MDA、SOD在肥胖与非肥胖2型糖尿病患者血清中的变化

受试者分为3组：肥胖与非肥胖2型DM组各50例,正常对照组50例,各组年龄、性别、种族均有可比性。禁食12—14h,空腹静脉取血,测定血清MDA含量及SOD活性水平。结果：肥胖2型DM患者的MDA含量明显高于非肥胖2型DM患者,而SOD活性明显低于非肥胖2型DM患者。结论：2型糖尿病肥胖患者比2型糖尿病非肥胖患者的氧化应激更显著。     

儿童供肝在成人肝移植中应用的单中心研究

目的探讨儿童供肝成人肝移植的治疗效果及影响移植物存活的相关因素。方法回顾性收集2015年1月至2021年8月浙江大学医学院附属第一医院完成的55例儿童供肝成人肝移植的临床资料。供者中男性34例, 女性21例, 年龄(11.8±4.7)岁(范围:1～17岁)。17例(30.9%)为脑死亡器官捐献(DBD)供肝, 32例(58.2%)为心脏死亡器官捐献供肝, 6例(10.9%)为脑-心双死亡器官捐献供肝。受者中男性32例, 女性23例, 年龄(51.6±10.1)岁(范围:27～70岁), 其中10例患者为血型不合肝移植(18.2%)。通过Studentt检验、Mann-WhitneyU检验或χ2检验分析移植物早期存活(术后90 d)的相关因素, 通过Kaplan-Meier法绘制移植物存活曲线, 采用Logistic多因素分析术后早期移植物失活的独立相关因素。结果随访截至2021年10月31日, 中位随访时间[M(IQR)]为36.0(43.1)个月(范围:5.9～81.7个月), 移植物失活13例(其中2例因急性肝功能衰竭行再次肝移植)。单因素分析结果显示, 冷缺血时间、供受者血型是否...     

奥氮平联合右美托咪定在ICU机械通气老年谵妄患者中的效果

目的探讨奥氮平联合右美托咪定在ICU机械通气老年谵妄患者中的效果。方法收集2016年1月至2018年12月浙江省立同德医院ICU发生谵妄的机械通气老年患者80例,按随机数字表法分为联合用药组和对照组,每组40例。联合用药组采用奥氮平(起始剂量2.5 mg/晚,根据病情逐渐加量至10 mg)联合右美托咪定[1μg/kg,10 min后按照0.2～0.7μg/(kg·h)微量泵入)],对照组单纯应用右美托咪定(剂量和用法同联合用药组)。比较两组患者谵妄持续时间、机械通气时间、48 h再插管率、ICU住院时间、右美托咪定每日用量及不良事件(低血压、心动过缓)发生情况的差异。结果与对照组比较,联合用药组谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、右美托咪定每日用量均少于对照组,48 h再插管率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合用药组严重低血压发生率、严重心动过缓发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论奥氮平联合右美托咪定治疗ICU机械通气老年谵妄患者能缩短机械通气时间,降低48 h再插管率,缩短ICU住院时间,并减少右美托咪定用量,从而减少...     

308nm准分子光联合C02点阵激光治疗白癜风的临床观察

目的观察308 nm准分子光联合CO2点阵激光治疗白癜风的疗效和安全性。方法针对35例白癜风患者76处皮损,将每一处白斑处皮损沿长轴分为两侧,一侧为治疗组,先进行点阵激光治疗,20~30 min后将患处白斑皮损照射308 nm准分子光;未行点阵激光的另一侧为对照组。308 nm准分子光每周照射2~3次,C02点阵激光每2周1次,连续治疗观察16周,治疗结束3 d后评价疗效。结果治疗组与对照组总有效率分别为90.3%和71.1%。治疗组与对照组显效率在面颈部分别为81.2%和62.6%,躯干部分别为69.9%和40.8%,四肢部位分别为62.0%和35.0%。治疗组与对照组治疗次数以308 nm准分子光治疗次数计算比较:面颈部分别为(7.12±1.12)次和(10.41±1.98)次,躯干部分别为(15.20±2.94)次和(18.42±3.22)次,四肢部位分别为(17.19±3.41)次和(21.12±4.46)次,所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论 308 nm准分子光联合CO2点阵激光治疗白癜风有效而且安全,疗效优于单用308准分子光。     

