糖尿病合并代谢综合征患者冠状动脉钙化相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病合并代谢综合征患者冠状动脉钙化的相关危险因素.方法 选择行冠状动脉CT检查的患者166例,包括糖尿病合并代谢综合征患者93例(DMS组),单纯糖尿病患者40例(D组),非糖尿病及代谢综合征患者33例(N组).应用螺旋CT检查并计算冠状动脉钙化积分,同时记录患者的临床基本特征,检测空腹胰岛素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)等指标,并进行比较.结果 DMS组患者TC、TG、LDL-C、CRP水平均高于N组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),体重指数、冠状动脉钙化积分显著高于D组及N组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).多元Logistic 回归显示,年龄、糖尿病、TC、体重指数是冠状动脉钙化的独立危险因素.结论 糖尿病合并代谢综合征增加了冠状动脉钙化水平,冠心病危险性明显增加.CRP不是冠状动脉钙化的独立危险因素.     

基于数据挖掘研究《东医宝鉴》中治疗消渴病的组方用药规律

目的 探索《东医宝鉴》中治疗消渴病的组方用药规律,为临床用药提供参考。方法 选取《东医宝鉴》中记载的治疗消渴病的方剂以及所含中药为研究资料。经过数据筛选、数据清洗、数据标准化处理,建立数据库,采用频数统计、关联规则分析方法进行数据分析。结果 《东医宝鉴》包含治疗消渴病中药135味,累计用药频数为691。药性频数依次为寒凉、温热、平,药味频数依次为甘、苦、辛、酸、咸,中药归经主要为脾、肺、胃等,药物功效主要为清热、解毒、利尿、止渴和泻火等。使用较多的配伍组合为熟地黄、白芍、当归、川芎;人参、麦冬、白芍、地黄、当归;石膏、知母、人参、甘草;甘草、麦冬、天花粉、地黄、葛根、五味子;熟地黄、知母、黄柏、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓。结论 《东医宝鉴》治疗消渴病以甘寒养阴、苦寒泄热为主,兼顾甘温补血、固护阳气,重视滋阴润肺、清热生津和补血润燥。     

人工破膜时机选择的临床研究

人工破膜为产科常用的一种促进产程进展的方法,已被广泛应用于临床,但人工破膜对产程的影响程度如何以及破膜时机如何掌握,目前尚无一致意见;近年来对传统观点在活跃早期行人工破膜又出现了新的不同认识。作者收集2007年7月至2008年12月在本院住院经阴道分娩的200例初产妇,分为自然破膜组（A组）、加速期人工破膜组（B组）、最大加速期人工破膜组（C组）、减速期人工破膜组（D组）共四组,各50例,对各组产程、新生儿体重、新生儿窒息率等进行研究分析,旨在选择最佳人工破膜时问。     

关于先天性高胰岛素血症诊治流程及策略的建议

先天性高胰岛素血症（CHI）是婴幼儿期及儿童期持续性、复发性低血糖最主要的病因。因与胰岛素分泌相关的基因突变,造成胰岛素分泌途径相关蛋白结构或功能受损,使胰岛β细胞无法因血糖水平而相应地调节胰岛素分泌,故而继发低血糖。迄今已发现了15种与之相关的致病基因,相应地构成14种遗传学类型,其中,最常见和最严重的类型是ATP敏...     

单纯性肥胖儿童糖脂代谢特点及胰岛素抵抗分析

目的:了解肥胖儿童的糖代谢、脂代谢及胰岛素抵抗情况,为儿童单纯性肥胖症的早期干预提供理论依据.方法:选择单纯性肥胖儿童87例,健康对照组儿童60例,进行血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血浆葡萄糖(FPG)和空腹胰岛素(Fins)水平的测定,并做相关性分析.结果:单纯性肥胖儿童血清TC、TG、LDL-C检测结果水平高于对照组,而HDL-C检测结果水平低于对照组,差异有显著性;血清胰岛素检测结果水平高于对照组,差异有显著性;两组间空腹血糖检测结果差异无显著性.结论:单纯性肥胖儿童存在血脂代谢紊乱、高胰岛素血症及胰岛素抵抗等,是儿童心血管疾病及糖尿病发生风险的重要影响因素,因此早期进行血生化监测,制定干预治疗措施,对减少个人及社会经济负担有极其重要的意义.     

α-硫辛酸对肥胖糖耐量减低人群胰岛素敏感性的影响

目的观察抗氧化剂α-硫辛酸（ALA）对肥胖糖耐量减低（IGT）者胰岛素敏感性的影响。方法选择20例肥胖的IGT患者作为研究对象,予ALA 600 mg·d^-1治疗14 d,用高胰岛素-正葡萄糖钳夹方法观察ALA治疗前后胰岛素敏感性的变化,检测治疗前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、丙二醛（MDA）及谷胱甘肽（GSH）水平。结果输注ALA后,钳夹过程中稳态下葡萄糖输注率（GIR）升高76%（P<0.001）;TNF-α、IL-6分别下降38%和55%（P<0.05）;MDA水平降低43%,GSH水平升高26%（P<0.05）。结论抗氧化剂ALA能显著改善肥胖IGT人群的胰岛素抵抗,作用机制可能为减轻机体氧化应激,同时下调炎症反应。     

老年高血压糖尿病高脂血症及其共病对认知功能的影响研究

目的 探讨高血压、糖尿病、高脂血症及其共病对老年人认知功能的影响.方法 2019年3-8月从武汉市28个社区卫生服务中心/乡镇卫生院分层随机抽取年龄≥65岁老年人1997人,其中单纯高血压639人,单纯糖尿病67人,单纯高脂血症208人,高血压共病糖尿病115人,高血压共病高脂血症250人,糖尿病共病高脂血症40人,三...     

人食管下括约肌G蛋白耦联受体的表达及作用机制

人食管下括约肌(LES)包括神经调节、自身调节、体液调节三种调节方式。三种方式中体液调节涉及多种激素类物质，但均与G蛋白耦联受体结合发挥作用。激素类物质因配体和受体的不同调节功能也不尽相同。通过研究其作用机制发现通过进一步开发，有望通过药物调节治疗食管动力性疾病。     

第五届国际新生儿听力筛查会议报道

新生儿听力筛查是一个涉及围产医学、儿科学、耳鼻咽喉科学、听力医学、康复医学、教育学、社会学、政府和司法等多部门、多学科的系统工程。鉴于我国的历史和现状，耳鼻咽喉科和听力医学责无旁贷地承担着首要的技术重任。自1998年开始每两年一次在意大利科莫湖畔召开的国际新生儿听力筛查会议已成为该领域里全球最大和最新的信息源。我国学者自2002年开始，参会人数和论文在成倍增加，这不但反映了我国科技的快速发展，同时也有更多的专家带回更多信息促进我国的工作。事实上该会议早已由“筛查”上升为“婴幼儿和儿童期的听力科学与临床实践”，对我们有更广和更高的指导意义。本刊为此组织了9位参会专家在百忙中分工撰写大会精华，与同道分享最新成果。我们对作者的无私奉献表示衷心感谢，同时也相信读者会从中得益匪浅![编者按]