国产重组人类促红细胞生成素预防早产儿贫血

目的　观察重组人类促红细胞生成素 (r Hu EPO,商品名宁红欣 )对早产儿贫血的预防作用。　方法　将来自四所医院的 5 1例胎龄小于 35周、体重小于 2 0 0 0 g的早产儿随机分为预防组(31例 )和对照组 (2 0例 )。预防组予 r Hu EPO2 5 0 IU/ (kg·次 ) ,静脉或皮下注射 ,隔日 1次 ,每周 3次 ,共 4周。观察两组早产儿血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、网织红细胞 (Ret)、血清铁及促红细胞生成素 (EPO)的动态变化。　结果　两组早产儿生后 Hb、Hct均逐渐下降 ,但预防组下降明显小于对照组 ,经 t检验 ,两组之间差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。对照组有 4例输血 ,而预防组无一例输血 ,经精确 χ2检验 ,差异有显著性 (P=0 .0 19)。预防组 1周末 Ret较对照组明显升高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。预防组 2周末血清铁低于对照组 ,4周末更甚 ,经比较差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。预防组EPO水平较对照组明显上升 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。　结论　早产儿预防性应用 r Hu EPO可减轻 Hb、Hct、Ret的下降程度 ,不需要输血和输血次数减少 ,r Hu EPO预防早产儿贫血有一定效果。     

妊娠晚期人类小DNA病毒B19感染情况,母婴传播及与早产或小于胎龄儿关系的研究

为了解妊娠晚期人类小ＤＮＡ病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）感染情况、母婴传播及与早产或小于胎龄儿的关系，将１０４例母亲及其新生儿分成两组，试验组包括１９例早产儿、３２例小于胎龄儿及其母亲；对照组包括５３例正常新生儿及其母亲。采用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测母血、脐血和胎盘组织ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ；用鼠抗Ｂ１９单克隆抗体和Ｂ１９联合抗原（ＶＰ１＋ＶＰ２）建立了捕获式ＥＬＩＳＡ法检测母血和脐血ＨＰＶＢ１９特异性ＩｇＭ抗体。结果：１０４例母血中，ＨＰＶＢ１９ＩｇＭ阳性２例（１．９％），１０４例脐血中阳性３例（２．９％）。在母血、脐血及胎盘组织各１０４例中检出ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ阳性分别为６例、４例、６例。因此试验组５１对母婴共１０２例中６例有ＨＰＶＢ１９感染（５．９％）；对照组５３对母婴共１０６例中２例有ＨＰＶＢ１９感染（１．９％）。两组Ｂ１９感染率差异无显著意义。提示：在北京地区，妊娠晚期存在Ｂ１９急性感染，应引起重视；Ｂ１９感染与早产或小于胎龄儿的发生可能不相关；新生儿Ｂ１９感染是通过胎盘传播的。对有Ｂ１９感染证据的新生儿进行随访及研究如何阻止胎盘传播很重要。     

低出生体重儿应用人乳蛋白制剂的临床与实验研究

目的 评价添加以人乳为原料的母乳强化剂(HMF)对低出生体重儿的影响.方法 新生儿重症监护病房的87例低出生体重儿随机分为2个实验组及对照组:人乳+HMF9307组(添加蛋白6 g/L)及人乳组;配方奶+HMF9308组(添加SIgA 500 mg/L)及配方奶组.结果 人乳+HMF9307组平均每日体重增长13.8 g,人乳组增长9.4 g(P＜0.01),前者粪氮排泄亦明显增多.粪SIgA排泄量人乳+HMF 9307组(1.37 mg/g)及配方奶+9308组(1.38 mg/g)较两组对照组(0.62 mg/g及0.68 mg/g)明显增多(P＜0.05).结论 单纯人乳喂养的低出生体重儿体重增长较缓慢,添加人乳蛋白制剂可促进其生长,增加免疫保护.     

恩施州GAP地道药材品种安全性评价

目的：评价恩施州GAP地道药材品种的安全性。方法：通过对恩施州的12个GAP药材品种药用部位、种植土壤的重金属元素的分析研究，查明了药材中重金属铅、砷、镉、铬、汞的含量及分布特征。结果：铬是药材中主要污染元素，在被检测的药材中超标的占25％；其次为镉、铅分别有一个品种超标，占被检测对象的8．3％；其它无超标现象。结论：恩施州的12个GAP地道药材品种的安全性较好，基本符合国家有关药用植物出口标准；个别元素超标的问题还需进一步研究。     

肺表面活性物质预防早产儿RDS的临床观察

目的探讨肺表面活性物质(PS)预防用药对预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)及改善早产儿预后的可行性.方法我院胎龄≤32 W的早产儿12例,于生后预防应用PS(预防组);同期确诊为RDS 17例应用呼吸机和PS(治疗组),比例两RDS发生率、呼吸机参数、并发症及预后.结果预防组RDS发生3例,发生率为25%,低于我院同期收治的≤32 W早产儿RDS发生率(43%);预防组RDS 3例均为Ⅱ期,治疗组Ⅲ期、Ⅳ为52.9%(9/17).预防组上呼吸机所需压力明显低于治疗组,(P＜0.05);肺炎、感染、颅内出血等合并症有下降趋势;未有气漏及BPD的发生.结论 PS预防用药可降低早产儿RDS发生率及减轻发病程度,减少呼吸机的应用,减少并发症,改善早产儿预后.     

