高原地区鼻腔黏膜内出血

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一,可单纯由鼻腔疾病引起,也可为许多全身性疾病的局部表现,因鼻腔结果复杂,鼻腔任何部位均可发生出血,且有时出血部位隐匿,加之有时出血剧烈,因此准确的判断出血部位是止血的关键[1]。近年来,在青海地区我们使用鼻内镜对鼻出血的临床诊治中,发现了一种新的出血体征即黏膜内出血,此种出血均为动脉性出血,出血点不易被发现,在体征上有其特点。     

降钙素原在重症医学科的临床应用探讨

目的分析降钙素原在重症医学科的临床应用效果。方法 120例重症医学科诊治的患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规CT诊断,观察组采用降钙素原诊断,比较分析两组诊断准确率与患者满意度。结果观察组诊断准确率为98.33%,对照组诊断准确率为76.67%;对照组诊断总满意度为66.67%,观察组诊断总满意度为98.33%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素原用于重症医学科患者诊断,能有效提高检查准确率,具有较高的临床推广价值。     

泪道冲洗针头定位行乳腺输乳管内乳头状瘤切除

我院自2004年开始,对乳腺输乳管内乳头状瘤患者,采用在局部麻醉下,用眼科5号泪道冲洗针头定位,进行病变输乳管及其引流腺叶切除,取得良好效果,报告如下。     

核苷类抗病毒药物质量控制研究进展

近年来核苷类抗病毒药物呈现出蓬勃发展的态势,其质量控制标准也在不断发展与完善。本研究基于《中华人民共和国药典》2020年版（ChP 2020）、《美国药典》43版（USP 43）、《欧洲药典》10.0版（EP 10.0）、《日本药典》17版（JP 17）等国内外及相关指导原则等参考资料,全面归纳了核苷类抗病毒药物在药典中的收载情况,对常见核苷类抗病毒药物的质量控制方法进行总结,对其鉴别、含量测定、有关物质及遗传毒性杂质等关键质控项目进行全面分析,深入对比并重点阐述有关物质检查这一关键质量属性的质控研究进展,期望为更为精准的核苷类抗病毒药物质量控制方法的研究与开发提供参考。     

子宫偏倾对腔内照射A、B点剂量的影响

分析宫颈癌腔内照射治疗计划中,因子宫体偏倾对二侧A、B点剂量的影响。50例子宫颈癌患者治疗计划数据表明,5°以下纯前后倾斜对A、B点影响不大,可忽略不计,5°以上前后倾A点剂量基本呈线性(约每度0.4%的幅度)减小;左右偏对A、B点影响较大,最大剂量误差可达60%。认为对宫颈癌腔内照射治疗中,由于子宫体偏倾引起的盆腔剂量分布的不合理,可根据子宫体偏倾情况的程度不同,考虑适当调整剂量权重或将子宫偏倾纠正后再行治疗。     

幼儿阴道原发性内胚窦癌一例

患者女性,2岁。阴道流咖啡色粘液2月余,溢液增多半月,转鲜红色,臭味。小儿哭闹日益加重,患儿足月顺产,生后一向身体健康。家族史无异常。体检:消瘦、贫血貌,发育正常。心肺无异常。腹平,肝脾不肿大,腹部未触及包块,无移动性浊音。阴道口稍可见暗紫色赘生物长出,渗血。肛查:阴道左侧壁可触及境界不清楚之包块,质地较软,按之阴道流出鲜血;子宫拇指大,附件(—)。取阴道赘生物进行组织学检查,见大片坏死组织内有少数明显异形细胞。住院经抗感染治疗,第4天阴道内排出一枣核大小的暗红色球状物。再次行组织学检查,光镜下见大片坏死组织内有小块恶性肿瘤组织,疑内胚窦癌。住院     

罗哌卡因颈丛阻滞复合杜氟合剂在前径路颈椎手术中的应用

近年来、国内相继开展了前径路颈椎手术，该手术风险较大．有损伤脊髓造成高位截瘫的危险，在麻醉处理上也有一定的特殊性。罗哌卡因是新型人工合成的酰胺类局部麻醉药，其作用时间长．与布比卡因类似．但毒性比布比卡因低。我院对罗哌卡因颈丛阻滞配合杜氟合剂麻醉行前径路颈椎间盘摘除、骼骨植骨融合术进行了研究，取得了满意的麻醉效果．现报告如下。     

高效液相色谱法测定尿毒清冲剂中甘草酸含量

用反相ＨＰＬＣ法对尿毒清冲剂中甘草酸成分进行了定量研究。选择ＯＤＳ柱７ｕｍ（４．６ｘ１５０ｍｍ），流动相为；四丁基氢氧化铵溶液（３．２１０００）－甲醇－乙腈（６０：３０：１２），磷酸调ｐＨ６．０，检测波长：２５４ｎｍ，柱温：４０℃。甘草酸铵在０．６ｕｇ—１．８ｕｇ范围内呈线性关系，ｒ＝０．９９９６。样品经聚酰胺小柱进行精制，测定得方法的加样回收率为９６．１９％，ＲＳＤ为２．２４％。该法可作为该制剂的质量标准之一．     

中国饮食环境下餐饮服务物质安全风险管理及其检验

目的 为餐饮服务提供科学合理的监管途径.方法 分析餐饮服务的供应链条和涉及环节的多样性.结果 作为食品供应链条的中下游环节,餐饮服务的食品安全问题一方面来自于种植、加工、运输及零售等环节的危害物质积累;另一方面其本身的环节多样性也为食品安全带来了新的潜在风险.餐饮服务作为具有人文特征的消费提供方式,其食品安全监管必须针对饮食特征、习惯、环境来综合建立管理及检验模式.结论 物质管理、过程管理及链条化管理作为3种可应用于餐饮服务食品安全监管的模式,各有特点,其中链条化管理更能为餐饮服务提供合理的监管途径.     

关于药品检验收费标准执行情况的调查与分析

目前,全国药品检验系统执行的药品检验收费标准(以下简称"新收费标准"),是国家发展和改革委员会、财政部于2003年5月6日发布的<关于调整药品检验收费标准及有关事项的通知>(发改价格[2003]213号)批准的.自2003年7月1日起执行,至今已两年多的时间.这个标准在执行的过程中,社会上有着不同的反映.有些意见认为,这个标准偏高,增加了企业的负担;也有些意见认为,这个标准偏低,不能补偿药品检验机构的成本支出,某种程度上影响了药品检验工作的开展.这一收费标准执行情况究竟如何?针对这个问题,国家发展和改革委员会价格司、国家食品药品监督管理局办公室、中国药品生物制品检定所组成了联合调查组,分别赴江苏省、四川省进行了专题调研.