中医院校卓越医师人才培养的实践教学模式探索

2012年5月,教育部卫生部在关于实施卓越医生教育培养计划的意见中明确指出实施卓越医师教育培养计划,培养一大批高水平医师,适应国家医学创新和国际竞争对高水平医学人才的要求。我校作为全国最早建立的中医院校之一,结合我校实际情况,对建立适应卓越医师人才培养的实践教学模式进行了初步探索与实践。     

口腔护理的研究进展

口腔是病原微生物侵入人体的途径之一,口腔的温度、湿度和食物残渣最适于微生物的生长和繁殖.病人由于机体抵抗力低下,饮水、食物减少,常可为口腔内微生物大量繁殖创造条件,从而易引起口腔炎,使口腔发臭,影响食欲及消化功能,甚至由于感染导致腮腺炎,中耳炎等并发症的发生.     

仿生乳头按摩器的临床实用性研究

目的:研究仿生乳头按摩器刺激子宫收缩和对产后子宫复旧的效果.方法:将190例临产妇随机分为仿生乳头按摩器组(试验组)、缩宫素组(药物组),对照组(不用仿生乳头按摩器和缩官素),观察临产妇子宫收缩、临产后阴道分娩率及产后子宫复旧的情况,并进行统计学对比分析.结果:(1)仿生乳头按摩器与缩宫素对临产成功率、临产后阴道分娩率比较,差异无显著性(P＞0.05);但与对照组相比差异均有显著性(P＜0.05).(2)仿生乳头按摩器组与缩官素组平均下降宫高,子宫复旧程度比较,差异无显著性(P＞0.05);但与对照组相比差异均有显著性(P≤0.05).结论:本研究证实仿生乳头按摩器在发动宫缩和促进产后子宫复旧方面有比较明显的作用.     

坎地沙坦对急性心肌梗死后心室重构与心室功能的影响

［摘要］目的观察坎地沙坦对急性心肌梗死(AMI)患者左心室结构和功能的影响。方法将AMI患者72例随机分为两组，对照组和治疗组各36例。对照组给予常规治疗，治疗组除常规治疗外， 给予坎地沙坦8 mg，po，qd，并于治疗前、治疗24周分别用超声心动图测定左室心肌重量、左室收缩和舒张功能，了解坎地沙坦对AMI后左室重塑的阻抑作用。结果治疗24周时治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径和左室心肌重量指数、左室射血分数、E/A比值的改善均优于对照组 (P＜0.05＝。结论坎地沙坦能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑，改善左室功能。     

乳腺癌内分泌耐受与信号传导

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌,发病率占全年各种恶性肿瘤的7%～10%,近年来,我国乳腺癌的发病率明显上升,在女性恶性肿瘤中,乳腺癌的发病率已跃居首位.对于乳腺癌的主要治疗手段有手术,放疗,化疗和内分泌治疗.乳腺癌是一种激素依赖的全身性疾病,内分泌治疗是乳腺癌综合治疗中的重要措施之一,此疗法面临的最大难题是原发性、继发性耐药,其确切机制尚不清楚.一般认为乳腺癌内分泌耐受与下列信号传导有关.     

糖尿病合并代谢综合征患者冠状动脉钙化相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病合并代谢综合征患者冠状动脉钙化的相关危险因素.方法 选择行冠状动脉CT检查的患者166例,包括糖尿病合并代谢综合征患者93例(DMS组),单纯糖尿病患者40例(D组),非糖尿病及代谢综合征患者33例(N组).应用螺旋CT检查并计算冠状动脉钙化积分,同时记录患者的临床基本特征,检测空腹胰岛素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)等指标,并进行比较.结果 DMS组患者TC、TG、LDL-C、CRP水平均高于N组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),体重指数、冠状动脉钙化积分显著高于D组及N组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).多元Logistic 回归显示,年龄、糖尿病、TC、体重指数是冠状动脉钙化的独立危险因素.结论 糖尿病合并代谢综合征增加了冠状动脉钙化水平,冠心病危险性明显增加.CRP不是冠状动脉钙化的独立危险因素.