平胃散挥发油促进大鼠胃排空作用药效物质的筛选

目的：对不同组方平胃散挥发油促进大鼠胃排空作用及其药效物质进行研究。方法：采用不同组方和挥发油配比方案获得挥发油,分别采用GC-MS技术和SPECT技术对挥发油的化学组成及促进大鼠胃排空作用进行分析,以遗传算法进行变量选择后采用MLR和SVM算法构建定量谱效关系模型。结果：除苍术挥发油外,其他配方挥发油均具有不同程度促进大鼠胃排空作用,构建的GA-SVM模型优于GA-MLR模型。结论：D-柠檬烯和β-桉叶醇为平胃散挥发油促进大鼠胃排空作用的主要药效物质。     

前列地尔与羟苯磺酸钙联合治疗糖尿病肾病60例疗效观察

目的 观察前列地尔与羟苯磺酸钙联合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将120例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用基础糖尿病治疗.对照组给予前列地尔治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用羟苯磺酸钙联合治疗.连续治疗12周后观察24h尿蛋白定量、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)判定疗效.结果 两组治疗前后自身对照比较均有统计学差异(P＜0.05),两组治疗后24h尿蛋白定量及Cr比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔与羟苯磺酸钙联合治疗糖尿病肾病有相互协同作用,显著减少尿蛋白排泄,减轻肾损害,提高糖尿病肾病的疗效.     

母儿血型不合新生儿溶血病免疫性抗体分布及相关因素分析

目的：探讨母儿血型不合伴高胆红素血症新生儿的新生儿溶血病（HDN）发病率,与免疫性抗体种类、分布和出生天数的关系。方法：对740例高胆红素血症及母儿血型不合的新生儿血样进行HDN检测,分析HDN发病率及其与免疫性抗体种类、分布、IgG-A/B及出生天数的关系。结果：740例母儿血型不合伴高胆红素血症新生儿实验确诊为HDN者568例（76.76%）,在2d内的试验确诊率为84.95%,其中属ABO系统占98.416%,Rh系统占1.584%,MNSs系统仅0.176%,其余血型系统尚未发现;ABO系统由IgG-A引起的HDN高于IgG-B（P〈0.05）。随着新生儿出生天数的延长,HDN确诊率呈下降趋势（P〈0.05）。结论：我市母儿血型不合伴高胆红素血症新生儿2d内HDN的确诊率为84.95%,总体发病率为76.76%,HDN的发生主要在ABO系统,其次为Rh血型系统,临床需要确诊时需尽早送检血样。     

胃舒胶囊联合奥美拉唑治疗消化性溃疡70例

[目的]观察胃舒胶囊联合奥美拉唑治疗消化性溃疡（PU）的疗效。[方法]将140例患者随机分为2组,2组均先给予标准三联疗法,连服1周,根除幽门螺杆菌（Hp）。之后对照组给予奥美拉唑20 mg,每日1次;治疗组在对照组治疗的基础上联合胃舒胶囊3粒,每日3次口服。2组均治疗4周后复查胃镜,判断疗效。[结果]治疗组临床治愈48例（68.6%）,总有效率为92.9%;对照组临床治愈29例（41.4%）,总有效率为81.4%。治疗组临床治愈率、总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）。[结论]胃舒胶囊联合奥美拉唑治疗PU的疗效满意,显著优于单用奥美拉唑,值得临床推广。     

阿卡波糖片联合诺和灵30R治疗肝源性糖尿病52例

目的观察阿卡波糖片联合诺和灵30R治疗肝源性糖尿病的效果。方法肝源性糖尿病患者52例给予阿卡波糖片联合诺和灵30R治疗。结果35例空腹血糖控制在5．0～7．0mmol／L,13例空腹血糖控制在7．0～7．8mmo]／L,3例空腹血糖〉7．8mmol／L,随机血糖〈11．1mmol／L,1例死亡。结论阿卡波糖片联合诺和灵30R治疗肝源性糖尿病疗效好,无明显不良反应。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素的预测

目的:通过对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)危险因素的分析,探讨EVB高危病例筛选标准,以期得到有效的预防和治疗.方法:选取92例EVB患者以及106例肝硬化非出血患者,对照观察其肝硬化病因,ALT水平,腹水情况,凝血酶原活动度,Child-Pugh分级,血常规,门、脾静脉宽度,胃镜检查食管静脉曲张部位、形态、直径和红色征,进行grade G分级,判定与EVB的关系.结果:两组在病因、腹水情况、血清ALT、Child-Pugh分级差异均无显著意义(P>0.05).而在白细胞计数、外周血小板计数、凝血酶原活动度、食管静脉曲张分级(grade G)标准差异有显著意义(P<0.01).B超检查门静脉直径、脾静脉直径两组间差异有显著意义(P<0.05).结论:与EVB有关的因素包括重度食管静脉曲张(GⅢ)门静脉增宽、脾静脉增宽、外周血小板、白细胞减少、凝血酶原活动度明显下降.重视对上述指标的随访和对高危者的预防性治疗,对防止EVB的发生有积极的意义.     

