七氟醚联合骶管麻醉在小儿下腹部手术中的应用研究

[摘要]目的通过对比七氟醚和骶管内麻醉联合七氟醚在小儿下腹部手术应用中的效果,探讨适合小儿下腹部手术的麻醉方式。方法将50例下腹部手术患儿随机分为2组。A组采用七氟醚麻醉。B组采用七氟醚吸入诱导联合骶管阻滞麻醉。,记录患儿入室时、诱导后、骶管阻滞后、切皮时、手术结束时的MAP、HR,观察诱导时间、术中时间、苏醒时间以及术中、术后躁动、恶心、呕吐、喉痉挛等不良反应发生率。结果2组患儿各时点MAP比较均无显著性差异（P均〉0．05）,2组除手术结束时,其他各时段HR比较均有显著性差异（P均〈0．05）,2纽诱导时间、苏醒时间、躁动发生率比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论七氟醚联合骶管麻醉和七氟醚麻醉均为小儿下腹部手术的有效安全的麻醉方法,但七氟醚联合骶管麻醉更加安全有效,值得推广应用。     

调脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床应用研究

目的:观察自制中成药调脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将明确诊断的270例非酒精性脂肪性肝炎患者,按就诊顺序随机分为两组,研究组140例给予调脂胶囊,3粒/次,3次/d;对照组130例给予东宝肝泰,3片/次,3次/d。两组疗程均为3个月,观察患者症状变化和肝功能、血脂、肝脏彩超结果,判断药物疗效及不良反应。结果:治疗结束后,两组患者症状均有改善。研究组总有效率90.5%,对照组总有效率76.3%。两组总有效率比较P0.01,差异非常显著。结论:调脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎有良好疗效,对改善患者临床症状及肝脏脂肪变有显著效果。     

全自动血细胞分析仪异常报警信息的评价及其临床应用

COULTERSTKS是一台先进的全自动五分类血细胞分析仪,该仪器操作简便,计数准确且重复性好,因而被广泛应用于临床。在进行外周血细胞分析过程中,仪器经常自动提示Blasts、Imm Grans／Bandsl、Imm Grans／Bands2、VariantLymphs、NRBCs、Gi-antPlatelet／PlateletClumps等异常报警信息。大多情况下这些异常信息往往被忽视。     

乳腺T细胞淋巴瘤2例报道及文献复习

目的：探讨乳腺T细胞淋巴瘤临床病理特点及鉴别诊断要点。方法：对2例乳腺T细胞淋巴瘤进行临床资料分析及光镜和免疫组化标记观察。结果：患者为中青年女性,年龄分别为37和31岁。组织学特点：瘤细胞呈片状及条索状排列,部分围血管分布,有明显嗜血现象,瘤细胞胞质少,核大、深染有异型,部分核扭曲,染色质细,见大片坏死,无淋巴上皮病变。瘤细胞免疫表型：CD45、CD45RO、CD3、CD43均为阳性,而CD20、CD74阴性。随访：2例分别于术后2个月半月和16个月死亡。结论：乳腺T细胞淋巴瘤是极为罕见的高度恶性肿瘤,其诊断主要依靠病理组织学及免疫组织化学标记。     

阿伐那非片的制备及其体外溶出度研究

目的优选阿伐那非的最优处方制备片剂,以国外原研的阿伐那非片为参比制剂,对自制片进行体外溶出度研究。方法以溶出度为指标,采用正交实验设计进行处方优化,建立体外溶出方法,测定阿伐那非片在4种溶出介质中的体外溶出度,采用f2相似因子法评价阿伐那非自制片与原研片溶出曲线的相似性。结果最优处方中的L-HPC、轻质碳酸钙和富马酸的用量比为6∶1∶15时,所得阿伐那非自制片与原研片在4种溶出介质中的f2相似因子均大于50%。结论优选的阿伐那非片的处方工艺合理,得到的自制片的体外溶出度好,说明本工艺适用于阿伐那非片的制备。     

加巴喷丁胶囊联合氨酚羟考酮片治疗老年糖尿病周围神经痛的疗效

目的:探讨老年糖尿病周围神经痛联合应用加巴喷丁胶囊和氨酚羟考酮片治疗的效果.方法:从该院病案管理系统中抽取山西医科大学第一附属医院2016年8月至2017年8月收治的老年糖尿病周围神经痛患者87例为研究对象,以自主选择用药方式分组:43例行加巴喷丁胶囊治疗者为对照组,44例行加巴喷丁胶囊+氨酚羟考酮片治疗者为研究组,评估两组疗效及安全性.结果:①研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);②研究组副反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:在加巴喷丁胶囊基础上,给予老年糖尿病周围神经痛患者氨酚羟考酮片治疗,可增强疗效,且联合用药副反应少,值得借鉴.     

马凡综合征151例初步分析

目的:对马凡综合征患者作回顾性分析.方法:根据Pyeritz诊断标准收集马凡综合征患者151例,初步分析其临床及病理表现.结果:病程小于2天的患者,主动脉夹层检出率(89.1%)显著高于病程大于等于2天者(43.8%)(P<0.01).术前高敏C反应蛋白水平,急性主动脉夹层者明显高于陈旧性主动脉夹层者、无主动脉夹层者(P<0.01).主动脉直径大于或等于60mm者(57.5%),主动脉夹层检出率显著高于主动脉直径小于60 mm者(41.7%),差异有统计学意义(P<0.01).5例无主动脉扩张,伴随主动脉瓣及二尖瓣反流,4例左心室扩张.5例出现主动脉瓣粘液样变性.结论:病史和高敏C反应蛋白的水平对提示是否出现主动脉夹层有价值.大多数患者的主动脉瓣、二尖瓣反流及左心室扩张继发于主动脉扩张;小部分患者的这种血流动力学改变可先于主动脉扩张.主动脉瓣与主动脉壁的病理改变可能同时发生,甚至更早.     

升补宗气五脏同调法治疗下肢慢性静脉功能不全疗效观察

目的:观察升补宗气、五脏同调法治疗下肢慢性静脉功能不全的临床疗效。方法:将252例患者随机分为2组各126例,治疗组以升陷汤加减方治疗,对照组予威利坦(马栗种子提取物)治疗,疗程为60天。结果:用药后15、30、60天,2组沉重感、疼痛、小腿痉挛、腿部肿胀等症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。2组间各时间节点症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后15、30、60天,2组后腓肠肌周径均较治疗前明显减小(P<0.05);2组间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:升补宗气、五脏同调法治疗下肢慢性静脉功能不全,其疗效与威利坦相当,是中医药治疗本病的有效方法之一。     

左金丸合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎效果分析

目的:分析左金丸合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎效果。方法:我院在2017年5月份到2018年5月份收治30例胆汁反流性胃炎患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=15)和对照组(n=15)。对照组为常规治疗,观察组为左金丸合半夏泻心汤加减治疗,对比两组的症状缓解率和缓解时间。结果:观察组的各项指标优于对照组,组间比较存在差异化(p0.05)。结论:左金丸合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎患者获取的治疗效果良好,适合临床推广。