1991～2008年我国百草枯中毒文献分析

目的 回顾研究我国百草枯中毒的流行病学特征及临床救治情况.方法 检索中国期刊全文数据库的有关文献,统计分析中毒病例的一般情况、地区分布、中毒原因、接触途径、治疗及转归.结果 全国各地近年来因口服百草枯中毒及死亡人数明显增加,以河南、四川、山东等省份为多,青壮年为主,女性约占2/3.文献报道,总死亡率接近50%.临床救治主要是减少百草枯吸收、促其排泄及对抗百草枯毒性损伤;及早采用各种血液净化疗法可能有效.结论 百草枯中毒已成为我国重要的医学及社会问题,必须高度重视并采取积极预防和及早救治的控制措施.     

左鼻腔巨大结石1例

左鼻腔巨大结石１例无棣县人民医院（２５１９００）李希观，张宝兰患者男，１７岁。左鼻腔堵塞感２年余。平素经常自左鼻腔内流清水，有时带血。近两月来逐步加重，鼻塞流涕伴左侧面部麻木，并头痛失眠。查体见左鼻腔内巨大不规则结石堵塞，右鼻腔未见异常。在局麻下自左...     

老年患者1206例医院感染分析

目的 调查老年患者医院感染状态,为提高老年患者医院感染管理水平降低医院感染发生率提供依据.方法 对2006年至2008年老年住院患者发生医院感染的临床资料进行回顾性分析.结果 医院感染发生率为7.9%(95/1 206).排在前3位者分别为呼吸道感染、泌尿道感染及消化道感染.危险因素包括:长期卧床、留置导尿管、使用呼吸机、应用免疫制剂及激素.结论 预防留置导尿管、呼吸机管道感染,做好长期卧床患者的护理,严格抗生索Ⅲ级使用制度是预防医院感染的有效措施.     

65例经产妇分娩方式的探讨

目的: 对经产妇的分娩方式进行探讨, 提高对经产妇分娩的认识。方法: 回顾分析 2003年 1月 ~2004年 2月收治的 65例经产妇, 与同期住院的初产妇 455例做对比, 分析两组的分娩方式、分娩方式与前次分娩距本次分娩间隔时间(LDT) 的关系、经产妇剖宫产因素、经产妇及初产妇巨大儿发生情况。结果: 经产妇剖宫产率 27 7%, 初产妇剖宫产率39 8%, 两组比较无统计学差异; LDT〈5年、LDT5~10年与LDT≥10年 3组的剖宫产率分别为 7 /22、6 /21和 5 /22, 3组剖宫产率无显著性差异 (P>0 05); 经产妇巨大儿的发生率明显高于初产妇 (χ2 =5 19, P<0 05), 经产妇巨大儿的剖宫产率明显低于初产妇 (P=0 016)。结论: 加强对经产妇围产期管理, 减少并及时处理妊娠期并发症, 重视对经产妇分娩期的监护。     

巨大神经纤维瘤病伴右下肢畸形一例报告

巨大神经纤维瘤病伴右下肢畸形一例报告张宝兰，谷丽红，白兆霞关键词：神经纤维瘤；畸形男，３７岁。该患自出生时即发现全身散在黄豆大小的咖啡斑５～６处，３岁时躯干部出现粟粒大小的囊性肿物７～８个，６岁时右小腿开始变细，右足内翻，行走困难。此后囊肿及咖啡斑随...     

46,XX男性一例报告

患者社会属性男,38岁,已婚,因婚后两年不育而就医。发现睾丸幼稚型,遂做染色体检查。查体:表型男性,身高1.57m,体重62kg。皮肤白皙柔软。面呈满月,有雀斑,表浅淋巴结不大。双     

瑞芬太尼在基层医院静吸复合麻醉中应用的探索

目的:探讨瑞芬太尼在基层医院用吊袋持续输注代替靶控输注或持续注射泵的临床意义。方法:选择100例,以瑞芬太尼2μg/kg为诱导用药,维持用药为0.1μg/(kg.m in)加入100 m l 0.9%氯化钠注射液中。持续滴注,术中根据麻醉深浅调节瑞芬太尼量,手术结束前15 m in停吸异氟醚,缝皮时停止瑞芬太尼持续输注。结果:吊袋持续输注麻醉效果满意,术毕苏醒时间明显缩短,与文献报道持续注射泵或靶控输注泵效果相似。结论:瑞芬太尼持续输注,在基层医院不失为一种好的方法。     

产后出血167例病因分析

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500 mL者称为产后出血[1].临床中,因产后2小时之内总出血量的统计方便,数量准确,因此,将产后2小时之内总出血量＞400 mL者列为研究对象.对1997年1月～2006年12月在我院分娩并发生产后出血167例患者的临床资料分析如下.1 资料与方法     

由上呼吸道感染诱发的急性点滴型银屑病皮损生态微生物研究

目的 探讨由上呼吸道感染诱发的急性点滴型银屑病皮损表面微生物群落的特点，及其与健康对照者之间的物种差异。方法 收集具有上呼吸道感染史的急性点滴型银屑病患者（银屑病组）与无其他皮肤病皮损的健康对照（健康组）各11例，应用16SrDNA测序技术进行研究。用无菌棉拭子取材，后行DNA抽提、质检，PCR，文库构建等微生物基因提取、纯化、回收过程，随后上机测序基因并行物种注释，最后对数据行α、β多样性分析寻找组内微生物种差异及组间微生物群落结构的差异，采用LEfSe分析找出差异显著的物种，由秩和检验验证差异结果。结果 2组间α多样性分析差异无统计学意义，β多样性分析发现2组存在差异的趋势。经LEfSe分析（LED值为4）与秩和检验均发现不动杆菌属物种差异具有统计学意义（P＜0.05），且在银屑病组皮损起主要作用。结论 初发或复发的具有上呼吸道感染史的急性点滴型银屑病患者皮损微生物菌群正由一个稳态向另一稳态发展，不动杆菌属在该变化中可能起到关键作用，然而整体微生物菌群的变化并不显著。     

硬膜外阻滞对产程中肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平的影响

目的：评价硬膜外阻滞对产程中肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）和皮质醇（ＣＯＲ）应激水平的影响。方法：麻醉组１２例初产妇接受硬膜外阻滞,另选１２例条件相似、未接受麻醉的初产妇与麻醉组产妇配对作对照组。用放免法测定两组产妇宫口开大３ｃｍ、宫口开全及胎儿娩出时血浆ＰＲＡ、ＡⅡ、ＡＬＤ和ＣＯＲ浓度。结果：麻醉组产妇ＰＲＡ、ＡⅡ和ＣＯＲ水平在宫口开全时明显降低（Ｐ〈０．０５）,而对照组四种激素水平在各时点均无明显变化（Ｐ〉０．０５）。结论：硬膜外阻滞可以抑制产妇产程中的应激激素分泌。