肾放免联检在严重烧伤临床的应用及分析

本文对52例烧伤病人（面积30－90％，Ⅲ度0－66％）各时相的肾功能作了放射免疫七项联检测定。经多方元差分析逐步回归分析的统计学处理结果为：1．血β2-m（β2-微球蛋白）各时相均明显升高。2.尿ALb（尿蛋白）伤后二周明显升高。3．血IgG（免疫球蛋白）伤后前二周明显下降。4．尿IgG（免疫球蛋白）伤后排出增多。5.血THp（粘蛋白）各时相在正常范围内。6.尿THP在伤后两周内升高明显．7．Ⅲ度烧伤面积＞50％BSA，THP升高明显。经验检和统计学处理，得出烧伤面积、血β2-m、血THP升高、血IgG下降与死亡机率显著性相关，对严重烧伤患者的予后判断有一定的临床意义和参考价值。     

健康儿童足甲襞微循环研究

观察１００例健康儿童足甲襞微循环，得出儿童足甲襞微循环十七项指标的正常数值，提出了儿童足甲襞微循环的检测方法，将该组儿童足与手甲襞微循环比较，指出足甲臂微循环的特点，为儿童足甲襞微循环的临床应用提供观测才客观指标。     

1993年连云港口岸出国人员HBsAg携带情况调查

本文报道了对1993年连云港口岸各类出国人员2657人进行HBsAg携带情况调查，检出HBsAg阳性182人，占调查人数的6．8％，其中公务人员HBsAg携带率占2．8%；劳务人员占10．2%；船员占4．8％，男性HBsAg携带率占7．O％，女性占3．2％，各年令组HBsAg携带率有显著性差鼻，尤以39岁青年组为高。     

改善微循环治愈特重烫伤并发DIC1例

病例:崔某某,男,22岁。开水烫伤3.5小时入院。入院前未经治疗,平素身体健康。入院诊断:85％Ⅱ°Ⅲ°全身烫伤(Ⅲ°占18％);烫伤休克。 入院后立即给予抗休克补液、吸氧、抗感染、创面清创外涂SD—Ag。伤后第一个24小时总输液量12000mL。尿量平均36ml/h,其中伤后12～18h少尿为15ml/h,经利尿合剂及速尿等药物应用之后尿量开始恢复正常范围。伤后第三天,病人出现烦躁,躯干弥漫性出血点,注射针眼出血不止,鼻出血及肉眼血尿;呕吐数次,呕吐物为胃液和胆汁,柏油样便数次,量约1500mL。急查Hb7.8g/L、Pt4.5×10~9/L、凝血酶原时间20秒、3P试验( )、乙醇胶试验( )。之后两天复查均为Pt减少、凝血酶原时间延长,3P试验( )、乙醇胶试验( )。诊断为DIC。治疗以改善微循环为主。山莨菪碱120mg/日,分六次静点,共用七天;血腑逐瘀汤每日一剂水煎服共用六天。其它治疗包括全身抗感染、营养支持、成分输血等。病人于伤后第八天症状减轻、Pt7.9×10~9/L、凝血酶原时间7.5秒、3P试验(-)、乙醇胶试验(-),黑便消失。伤后29天DIC系列检查完全恢复正常。病人于伤后第九天双下肢深度伤面切痂15％、之后又经3次植皮、伤后50天病人痊愈出院。     

高压电烧伤病人足甲襞微循环变化及临床意义

目的通过研究高压电烧伤病人足甲襞微循环变化,探讨高压电烧伤对人体微循环的影响。方法用WX-9B及WX-753B型微循环显微镜及微循环图像处理系统,观测50例高压电烧伤病人足甲襞微循环,并同50例健康人对照。高压电烧伤组病人均有电流出入口,体表烧伤面积为(12.4±9.3)%,平均年龄(26.58±5.33)岁;正常对照组平均年龄(24.40±4.68)岁。观察指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方面十六项指标。结果高压电烧伤组与正常对照组比较,前者微血管清晰度降低,管襻数减少,输入枝及输出枝长度缩短,输入枝、输出枝和襻顶直径变小,血流速度减慢,红细胞聚集性增高,襻周有渗出和出血。结论高压电烧伤对人体外周微循环有明显影响。     