健康新标识：80、20

俗话说“人逢喜事精神爽”,这几天,80岁的王大爷精神就特别好,看到院子里的小孩在玩,他也乐呵呵的去凑个热闹,遇到熟人,还忍不住卖个关子：知道“80、20”不？这可是健康老人的标准。说完,孩子似的一笑,满嘴的假牙在阳光下显得特别耀眼。     

他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病

背景:近年来,多项研究表明环孢素A转换成他克莫司的免疫抑制方案对慢性移植肾肾病有一定疗效.目的:探讨他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病的疗效及安全性.方法:回顾性分析经临床及病理证实为慢性移植肾肾病的患者57例,诊断前均采用环孢素A+吗替麦考酚酯+泼尼松免疫抑制治疗,然后根据不同的治疗方案分成两组:环孢素A组(n=27),继续采用原方案治疗;他克莫司+雷公藤多甙片组(n=30),环孢素A切换成他克莫司的同时再联用雷公藤多甙片治疗.结果与结论:转换后3,6个月两组间血肌酐、24 h尿蛋白水平比较差异均有显著性意义(P < 0.05),各组3个月与6个月的血肌酐、24 h尿蛋白水平比较差异均无显著性意义(P > 0.05),血总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转换酶、天冬酸氨基转换酶等指标两组间差异无显著性意义(P > 0.05).他克莫司+雷公藤多甙片组震颤发生率较环孢素A组高(P < 0.05),但高血压、多毛症、血糖升高、牙龈增生的发生率显著低于环孢素A组(P < 0.05).结果表明他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片的治疗方案对慢性移植肾肾病有显著的疗效,且安全性能好,有助于移植肾的长期存活.     

血液透析和肾移植患者外周血淋巴细胞PD-L1的表达

目的:探讨PD-L1在血液透析和肾移植患者外周血淋巴细胞上的表达及意义.方法:选取2011年1月至2011年9月在我院住院的24例维持性血液透析患者、18例正常肾移植受者作为两个病例组,另外选择10例健康志愿者作为正常对照组.采集三组人群的外周血,运用流式细胞染色技术检测淋巴细胞PD-L1的表达情况.结果:维持性血液透析组淋巴细胞群中CD3+PD-L1+比例明显高于正常肾移植受者组(P＜0.05)和正常对照组(P＜ 0.001),且正常肾移植受者组亦高于正常对照组(P＜0.05).而淋巴细胞群中CD3-PD-L1+比例在维持性血液透析组和正常肾移植受者组中表达均高于正常对照组(P＜ 0.001和P＜0.05),但维持性血液透析组与正常肾移植受者组之间无统计学差异(P＞0.05).结论:PD-L1在血液透析和肾移植患者外周血淋巴细胞中表达上调,其可能参与了血液透析患者免疫功能低下状态的形成及正常肾移植受者免疫耐受的维持.     

他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病

背景：近年来,多项研究表明环孢素A转换成他克莫司的免疫抑制方案对慢性移植肾肾病有一定疗效。目的：探讨他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病的疗效及安全性。方法：回顾性分析经临床及病理证实为慢性移植肾肾病的患者57例,诊断前均采用环孢素A＋吗替麦考酚酯＋泼尼松免疫抑制治疗,然后根据不同的治疗方案分成两组：环孢素A组（n=27）,继续采用原方案治疗;他克莫司＋雷公藤多甙片组（n=30）,环孢素A切换成他克莫司的同时再联用雷公藤多甙片治疗。结果与结论：转换后3,6个月两组间血肌酐、24h尿蛋白水平比较差异均有显著性意义（P〈0.05）,各组3个月与6个月的血肌酐、24h尿蛋白水平比较差异均无显著性意义（P〉0.05）,血总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转换酶、天冬酸氨基转换酶等指标两组间差异无显著性意义（P〉0.05）。他克莫司＋雷公藤多甙片组震颤发生率较环孢素A组高（P〈0.05）,但高血压、多毛症、血糖升高、牙龈增生的发生率显著低于环孢素A组（P〈0.05）。结果表明他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片的治疗方案对慢性移植肾肾病有显著的疗效,且安全性能好,有助于移植肾的长期存活。