讨国产OMOM胶囊内镜在消化道疾病,特别是小肠疾病中的诊断价值。方法总结分析我院2008年1月至2009年5月应用国产OMOM胶囊内镜检查59例患者,所有患者均经胃镜、结肠镜、腹部彩超等检查未发现可解释疾病的原因,其中出血组13例,腹痛组46例。采用甘露醇行肠道准备。结果59例中检查出小肠疾病26例。OMOM胶囊内镜性能稳定,图像清晰,摄像胶囊所携带的电池一般能满足对全小肠的观察。胶囊内镜在胃内通过时间9min～149min,胃内平均滞留时间44min,小肠通过时间83min～398min,小肠平均通过时间195min。有3例胶囊滞瘤体内,未出现其他不良反应。结论国产OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断阳性率高,安全无痛苦,具有较好的临床诊断价值,尤其适用于不明原因消化道出血的患者。     

复方六月青对肝星状细胞增殖和细胞外基质的影响

目的:研究复方六月青(CLYQ)对肝星状细胞(HSC)增殖和细胞外基质(ECM)的影响。方法:采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测CLYQ对HSC的毒性。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测HSC上清液羟脯氨酸(Hyp)、透明质酸(HA)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)。结果:CLYQ体外对HSC的TC50=6.191 g.L-1,TC0=3.504 g.L-1,CLYQ抑制HSC的增殖。CLYQ各剂量组均可显著降低HSC细胞上清液Hyp,HA,TIMP-1含量(P<0.05,P<0.01),呈现量效反应关系。结论:CLYQ通过抑制HSC的增殖,从而使ECM合成减少,肝纤维化减轻。     

食管上段胃粘膜异位症56例分析

目的:总结分析食管上段胃粘膜异位症的临床特点和治疗方法,以提高对它的认识。方法:回顾性研究我院2006年1月-2008年6月诊断的食管上段胃粘膜异位症患者的临床、内镜、病理表现以及幽门螺杆菌(H.pylori、Hp)感染情况。结果:主要临床表现为吞咽困难,胸骨后痛,咽喉部症状,内镜下表现为呈玫瑰-橙红色天鹅绒样斑块,酷似胃粘膜,与周围的灰白色正常食管粘膜的界限清晰。病理检查显示病变由含有主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成,与正常胃粘膜相比较,一般呈萎缩状。结论:胃粘膜异位症是一种少见的先天性胚胎残余病变,可发生在消化管或内胚层分化形成的器官,该病可引起一些临床症状,重者引起溃疡、出血、狭窄等并发症,极少数可发生癌变,故内镜医生应引起重视。     

原发性甲状腺鳞状细胞癌的病理分析(附4例报告)

目的探讨甲状腺鳞状细胞癌与其他甲状腺癌的临床病理学区别。方法采用HE染色和免疫组化染色分析4例原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床病理特点,并结合临床资料观察患者的预后情况。结果确诊2例为高分化鳞状细胞癌,1例为低分化鳞状细胞癌,1例为腺鳞癌。免疫组化染色显示在高、低分化鳞状细胞癌中Tg（-）、CK/L（-）、CK/H（＋）、EMA（＋）和CgA（-）;腺鳞癌中Tg（＋）、CK/L（＋）、CK/H（＋）、EMA（＋）和CgA（-）。患者中位生存期3个月,3例患者均于术后1～7月内,因呼吸道梗阻及全身多脏器功能衰竭死亡。1例随访13个月死亡。结论原发性甲状腺鳞状细胞癌临床呈高度恶性,Tg、CK/L和CK/H蛋白免疫组化染色可用于其临床病理诊断。     

美托洛尔缓释片对高血压伴稳定性心绞痛患者血管内皮功能及存活心肌功能的影响

目的 探讨高度选择性β,受体阻滞剂美托洛尔缓释片治疗对原发性高血压伴稳定性心绞痛患者血管内皮功能及存活心肌功能的影响.方法 选取行冠状动脉造影检查的高血压患者182例,根据造影结果分为四组:单支病变(冠状动脉狭窄≥50％,47例)组,双支病变(49例)组,多支病变(44例)组和对照(为高血压组,无冠状动脉狭窄或狭窄＜50％,42例)组;常规药物加美托洛尔缓释片(阿斯利康有限公司,47.5 mg/片),经过12个月治疗,对比治疗前后患者的一般临床资料、实验室检查结果、超声心动图和放射性核素的变化.结果 高血压伴稳定性心绞痛患者随着冠脉病变程度逐渐增加、病变支数越多,负荷后1h及负荷后4h的FMD、99Tcm-MIBI摄取分数越小.美托洛尔缓释片治疗12个月后,单支病变、双支病变及多支病变组的负荷后1h、负荷后4 hFMD和99Tcm -MIBI摄取分数与高血压组比较差异减少,仅双支病变及多支病变组有统计学意义(P＜0.05);双支病变及多支病变组治疗后99Tcm -MIBI摄取分数较治疗前分别增加(0.54±0.07)及(0.68±0.16),负荷后1h及负荷后4 hFMD分别增加(2.72±0.51)、(4.20±1.47)及( 2.50±0.65)、(4.31±1.85),△99Tcm - MIBI及△FMD在常规组和美托洛尔组之间的差异均有统计学意义,多支病变组更加明显(P＜0.01).结论 对原发性高血压伴稳定性心绞痛患者,美托洛尔缓释片治疗可以显著改善血管内皮功能及存活心肌功能.     

插入式胆肠吻合术治疗医源性胆道损伤27例

目的 评价插入式胆肠吻合术在医源性胆道损伤一期胆道重建中的临床应用效果.方法 对1995年1月-2006年12月施行的27例插入式且胆肠吻合术的病例资料进行回顾性分析.结果 27例中,开腹胆囊切除致胆管损伤21例,腹腔镜胆囊切除致胆管损伤6例.损伤的胆管直径均小于1.0 cm(0.3～0.8 cm).行胆管全插入式胆肠吻合10例,胆管前壁插入式胆肠吻合17例.术后无1例发生胆瘘和胆管狭窄.结论 插入式胆肠吻合术简单、安全、有效.在胆管较细且需要做胆肠吻合术的病例,应选择此术式.     

表皮生长因子对肝星状细胞c-jun基因表达的影响

目的 观察表皮生长因子(EGF)对肝星状细胞c-jun基因表达的影响.方法 在培养的肝星状细胞株中加入不同浓度的EGF(终质量浓度20、100、500μg/L),于8、24、48、72 h四个时间点分别收集细胞,提取肝星状细胞总RNA;用逆转录定量聚合酶链反应(PCR)方法测定c-jun的基因表达水平.结果 EGF 3组HSC-T6细胞c-jun基因表达水平在8 h(1.46±0.16、2.12±0.20、2.78±0.32)、24 h(1.32±0.13、1.87±0.17、2.43±0.26)、48 h(1.03±0.10、1.51±0.13、2.03±0.20)、72 h(0.77±0.09、1.17±0.10、1.66±0.12)四个时间点均显著高于对照组;随剂量加大,HSC-T细胞c-jun基因表达水平逐渐升高;3组间差异有统计学意义.结论 EGF对肝星状细胞c-jun基因表达有明显的上调作用.