紫杉醇药理学及其相关代谢酶的遗传药理学研究进展

紫杉醇对多种肿瘤较好的临床疗效,但国内对其体内代谢(尤其是代谢酶遗传药理学)的研究较少.本文结合文献对紫杉醇及其相关代谢酶的遗传药理学研究进展进行综述,旨在为临床合理用药提供参考依据.     

猪霍乱沙门菌在全球的流行和耐药特征

根据公共卫生和临床实验室监测大数据及文献,综合研究猪霍乱沙门菌在国内外的临床疾病、分子流行病学和耐药特征。确证猪霍乱沙门菌属专一寄生猪肠道内、对免疫力低下人群具有较高侵袭力的人兽共患病原,可经养殖链获取抗生素多重耐药,在过去数十年间依次在泰国、中国台湾和大陆地区优势流行或隐匿分散的肠外感染病例构成的疫情。 发达国家猪霍乱沙门菌的发病率和耐药率极低,其疾病特征和菌株较难从粪便中分离的特征亦和亚洲地区有高度一致性。 防控猪霍乱疫病和耐药传播重点要依靠农业部门对生猪养殖的源头管控,其次要加强各级监管部门的实验室对非伤寒沙门菌诊断的能力建设。 发达国家在预防食源性传染病暴发的污染、输入和暴发调查的成熟经验值得借鉴。     

MRI动态增强结合MRCP技术在肝吸虫性胆管癌中的诊断价值

目的:探讨MRI动态增强结合磁共振胰胆管成像(MRCP)技术对肝吸虫性胆管癌的诊断价值及肝吸虫病与胆管癌的病理机制.方法:回顾性分析28例经手术或穿刺病理证实的肝吸虫性胆管癌的动态增强MRI与MRCP征象,包括肿瘤发生部位、大小、形态、信号特点、强化方式及胆管扩张特点.结果:①肿块型胆管癌:9例,表现为肝内圆形、类圆形或分叶状肿块,T1WI呈低信号或混杂信号,%WI呈不均匀高信号,动态增强呈渐进式强化.②浸润型胆管癌:16例,表现为胆管内浸润性生长,T1WI呈低或等信号,T2WI呈不均匀高信号,动态增强呈渐进式强化.③腔内型胆管癌:3例,表现为病变区胆管腔内充盈缺损,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,Gd-DTPA动态增强呈全瘤较均匀强化.④MRCP:肿块型胆管癌表现为肿块周围肝内胆管轻～中度扩张合并肝内末梢胆管小囊状扩张;浸润型及腔内型胆管癌显示梗阻区远端胆管中～重度扩张.结论:肝吸虫感染是诱发胆管癌的重要因素,肝脏末梢胆管小囊状或杵状扩张为吸虫病较特异征象,MRI动态增强结合MRCP技术对肝吸虫性胆管癌的诊断具有重要价值.     

不同固位方式种植义齿修复后牙缺损对患者种植体周围组织的影响

目的观察不同固位方式种植义齿修复后牙缺损对患者种植体周围组织的影响。方法选取行后牙种植单冠修复74例,共102枚种植体,根据固位方式不同将其分为观察组(37例,50枚种植体)与对照组(37例,52枚种植体)两组。观察组采用改良黏接固位种植义齿修复后牙缺损,对照组采用螺丝固位种植义齿修复后牙缺损。比较两组最后1次术后1年骨吸收量以及最后1次术后1年、2年改良菌斑指数(mPLI)分级和改良出血指数(mSBI)分级。结果术后1年,观察组近中及远中骨吸收量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1年,mPLI分级、mSBI分级0级所占比例观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后2年,mPLI分级和mSBI分级0级所占比例两组均较术后1年降低,但差异无统计学意义(P0.05)。术后2年,mPLI分级、mSBI分级0级和1级所占比例观察组高于对照组,mPLI分级、mSBI分级2级和3级所占比例观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论采用改良黏接固位种植义齿修复后牙缺损效果明显,可稳定种植体骨支持,降低细菌感染,提高种植体周围组织健康程度。     

探讨应用QCT诊断骨质疏松症

目的　应用QCT检测成年人L3 BMD探讨诊断骨质疏松症标准。方法　复查 1998年以来普查检测成年人L3 BMD的原始资料 76 3份 ,从中找出能随访受检者健康状况的资料 5 10份 ,男 2 13人 ,女 2 97人 ,年龄 2 0～ 86岁 ,10岁为 1个年龄组进行统计分析 ,同时对其中低BMD者进行健康状况及生活方式的问卷调查。结果　 (1)峰值BMD位于 30岁年龄组 ,男性 (2 38 0± 30 1)mg/cm3 ;女性(2 4 2 4± 31 2 )mg/cm3 。 (2 )修正[1] 诊断OP标准为骨密度低于均值 - 2 0标准差 (公式 :BMD 相似文献   

