参加第二十九届北京奥运会安全保卫工作军人的心理压力及相关因素

Objective To explore the correlation between maintain security servicemen's mental health and occupation stress and related factors in Peking Olympic Games, and observe the effect of the intervention to them who suffered troubles.Methods By cluster random sampling, 631 maintain security military personnel ( investigation group) and 587 army men not taking part in maintain security ( control group) were investigated with the Military Occupational Stress Scale and Mental Disorder Predictive Scale for Servicemen.Mental intervention or medication was performed to those produced mental disorders.Results (1) There were apparently statistical significance in factor scores of Mental Disorder Prediction Scale for Servicemen and Military Occupational Stress Scale between investigation group and control group ( P ＜ 0.05 or P ＜ 0.01 ).( 2 ) Psychological diathesis and occupational stress of officers and soldiers in investigation group showed a positive correlation with mental disorders (psychoticism, depression, mania, neurosis and personality excursion) (r ranged from 0.14 to 0.70, P ＜0.01).(3) The psychological dys-defense, stressor, leadership, growth experience, personality introvert, marriage, military life experience and social support deficit were the main factors which had affected on mental health of officers and soldiers who attended the maintain security in Peking Olympic Games.Conclusion There is an obviously influence on mental health of officers and soldiers who attended the maintain security in Peking Olympic Games.     

长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者的糖代谢异常相关分析

目的:调查长期服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者糖代谢异常的发生率及相关影响因素。方法:通过运用苏州市广济医院医疗大数据平台按照本次研究的入组标准选取在2010年3月至2020年3月期间住院治疗的精神分裂症患者3010例,其中女1552例,男1458例。获取的一般信息有性别、年龄、文化程度、病程、住院时间等。检验指标有空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A、载脂蛋白B和脂蛋白a。通过卡方检验、t检验对伴或不伴糖代谢异常两组之间的影响因素、血脂水平进行分析,通过多因素logistic回归分析对该组患者的糖代谢异常影响因素进行分析。结果:在长期服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者中,发生糖代谢异常有604例,发生率为20.07%。高龄、文化程度低、病程长、反复住院的长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者更易发生糖代谢异常(P<0.05)。该组患者的糖代谢异常的精神分裂症患者的起病年龄、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A、载脂蛋白B水平均显著高于糖代谢正常的患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者发生糖代谢异常的危险因素依次为载脂蛋白B(OR=2.431,95%CI:1.139－5.188)、总胆固醇(TC)(OR=1.255,95%CI:1.124－1.403)、年龄(OR=1.032,95%CI:1.021－1.042)、病程(OR=1.021,95%CI:1.009－1.034);保护性因素为住院时间(OR=0.997,95%CI:0.996－0.999)。结论:长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者更易发生糖代谢异常,在临床工作中应提高对该类患者躯体健康的关注度,减少患者糖代谢疾病的发生。     

国产阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的比较国产阿立哌唑与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法 63例难治性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组(A组31例)和利培酮组(L组32例),疗程12周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)及副反应症状量表(TESS),在治疗基线时及治疗第2、4、8、12周末分别评定疗效和副反应。结果 1治疗第12周末,A组、L组临床总有效率分别为67.74%、46.67%,差异有显著性(Z=-2.05,P0.05);2两组PANSS总分、阳性症状分及一般病理分均从治疗第2周末起较基线时下降(t=-2.2547,-2.0219;P0.05或0.01);阴性症状分A组从治疗第2周末起,L组从第4周末起均较基线时下降(t=-1.9958,-2.0107;P0.05或0.01);A组从第4周末起各时点PANSS总分、阴性症状分均低于L组(t=-0.3654,-1.9982;P0.05或0.01);3治疗第2周末起,两组CGI-SI分较基线时下降(t=-0.3853,-0.5554;P0.05或0.01);两组间各时点CGI-SI分比较无显著性差异(t=0.4648,-4.6663;P0.05);4 A组、L组不良反应发生率分别为51.61%、56.25%,差异无显著性(χ2=0.24,P0.05);A组静坐不能、异常泌乳和(或)闭经明显低于L组(χ2=6.23,5.84;P0.05)。结论国产阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效好,不良反应轻。     

