烧伤科分离MRSA菌株的耐药特征和葡萄球菌蛋白A基因分型

摘要：目的：研究我院烧伤科2010年4~6月分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株耐药性及分子流行病学特点,找出流行菌株,为指导临床经验用药提供参考。 方法：采用纸片扩散法（K-B法）及葡萄球菌A蛋白基因（spa）分型技术对分离的24株MRSA进行药物敏感性试验和同源性分析。 结果：分离的菌株对青霉素、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、亚胺培南、美罗培南全部耐药,其余抗菌药物除万古霉素外耐药率均在50%以上,未发现万古霉素耐药株。spa基因分型发现3个spa型,t030型共22株,t3226和t632型各1株,提示分离菌株具有高度的同源性。 结论：我院烧伤科MRSA菌株具有多重耐药的特征,spa t030型菌株是其主要型别。     

丝裂霉素C在青光眼滤过术中应用的临床观察

目的 观察丝裂霉素Ｃ在青光眼滤过术中的应用效果。方法 将青光眼施行小梁切除术４６只眼随机分为观察组及对照组各２３只眼。观察组用含有０．２ｍｇ／ｍｌ肖度丝裂霉素Ｃ棉片，在巩膜瓣下及Ｔｅｎｏｍ‘ｓ囊下贴敷５ｍｉｎ。对照组按常规手术方法。结果 术后随访３－２８个月，观察组术后眼压控制率在９１５，功能性滤过泡占９１％。对照组术后眼压控制率为５７％，功能性滤地泡占５２％。     

不同pH的溶剂对SITS逆行标记的影响

神经元逆行荧光标记物已广泛用于神经解剖学的研究。在十余种荧光标记物中,4-乙酰胺基-4′-异硫氰酰芪-2,2′-二磺酸钠盐(SITS)因具有荧光明亮、不易扩散、不被过路纤维吸收等优点,故为一种较理想的标记物。但是Payne等(1983)使用4种不同批号SITS样品后,发现只有美国Che-mical Dynamic公司(批号104157)产品才具有逆行标记神经元的作用。他们认为这种能标记的物质不是SITS本身,而是另外一种独特的荧光物质。我们在实验中发现,溶剂的pH值对SITS的逆行标记作     

人工培养虫草菌菌丝体对麻醉犬血管的扩张作用

经电磁流量计法与恒速灌流泵法实验,发现人工发酵虫草菌菌丝体具有明显增加麻醉犬冠脉血流量,降低冠脉、脑及外周血管阻力,降低血压的作用。兴奋M受体及其有效成分腺苷对血管平滑肌的直接松驰作用可能为其扩血管的主要机理。     

探究整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌效果比较

目的:探究整形保乳术和常规保乳术治疗早期乳腺癌临床效果。方法:选取我院2014年7月～2015年6月收治140例早期乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组行常规保乳术治疗,观察组行整形保乳术治疗,观察两种患者的住院和手术情况、术后美容优良率及术后并发症情况。结果:观察组术中出血量、住院时间明显低于对照组,手术时间明显高于对照组,P0.05;观察组美容优良率明显高于对照组(χ~2=16.321,P0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,P0.05。结论:整形保乳术治疗早期乳腺癌患者可显著降低术中出血量,缩短住院时间,有效降低并发症发生率,改善患者术后的美容情况。     

喉罩应用于小儿全麻短小手术的临床观察

目的:探讨喉罩应用于全麻下短小手术中对麻醉质量影响的临床观察.方法:选择在全麻下行小儿疝气术,阑尾手术及五官科等短小手术ASA Ⅰ ～Ⅱ级90例,随机分为气管插管组(T组,n=45)和喉罩组(P组,n=45),每组各45例.监测两组患者入室时(T0)、诱导插管时(T1)、停麻醉药时(T2)、苏醒拔管时(T3)、苏醒拔管后15min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等变化,并观察患者围手术期呼吸系统等并发症的情况及术后12h、24h、48h并发症的恢复情况.结果:(1)术中SpO2、PETCO2无显著性差异(P＞0.05);(2)两组T1时的SBP、DBP与T0比较均显著性降低(P＜0.05),组间无显著性差异(P＞0.05);T组的T3、T4时与T0比较SBP、DBP显著性升高(P＜0.05),P组无显著性差异(P＞0 05);(3)两组HR于T1、T2、T3、T4时与T0比较均显著性升高(P＜0.05),T1、T3时T组明显高于P组(P＜0.05);(4)P组患者T2时与T1、T3比较PETCO2升高,但无统计学意义;P组患者T2时与T1、T3比较高于T组(P＞0 05);(5)术后T组咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽等情况的发生率高于P组(P＜0.05).结论:喉罩在全麻小儿短小术中可提高围手术期麻醉质量,患者血流动力学稳定,围手术期并发症较少,比较适合于全麻小儿短小手术中应用.     

肾八味胶囊对肾病综合征模型小鼠血清IL-6的影响

目的:观察肾八味胶囊对肾病综合征(NS)模型小鼠24h尿蛋白和血清白介素6(IL-6)的影响,以探讨该方对NS的免疫治疗作用机制。方法:给小鼠一次性尾静脉注射嘌呤霉素氨基核苷(Puromycin aminonucleoside,PA)复制NS模型,40只小鼠随机分为模型组、肾八味低剂量组、肾八味高剂量组、至灵胶囊组、生理盐水组,采用BCA法检测各组小鼠24h尿蛋白,采用酶联免疫吸附法检测小鼠血清IL-6的含量。结果:模型组小鼠24h尿蛋白和血清IL-6均较生理盐水组显著升高,中药灌服后能显著降低NS小鼠24h尿蛋白和血清IL-6的含量。结论:降低血清IL-6的含量可能是肾八味胶囊治疗NS的作用机制之一。     

综合治疗儿童弱视疗效观察

目的 探讨综合治疗儿童弱视的疗效.方法 对40例弱视患儿采用三心并用、配镜、闪烁增视仪、遮盖法及改善饮食综合治疗方案.结果 40例中痊愈34例,占85%,显效4例,占10%;有效2例,占5%.初诊年龄5岁以下全部治愈.结论 综合治疗方案是治疗儿童弱视的有效方法.     

氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

目的探讨氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将支气管肺炎患儿124例随机分为观察组和对照组各62例,对照组予常规对症治疗,观察组在此治疗基础上加用氨溴索治疗,观察2组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率为95.2%高于对照组的80.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后未出现严重不良反应。结论氨溴索治疗小儿支气管肺炎临床疗效确切,能显著改善患儿的临床症状和肺功能,且不良反应发生率低、患儿耐受性高,值得临床推广应用。     

中期引产患者焦虑、抑郁与悲伤预防和干预的证据总结

目的　检索、评价、整合中期引产患者焦虑、抑郁、悲伤预防和干预的最佳证据,为临床制定有效护理干预及预防提供依据。方法　根据“6S”模型的循证护理方法检索相关文献,时间从建库到2022年2月,采用JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准和证据推荐等级（2014版）,对不同类型研究的质量及证据推荐等级进行评价。结果　共纳入7篇文献,随机对照试验2篇、质性研究2篇、队列研究1篇、个案1篇、综述1篇。最终总结13条最佳证据,内容包括引产前、引产时、引产后、随访4个方面。结论　缓解中期引产患者焦虑、抑郁、悲伤情绪的护理,应遵循以证据为基础的护理预防和干预措施,证据转化时应与文化差异、临床条件、产妇意愿有效结合,从而有效拓展优质护理的开展和应用。