上颈椎失稳的后路减压与融合治疗

自 1 992年 1 2月～ 1 999年 4月 ,我们采用颅环牵引 ,后路枕颈、寰枢椎骨减压或非骨性减压 ,植骨或内固定融合治疗上颈椎失稳取得一定疗效 ,报告如下。1　临床资料本组共治疗 1 2例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大58岁 ,平均 35 5岁。就诊原因分别为 :①颈部疼痛 ,僵硬 1 1例 ;②四肢感觉、运动障碍 ,行走不稳 ,手脚麻木 9例 ;③头晕 ,视物不清 2例 ;④胸闷、气短 2例 ,病程 2个月至 6年 ,平均3 5年。病因 :8例诉外伤史 ,并先后经其他保守方法治疗 ,症状迁延 ;4例无特殊原因 ,以颈椎病收入院。经入院后摄Ｘ线颈椎正侧位片 ,部分动…     

手术室舒适护理应用于急性阑尾炎患者中的临床疗效分析

目的对行手术治疗的急性阑尾炎患者予以手术室舒适护理,分析手术室舒适护理的临床疗效。方法回顾性分析90例急性阑尾炎患者资料,2016年1~12月作为此次研究时间选择段落,并按照患者入院顺序分为研究组与对照组,分别进行手术室舒适护理、常规护理。分析并比较两组患者的护理满意度评分、术中出血量、术后并发症(腹痛、恶心、腹腔感染)发生率。结果组间患者的护理满意度评分、术中出血量、术后并发症(腹痛、恶心、腹腔感染)发生率比较,差异有统计学意义,且研究组指标更优,即研究组患者的护理满意度评分更高,术中出血量、术后并发症(腹痛、恶心、腹腔感染)发生率均更低(P0.05)。结论急性阑尾炎患者应用手术室舒适护理的临床疗效显著,能够有效提高患者的手术安全性。     

基于16S rDNA测序研究新西兰兔腹腔镜探查术后腹腔微生物群落多态性改变

目的 利用细菌16S核糖体DNA（16S rDNA）测序技术,研究使用便携式腹腔镜进行腹腔探查术后腹腔中微生物群落多态性的变化情况。方法 将新西兰兔分为模型组及对照组。模型组兔使用便携式腹腔镜进行探查手术,对照组兔不做任何处理。一周后,取模型组和对照组的腹腔积液,进行16S rDNA测序,分析微生物群落多态性,探究腹腔积液的微生物群落变化情况。结果 针对测序结果,采用生物信息学和组间差异分析,发现两组的微生物群落相似度良好。OTU分类学分析及物种组成成分分析（丰度-均匀度曲线和Venn图）发现,模型组相对于对照组,在微生物群落水平上有显著升高。α多样性分析（Sobs、Ace、Shannon、Simpson）显示,模型组在微生物群落丰富度和多样性方面均高于对照组。微生物组成成份分析显示,模型组较对照组杂菌数量占比增加约30%。对两组样本物种差异进行显著性检验,发现巴斯德菌、奈瑟菌、冢村菌的比例有显著升高。结论 新西兰兔在腹腔镜行腹腔探查术后,腹腔积液中微生物群落数量上升,且以 巴斯德菌、奈瑟菌、冢村菌升高最为明显。     

耳穴压豆联合吴茱萸外敷对子宫肌瘤患者术后腹胀腹痛的影响

目的:探讨耳穴压豆联合吴茱萸外敷对子宫肌瘤患者术后腹胀腹痛的影响。方法:选择子宫肌瘤患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上给予耳穴压豆联合吴茱萸外敷。干预后,比较两组患者首次排便时间、住院时间、腹胀积分和腹痛积分。结果:观察组首次排便时间、住院时间、腹胀和腹痛积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合吴茱萸外敷,可改善子宫肌瘤患者术后的肠胃功能。     

足趾屈伸训练结合中药足浴对早期肺癌患者术后睡眠质量的影响

目的:探讨足趾屈伸训练结合中药足浴对早期肺癌患者术后睡眠质量的影响。方法:将78例早期肺癌患者随机分为对照组和观察组,每组39例。两组患者均采取胸腔镜手术治疗。对照组术后采取常规护理,观察组术后采取足趾屈伸训练结合中药足浴。比较两组患者的睡眠情况和护理满意度。结果:观察组匹兹堡睡眠质量指数量表评分低于对照组,护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:足趾屈伸训练结合中药足浴可有效改善早期肺癌患者术后睡眠质量。