社区精神障碍患者肇事肇祸防治现状分析

目的：了解社区精神障碍患者肇事肇祸防治现状。方法对社区精神障碍患者肇事肇祸现状及干预模式的相关文献进行统计分析。结果肇事肇祸率重性精神障碍患者为22.1%,流浪乞讨精神病患者为83.6%,旅途性精神障碍患者为54.8%；农村及西部欠发达地区重性精神障碍患者肇事肇祸率高达到100%；20.0%的患者从未就医,43.0%的患者未住院治疗,75.0%的重性精神障碍患者10年中未接受正规治疗。我国根据“三级预防”的原则,依托“686项目,构建了不同类型的社区精神卫生服务模式。结论我国精神卫生服务需求较大,但资源相对缺乏,应根据“三级预防”的原则,依托“686项目构建“医院、社区、家庭、个人”四位一体的综合系统处置体系,加强社区对精神障碍患者的综合干预能力,以减少其肇事肇祸行为的发生。     

参加第二十九届北京奥运会安全保卫工作军人的心理压力及相关因素

目的 探讨参加第二十九届北京奥运会安全保卫工作军人(以下简称"安保军人")的心理健康与职业压力及相关因素的关系.方法 采用随机整群取样法,使用<军人职业压力量表>和<军人心理疾病预测量表>(MDPSS)对631名安保军人(研究组)及587名非安保军人(对照组)进行测试.结果 (1)研究组和对照组的MDPSS及职业压力大部分因子间差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)研究组官兵的心理素质、职业压力与其心理障碍的发生具有明显的正相关性(r为0.14～0.70,P＜0.01).(3)影响参加奥运会安保军人心理健康的主要因素是心理防御不良、应激源、领导能力、成长经历、个性内向、婚姻、军旅特殊生活和社会支持缺乏.结论 参加奥运会安保军人心理健康受到明显影响.     

苏州市交通警察职业倦怠及影响因素的调查

目的 了解苏州市交通警察的职业倦怠水平,探索影响交通警察职业倦怠的相关因素。方法 采用随机整群抽样法,使用Maslach工作倦怠普适量表（MBIGS）、36项健康状况调查问卷（sF36）对140名交通警察进行调查。结果 （1）交通警察职业倦怠量表的情绪衰竭、玩世不恭、成就感低落3个维度平均得分分别为（1．95±0．15）,（1．39±0．13）,（3．68±0．17）分,处于中低水平。（2）情绪衰竭与健康变化、躯体疼痛呈正相关,与生理职能、情感职能、精力、年龄呈负相关（r为-0．53～0．56,P〈0．05）。玩世不恭与健康变化、躯体疼痛呈正相关,与生理功能、生理职能、情感职能及社会功能负相关（r为-0．34～0．38,P〈0．05）。成就感低落与一般健康状况、健康变化、情感职能、精力、精神健康呈正相关（0．06～0．22,P〈0．05）。（3）多元逐步回归分析显示：玩世不恭、年龄、成就感低落3个因素能有效预测交通警察的情绪衰竭程度（P〈0．05）。情绪衰竭、成就感低落两个因素能有效预测交通警察玩世不恭程度（P〈0．05）。职务1个因素能有效预测交通警察成就感低落程度（P〈0．05）。结论 交通警察职业倦怠水平不高,预防交通警察职业倦怠仍需持续关注。     