我国6城市中小学教职工烟草与健康的知信行调查

目的了解中小学教职工烟草与健康相关知识、信念及行为现状,为有效开展学校控烟健康教育提供依据。方法对北京、上海、天津、深圳、濮阳、长沙随机抽取的29所中小学教职工进行统一问卷调查。结果只有66.63%的教职工正确回答了10项及以上问题,但知晓烟草主要危害成分的教职工只有29.54%。教职工的正确信念持有率只有20.26%,50%左右的教职工认为“吸烟有助于社交”、“吸烟是个人自由,他人不应该干涉”。教职工吸烟率为14.81%,男教职工为47.39%;35岁及以上教职工、文化程度较低者以及中学教职工吸烟率显著较高。92.01%的教职工认为有必要在学校开展预防吸烟教育活动;55.46%的教职工认为在教学中结合有关吸烟与健康的内容存在困难,主要原因是由于缺乏材料或指导;仅有24.31%的授课教师在教学中提及烟草与健康相关内容。结论应对教师进行控烟知识科普教育和技能指导,改善学校的社会环境和人文环境。     

中药治疗ABO母婴血型不合溶血病至高胆红素血症临床疗效观察

目的 探讨早期简便有效治疗ABO母婴血型不合性高胆红素血症(ABO HDN With HUCB)的新方法,方法自1997年6月～2006年1月期间在本院分娩并因黄疸确诊为ABO HDN With HUCB 病例,随机选取92例,生后24小时内发现黄疸单纯口服中药茵桅黄口服液为A组(n=46).≥24～72小时发现黄疸为B组(n=46),A组,B组口服同样药物并按常规方法光疗,静脉输白蛋白,同时两组均在最初发现黄疸时取股静脉血,之后用经皮测黄疸仪监测胆红素峰值A组于＞72小时降至＜12.9mgldl.B组降至＜9mgldl为治愈.结果 2组相比有3种显著差异1、总胆红素峰值A组104.68±17.3umoi/l,B组16.27±52.28umoi/l,p＜0.001.2、喂养方式,A组全部母乳喂养,并在母婴同室,B组全部在NZCU由护士用配方奶喂养.3、平均住院天数,A组5.33±0.62天,B组10.39±2.92天,p＜0.001.结论 中药茵桅黄口服液对治疗在分娩后24小时内发现的ABO HDN With HUCB的疗效是可信的.     

新生儿重症监护病房中遗传代谢病的临床特点及分析

目的提高临床医生对重症监护病房新生儿期发生的遗传代谢病的认识，提高早期诊断率。方法对2005年5月-2006年2月NICU中新生儿早期原因不明的严重酸中毒、高血钾、猝死、窒息等进行尿气相色谱-质谱仪检测；同时部分检测血乳酸、丙酮酸、血氨等。结果7例早期新生儿分别于出生时15小时、2天、3天、4天、6天发病，诊断为先天性丙酮酸代谢障碍1例、同型半胱氨酸血症1例、有机酸血症2例、戊二酸尿症Ⅱ型1例、酪氨酸血症1例、先天性肾上腺皮质增生症1例。结论NICU应警惕早期新生儿遗传代谢病，可利用目前的技术力量提高诊断率。     

王敏清漫谈老年保健——访中央保健局原老局长、主任医师王敏清

在中国医学界，王敏清可以说大有名气了。他自1954年7月山西大学医学院毕业分配到北京医院内科任医生后，不久就被派入中南海做保健医生，直至1990年4月，曾先后五进中南海。他长期从事中共中央和国家领导人的医疗保健工作，历任中南海门诊部主任、中央保健委员会办公室副主任、主任兼卫生部保健局局长，离休后，又任中国保健科学技术学会名誉会长、中国保健协会理事等职。     

基于质谱技术的乳腺癌代谢组学研究进展Advances in the study of breast cancer metabolomics based on mass spectrometry

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤,是女性死亡的主要原因。鉴于乳腺癌的高发病率和死亡率,迫切需要寻找生物标志物来识别高危人群,监测疾病进展,以及评估治疗反应。近年来,基于质谱技术的代谢组学快速发展,其能动态监测遗传信息的变化、生物的刺激或者病理生理的影响导致生物体系内的总体动态改变,基于该特征,给开发并实施更有效的乳腺癌预防、早期发现、诊断和治疗提供了新的可能。本文通过对质谱检测技术在乳腺癌代谢组学方面的应用研究进展进行了详尽归纳,希望为相关研究提供参考。