心内科用药安全隐患分析与规范化管理

目的:探讨心内科用药安全隐患,并制定规范化管理措施。方法:对2019年7~12月心内科375例患者用药过程进行分析,统计用药不良事件,设为实施前。分析实施前用药安全隐患并制定规范化安全管理措施,于2020年1~6月对心内科用药过程实施规范化安全管理,设为实施后。比较实施前后护理人员药品知识掌握情况、用药不良事件发生率。结果:实施后护理人员在药品储存、药品使用、药品禁忌、不良反应及处理等药品知识得分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后用药不良事件发生率,显著低于实施前(P<0.05)。结论:对心内科用药过程进行安全管理,能够提高护理人员药品知识掌握水平,减少用药不良事件的发生,有利于降低用药风险,保障患者用药安全。     

全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻用于腹腔镜胆囊切除术的比较研究

目的：比较异丙酚全麻复合硬膜外和单纯异丙酚全麻用于腹腔镜胆囊切除术（LC）对BP、HR、血儿茶酚胺、皮质醇和血气等的影响。方法：44例行LC患者随机分成异丙酚全麻组（A组,22例）和异丙酚全麻复合硬膜外组（B组,22例）。术中连续监测HR、BP和和SpO2,分别分时段测定血气及血肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）及皮质醇（COS）浓度。结果：（1）气腹时A组HR和BP均明显增加（P＜0.05）;B组各指标无明显变化（P＞0.05）。（2）气腹时两组PaO2、HCO3均明显增高（P＜0.05）,但两组间各指标无明显差异（P＞0.05）。（3）E、NE及COS浓度,气腹时A组有明显差异（P＜0.05）;B组无明显变化（P＞0.05）。结论：异丙酚全麻复合硬膜外用于LC时机体应激反应轻,是较理想的麻醉方法。     

先天性肝纤维化临床及病理学特点分析

目的探讨先天性肝纤维化(congenital hepatic fibrosis, CHF)的临床和病理特征。方法收集2014—2021年中山大学附属第三医院病理科CHF病例12例, 进行临床及病理特征分析。结果 12例患者中, 男性6例, 女性6例, 年龄5～24岁, 中位发病年龄13岁。临床表现为发热、呕血/便血、牙龈/鼻腔出血、黄疸、乏力。病理特征为肝组织被大小不等的纤维间隔分隔成结节状, 汇管区纤维组织明显增生, 汇管区中央的胆管扩张, 周边小胆管增生, 炎细胞浸润不明显。结论 CHF好发于儿童或年轻人, 以汇管区纤维化扩大及胆管增生、扩张为主要病理学改变。肝活检是诊断CHF的首选方案。     

急性双表型白血病细胞形态学和免疫表型的研究

目的探讨骨髓细胞免疫表型在急性双表型白血病中的诊断价值及其与骨髓细胞形态学的比对研究。方法对190例急性白血病患者采用流式细胞仪四色免疫荧光直接标记技术检测细胞免疫表型,通过骨髓细胞形态学分型进行分析。采用流式细胞术四色免疫荧光直接标记技术与CD45/SSC设门分析技术检测11例双表型急性白血病患者,根据欧洲白血病免疫分类协作组(EGIL)积分标准进行免疫学分型。结果 190例急性白血病中被免疫分型诊断为急性髓系白血病88例(占46.3%),急性淋系白血病88例(占46.3%),未分化白血病3例(占1.6%),与骨髓细胞形态学和组织化学诊断具有高符合率。190例急性白血病中被免疫分型诊断为急性双表型白血病11例(占5.8%),其中髓系与B系共表达的抗原7例(占3.7%),均共同表达cCD79a和cMPO,胞膜抗原CD19和CD10表达量较高;髓系与T系共表达的抗原3例(占1.6%),均共同表达cCD3和cMPO,胞膜抗原CD5和CD7表达量较高;髓系、B系与T系均表达的抗原1例(占0.5%)。此外,急性双表型白血病患者高表达CD34胞膜抗原(占81.8%),提示预后不良。结论急性双表型白血病发病率较低,骨髓细胞免疫表型对诊断及鉴别双表型急性白血病有特异性,以髓系和B系抗原共表达为主。采用骨髓细胞形态学和流式细胞术联合检测急性双表型白血病可提高诊断准确性,能有效地指导临床制订治疗方案和进行预后判断。     

敲低中心体蛋白55 (CEP55)的表达抑制肝癌细胞体外增殖和迁移

目的 探究敲低中心体蛋白55(CEP55)基因对肝癌细胞体外生长和迁移能力的影响.方法 利用RNA干涉技术构建CEP55干涉的慢病毒质粒,通过病毒包装、感染和抗性筛选,获得CEP55基因沉默的SNU-739和BEL-7404人肝癌细胞稳定细胞株,并采用Western blot法对CEP55的敲低效果进行验证.敲低CEP...     

矿区居民2型糖尿病患病情况及危险因素分析

目的了解太原市某矿区居民糖尿病（DM）患病情况及其危险因素,为进行有效防治提供参考依据。方法采取现况调查方法,对太原市某矿区居民进行问卷调查、体格检查和血糖检测,采取Logistic回归分析糖尿病的相关因素。结果调查20岁以上居民5185人,糖尿病患病率为5.76%。其中,男性患病率为5.88%,女性患病率为5.26%,男女性患病率比较差异无统计学意义（χ2=0.871,P=0.351）;随着年龄的增长,糖尿病患病率呈增高趋势,多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压史、高血脂史、DM家族史、超重肥胖、中心性肥胖是糖尿病的危险因素。结论糖尿病已成为影响太原市矿区居民健康的主要疾病,应针对主要危险因素加强综合防治工作。     

吸入性糖皮质激素在COPD应用中的研究进展

吸入性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效虽然得到学界广泛认可,但对其产生的益处与风险仍存有争议。本研究综述了吸入性糖皮质激素治疗COPD的效果和存在的风险,以期为COPD的进一步治疗提供理论指导。     

老年人体质研究浅析

综述了老年人体质的研究进展,包括各个时期的医家对老年体质的阐述、老年体质的分布特征以及与慢性病之间的关系,认为使中医传统的"养生、防病"的个体预防进入到群体预防阶段,可以提高老年人健康水平,减少慢性病的发生,达到未病先防、既病防变的"治未病"的目的,从而减轻国家、社会和人民的经济负担。     

兰州市6～12岁健康学龄儿童肺功能测试及结果分析

脉冲振荡技术（impulse oscillation，IOS）是近年来测定呼吸力学的新技术，因其受被检者影响小、操作简便、无创测量，重复性好、分析全面，可提供多种呼吸生理参数等优点而在临床广泛应用。