地震救援官兵心身健康与社会支持的相关性及其干预研究

目的 探讨汶川抗震救援官兵心身健康与社会支持及相关因素的关系,并进行心理干预效果的评价.方法 采用随机整群取样法,抽取152名参加汶川救援官兵和139名非救援官兵进行简易心身健康调查表和社会支持量表测查,并对有明显心身问题者进行相应的心理干预或药物治疗.结果 抗震救援官兵与未参加救援军人在躯体症状、心理症状、心身健康和社会支持各总分的得分为(4.09±4.70)分,(2.18±3.16)分,(6.27±7.08)分,(6.14±4.20)分和(2.11±4.16)分,(1.37±3.09)分,(3.47±6.55)分,(4.57±4.17)分,均差异有显著性(P＜0.05).救援官兵的躯体症状与心理症状呈明显的正相关,r为0.17～0.52(P＜0.01或P＜0.05).社会支持缺乏与心理症状呈正相关,r为0.18～0.40(P＜0.01或P＜0.05).影响救援官兵心身健康的主要因素是社会支持缺乏;救援官兵躯体症状发生率较心理症状发生率高,经心理及药物干预可收到较好的效果.结论 抗震救援官兵心身健康受到不同程度的损害;支持性心理干预及药物治疗可获好的效果.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between the anti-earthquake military rescuers' psychosomatic health and social support, and observe the effect of intervention to the army men who suffered troubles.Methods By cluster random sampling, 152 military rescuers and 139 army men not taking part in the rescues were investigated by Facility Psychosomatic Health Scale and Social Support Rating Scale. Mental intervention or medication was performed to those produced psychosomatic health. Results The scores of somatic symptoms,mental status,psychosomatic health and social support of military rescuers and the control group were (4.09±4.70) ,(2.18 ±3.16) ,(6.27 ±7.08) ,(6.14 ±4.20) and (2.11 ±4.16) ,(1.37 ±3.09),(3.47 ±6.55),(4.57 ± 4.17 )respectively, the difference was significant(P＜0.05). The somatic symptoms had significantly positive correlation with mental status in military rescuers (r=0.17～0.52, P＜ 0.05 or 0.01 ). Failure of social support had positive correlation with mental disorders (r=0.18～0.40, P＜0.05 or 0.01). The degree of social support was the main factor which had affected on the psychosomatic health of military rescuers. The somatic symptoms of military rescuers were apparently higher than their mental symptoms. Mental and pharmaceutical intervention showed good effect on them. Conclusion There is an apparent effect for military rescuers injured seriously psychosomatic health through medication or mental intervention.     

氨磺必利与阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症安全性及有效性对比的Meta分析

目的:系统评价氨磺必利和阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症的安全性及有效性.方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、Embase、the Cochrane Library、PubMed 和PsyclNFO 数据库,搜集有关氨磺必利与阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症的随机对照试...     

丙戊酸钠结合富马酸喹硫平对双相障碍躁狂患者临床疗效及BRMS、SDSS评分的影响

目的探讨丙戊酸钠结合富马酸喹硫平对双相障碍躁狂患者临床疗效及Bech-Rafaelsen狂躁量表(BRMS)、社会功能缺陷量表(SDSS)评分的影响。 方法随机将88例双相障碍躁狂患者分为两组,对照组44例用富马酸喹硫平治疗,观察组44例采用丙戊酸钠结合富马酸喹硫平治疗。比较两组临床疗效、BRMS评分、SDSS评分、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)水平及不良反应发生率。 结果观察组临床疗效总有效率高于对照组；治疗后两组BRMS、SDSS评分均较治疗前降低,且观察组降低更为显著(P＜0.05)。治疗后观察组血浆NPY高于对照组, SP低于对照组(P＜0.05)。治疗期间两组不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05)。 结论丙戊酸钠结合富马酸喹硫平可有效抑制双相障碍躁狂发作,改善患者社会功能,用药安全,值得临床推广。     

亚洲与非洲维和官兵心理健康状况的比较及干预研究

目的 探讨亚洲三国(孟加拉国、印度、巴基斯坦)与非洲三国(尼日利亚、纳米比亚、加纳)维和官兵心理健康状况的差异,并观察对其实施心理干预的效果.方法 用中国军人心理健康量表(Chinese Military Mental Health Scale,CMMHS)对亚洲三国380名官兵与非洲三国维和290名官兵的心理健康状况进行评估,并对发生心理障碍者进行相应的心理干预.结果 维和前(心理干预前)亚洲与非洲维和官兵的CMMHS各因子均无明显差异(P>0.05)[CMMHS总分分别为(34.09±4.10)分,(34.75±4.38)分].心理干预后亚、非洲维和官兵的CMMHS总分及各因了分均显著降低,且亚洲较非洲维和官兵降低明显[CMMHS总分分别为(31.76±4.32)分,(32.43±3.97)分](t=0.512～3.769,P=0.000～0.029).多因素分析提示,年龄、军龄等因素与亚、非洲维和官兵CMMHS因子无明显的相关关系.结论 非洲维和官兵心理健康受到的影响较亚洲明显.亚、非维和官兵的心理问题经心理干预后效果显著.