骨盆骨折常见并发症的观察与护理

目的:通过加强对骨盆骨折患者常见并发症的观察及护理,以提高疗效,缩短疗程,提高患者生活质量。方法:根据资料中125例骨盆骨折患者,对其常见并发症加强观察,采取相应的护理措施。结果:125例患者,治愈105例,好转19例,未愈1例。结论:通过加强对骨盆骨折患者常见并发症的观察及护理,可达到提高疗效,缩短疗程,提高患者生活质量的目的。     

案例式教学在中医妇科学教学中的应用

随着医学模式的改变及现代科技的发展,医学教育已越来越注重调动学生学习的主动性和积极性、激发学生创新性思维、培养学生获取和应用知识的能力,教学方法也由传统的灌输、填鸭式转为注重智能     

甲状腺钙化灶在鉴别甲状腺良恶性结节中的作用

甲状腺良恶性结节中均可见钙化灶,本研究旨在探讨甲状腺良恶性结节中钙化灶的声像图特征及诊断价值。     

武权生从“寒、湿、瘀互结致癥”辨治子宫内膜异位症纤维化的经验

介绍武权生教授从“寒、湿、瘀互结致癥”辨治子宫内膜异位症纤维化经验。认为子宫内膜异位症纤维化病机从起始到病进再到最终形成可分为3个阶段,治疗时在化瘀消癥的基础上,谨记“阴寒不除,瘀血难化”“痰湿不祛,癥瘕难消”,注重扶阳以化瘀滞、祛湿以消癥瘕,同时还须调治结合,强调以食养阳,以动化滞。并附验案1则。     

HBV对肝癌细胞中AKR1C1基因表达的影响

目的研究HBV对肝癌细胞中AKR1C1基因表达的影响,并对其作用机制进行初步的探讨。方法RT-PCR和Real-time PCR检测HepG2.2.15和HepG2细胞中AKR1C1基因的差异表达情况;构建AKR1C1基因启动子虫荧光素酶报告质粒,并分别与HBV、HBx、HBs、HBp、HBc的表达质粒共转染HepG2细胞,双荧光素酶检测系统检测虫荧光素酶活性。结果AKR1C1基因在HepG2.2.15细胞中的表达高于HepG2细胞1.5倍;在HBV表达质粒与AKR1C1基因启动子虫荧光素酶报告质粒共转染的HepG2细胞中,虫荧光素酶的活性明显增强,为对照组3.37倍;相对HBs、HBp、HBc,HBx升高虫荧光素酶的活性的作用最强。结论HBV可以增强AKR1C1基因启动子的转录活性,促进AKR1C1在肝癌细胞中的表达,HBx在这一转录激活当中发挥重要作用。     

加味少腹逐瘀汤对子宫内膜异位症寒凝血瘀证盆腔疼痛神经血管生成的影响

目的 评价加味少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证盆腔疼痛的临床疗效及对神经血管生成的影响。方法 将110例符合标准的患者采用随机数字表法分为对照组（54例）和观察组（56例）。对照组口服艾附暖宫丸,6 g/次,2次/d;观察组口服加味少腹逐瘀汤,1剂/d。两组均连续治疗3个月经周期。治疗前后进行痛经、其他盆腔疼痛症状及盆腔疼痛体征评分;寒凝血瘀证和子宫内膜异位症患者生存质量量表（EHP-5）评分;检测治疗前后外周血神经生长因子（NGF）、P物质（SP）、降钙素基因相关肽（CGRP）、脑源性神经营养因子（BDNF）、血管内皮生长因子可溶性受体-1（sFlt-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和胰岛素生长因子-1（IGF-1）水平;检测治疗前后前列腺素E₂（PGE₂）、环氧化酶2（COX-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等炎症因子水平。记录止痛药物使用量和复发情况。结果 观察组痛经、其他盆腔疼痛症状（非经期盆腔痛、性交痛、肛门坠痛、排便痛等）和盆腔疼痛体征（盆腔压痛、骶韧带触痛结节）评分均低于对照组（P<0.01）;观察组患者痛经、盆腔压痛、骶韧带触痛结节的消失率分别为67.35%（33/49）、73.33%（33/45）、77.27%（34/44）,均分别高于对照组的45.83%（22/48）、48.84%（21/43）和52.27%（23/44）,差异有统计学意义（χ²=4.571,χ²=5.565,χ²=6.026,P<0.05）;观察组EHP-5和寒凝血瘀证评分低于对照组（P<0.01）;观察组VEGF、MMP-9、IGF-1、NGF、SP、CGRP和BDNF水平低于对照组（P<0.01）,sFlt-1水平高于对照组（P<0.01）;观察组PGE₂、COX-2、TNF-α和IL-6水平低于对照组（P<0.01）;观察组总有效率为92.45%（49/53）,高于对照组的76.00%（38/50）（χ²=5.307,P<0.05）;进行6个月的随访,观察组复发率为30.61%（15/49）,低于对照组的52.63%（20/38）（χ²=4.315,P<0.05）;对照组平均每个月经期服用布洛芬缓释胶囊高于观察组（P<0.01）。结论 加味少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛寒凝血瘀证患者可调节神经血管生成机制,减轻疼痛,促进相关疼痛消失,提高了生活质量,临床疗效优于艾附暖宫丸,且复发率低。     