实验高压电烧伤肠系膜微循环动态变化及意义

目的探索高压电对机体内脏微血管及微血流动力学的影响,为电烧伤后脏器损伤的防治提供理论依据。方法复制家兔高压电烧伤模型,用WX-9B型微循环显微镜及视频图像分析系统,观测肠系膜微血管形态、微血流流态及微血管周围状态的变化。结果与对照组比较,电烧伤组肠系膜微血管形态、微血流流态及微血管周围状态均发生变化,高压电对微动脉与微静脉管径均有影响,且两者存在交互作用(P<0.001);微血管周围渗出与出血的生存曲线分析,对照组与电烧伤组比较有显著性差异(P<0.001)。结论高压电能引起家兔肠系膜微循环发生病理性改变。     

脉络宁改善烧伤后微循环紊乱的临床观察

目的探讨中药脉络宁对烧伤后微循环紊乱的改善作用。方法50例经足甲襞微循环检测证实存在微循环紊乱的烧伤病人 ,采用脉络宁治疗 ,一个疗程(10d)后用WX—753B型微循环显微镜及XG -8型图像处理系统 ,观测治疗前后的足甲襞微循环变化。观察指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共十六项指标。本组病人男37例 ,女13例。年龄28岁～50岁 ,平均年龄(44.48±13.06)岁。烧伤面积19 %～42 % ,平均烧伤面积为(27.20±18.54) %。结果经脉络宁治疗一疗程后 ,病人足甲襞微循环障碍有明显改善 ,表现为管襻变清晰 ,数目增多 ,长度增加 ,直径增大 ,血流加快 ,红细胞聚集性下降等。结论脉络宁对烧伤后微循环障碍有改善作用 ,能促进烧伤创面的愈合     

创面延迟愈合与足甲襞微循环障碍的相关性研究

目的通过观测创面延迟愈合的热烧伤、电烧伤和化学烧伤患者之足甲襞微循环变化,探讨外周皮肤微循环障碍对烧伤创面愈合的影响。方法选择50例烧伤创面延迟愈合病人(延迟组)和50例烧伤创面正常愈合病人(对照组)。延迟组烧伤面积为(15.3±8.8)%,年龄为(58.32±9.78)岁;对照组烧伤面积为(16.2±9.3)%,年龄为(59.83±9.46)岁。用WX-9B型微循环显微镜及微循环图像处理系统观测两组病人足甲襞微循环十六项指标,对两组结果进行对比分析。结果延迟组与对照组比较,延迟组足甲襞微循环清晰度低,管襻数少,输入、输出枝长度缩短,输入枝、输出枝和襻顶直径小,管襻畸形率高,血流速度减慢,红细胞聚集性增高,襻周渗出明显,乳头平坦者多见。结论创面延迟愈合与外周微循环障碍有显著相关性。     

酒精性肝病肝细胞ICAM-1表达的实验研究

目的 研究细胞间黏附分子-1（ICAM-1）在酒精性肝病发病过程中的表达及意义。方法 选择雄性Wistar大鼠40只，分为正常对照组（简称对照组）和酒精性肝病模型组（简称模型组），每组各20只。采用FACScan型流式细胞仪，检测两组动物复制模型后的4、8、12、16周末肝细胞ICAM-1的表达。结果 与对照组比较，模型组在复制模型后8周、12周及16周末的ICAM-1表达有显著性增加（P〈0．05）；模型组自身比较，在复制模型8周末之后，肝细胞ICAM-1的表达逐步加重（P〈0．05）。结论 酒精性肝病病情严重程度与肝细胞ICAM-1的表达呈正相关，提示ICAM-1参与酒精性肝病的发生和发展。