少腹逐瘀汤加减联合郑氏“热补针法”治疗子宫腺肌病相关疼痛的临床观察

目的:观察少腹逐瘀汤加减联合郑氏"热补针法"治疗子宫腺肌病(AM)相关疼痛(寒凝血瘀证)的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF),基质金属蛋白酶-9(MMP-9),基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1),前列腺素等因子的影响。方法:将140例符合要求的患者随机分为对照组和观察组各70例。对照组口服去氧孕烯炔雌醇片,1粒/次,1次/d,于月经来潮第1天开始服药,连续服用21 d,停药7 d;并给予郑氏"热补针法",1次/d,每月经周期连续10 d。观察组在对照组治疗的基础上,加用少腹逐瘀汤加减,1剂/d。疗程为3个月经周期。进行治疗前后COX痛经症状评分量表(CMSS),痛经视觉模拟(VAS)评分和慢性盆腔痛评分;进行治疗前后月经量评分(PBAC)和寒凝血瘀证评分;采用B超评价治疗前后子宫体积和子宫内膜厚度;检测治疗前后VEGF,MMP-9,TIMP-1,前列腺素E2(PGE2),前列腺素F2α(PGF2α)和癌抗原125(CA125)水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(Z=2. 445,P 0. 05);治疗后观察组患者痛经VAS,COX痛经时间,COX痛经程度和慢性盆腔痛评分均低于对照组(P 0. 01);治疗后观察组患者PBAC评分和寒凝血瘀证评分均低于对照组(P 0. 01),子宫体积和子宫内膜厚度小于对照组(P 0. 01),治疗后观察组患者血清VEGF,MMP-9水平均低于对照组(P 0. 01),TIMP-1水平高于对照组(P 0. 01),MMP-9/TIMP-1低于对照组(P 0. 01);治疗后观察组患者血清PGF2α和CA125水平均低于对照组(P 0. 01),PGE2高于对照组(P 0. 01)。结论:在去氧孕烯炔雌醇片联合郑氏"热补针法"治疗的基础上,采用少腹逐瘀汤加减治疗AM寒凝血瘀证患者,可进一步的减轻疼痛等相关症状,减少月经量,提高临床疗效,其作用机制可能与调节VEGF,MMP-9,TIMP-1和前列腺素等因子表达有关。     

西藏自治区城乡居民健康素养比较分析

目的了解西藏自治区城乡居民健康素养现状,为制定相关健康教育策略提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法对西藏自治区6个县(区)15～69岁居民进行现场问卷调查,采用χ2检验进行比较分析。结果共调查2024人。调查居民的健康理念和基本健康知识知晓率为50.2%,城市居民和农村居民分别为55.4%和45.3%,城乡间差异有统计学意义(P<0.05)。调查对象健康生活方式和行为形成率为60.6%,城市居民和农村居民分别为61.3%和59.9%,城乡间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。调查对象健康技能总体掌握率为36.4%,城市居民和农村居民分别为46.7%和26.7%,城乡间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西藏自治区居民健康素养水平较低,城乡差异较大,需根据不同地区的主要问题,制定针对性的健康教育策略,逐步提高全区居民的健康素养。     

系统解剖学中脑干脑神经核的教学体会

在系统解剖学中,神经系统是重点和难点,神经系统掌握与否,在一定程度上反映了学生的解剖学学习效果.而脑干脑神经核的内容繁杂、抽象,学习起来难度较大,学生容易产生厌学情绪.因此,改革教学方法,提高学生学习兴趣是每个解剖学教师应该要积极面对的问题.总结系统解剖学中脑干脑神经核教学的一些心得体会,以供同行参考.     

剖宫产术后尿潴留的护理干预

目的:观察对剖宫产术后尿潴留患者进行综合护理干预的临床效果。方法:选择在剖宫产术后出现尿潴留的110例患者,按照随机分组法将其分为观察组和对照组各55例。对照组患者给予常规术后护理,观察组患者给予有针对性的综合护理干预。结果:观察组排尿成功率92.7%,对照组排尿成功率76.4%;观察组患者对护理工作满意度为96.4%,对照组患者对护理工作满意度为80%。观察组排尿成功率、对护理工作满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产术后尿潴留的患者采取有针对性的综合护理干预,能显著改善患者排尿成功率,提高患者对护理工作的满意度。