以健康体检为依托的职工健康管理的思考与建议

现如今,人们越来越重视自身健康,对疾病的认识和预防也越来越具有深度。和之前相比,我国的职工健康管理工作水平得到了质的提高,但仍有一些问题存在。要想在真正意义上将该项工作做到实处,就要把原有健康管理工作的内涵加以扩充,只有这样才能在根本上保证职工的身体健康。1体检后的健康管理工作1.1为职工建立健康档案在单位职工体检完毕之后,体检中心要为职工们发放调查表,表中内容包括个人健康情况,致病     

低年资护士使用P DA核对手腕带依从性的调查分析与对策

目的：调查低年资护士使用PDA核对患者手腕带的依从性及影响因素。方法利用自行编制问卷对82名低年资护士在工作中应用PDA核对手腕带的情况进行问卷调查,并对结果进行统计和分析。结果低年资护士使用PDA核对患者手腕带的依从性不佳,影响依从性的主要因素分别是：护士对PDA运用于临床护理工作的掌握程度,熟练掌握者仅占调查总人数41．5％;护士对PDA扫描核对患者手腕带重要性的认识,认为非常重要者占调查总人数65．8％;患者对护士使用PDA扫描核对手腕带的依从性,被调查者认为患者对依从性基本无影响的仅占6．1％。结论提高应用PDA核对患者手腕带的依从性,切实落实查对制度,有助于提高护理安全。     

基层医院蛛网膜下腔出血急诊处置策略的探讨附37例报道

目的：探讨基层医院院前急救及多通道合作对蛛网膜下腔出血的病因诊断及疗效的影响,初步分析预后的影响因素。方法回顾性分析2012年8月～2014年8月间,行院前急救及多通道合作救治的37例蛛网膜下腔出血患者资料。对其行院前急救,安全转送至医院后,统计患者院前急救及转运结局、发病至医院急诊时间及患者预后;统计患者年龄、高血压史、糖尿病史等一般信息,行多因素回归分析,明确患者预后的影响因素。结果院前急救期间死亡3例,余34例均安全转送入院,发病至医院急症时间平均（3.2±0.4）h。转诊治疗7例,死亡0例、再出血1例;非转诊治疗27例,均行保守治疗,死亡3例、再出血4例。患者预后与年龄、高血压史、转运与否、发病至医院急诊时间显著相关（P＜0.05）。结论院前急救及多通道合作是基层医院处理蛛网膜下腔出血的有效方案;患者预后与其年龄、既往史等一般资料密切相关,临床救治必须重视此类信息。     

心内科老年患者失眠原因调查及护理效果

目的调查心内科老年患者失眠原因,并观察其护理效果。方法选择2011年3月—2013年11月在我院心内科住院治疗的失眠的老年患者143例,采用自行设计的睡眠情况调查表对患者及其家属进行失眠原因调查,并实施个体化的护理干预。统计护理干预前后患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,观察患者入睡潜伏期、睡眠时间及觉醒次数。结果调查结果显示,影响患者失眠的因素主要为疾病原因,占23.08%;其次为心理压力大、环境因素,分别占21.63%、19.71%。护理干预后患者的入睡潜伏期、觉醒次数少于护理干预前,睡眠时间长于护理干预前(P0.05)。护理干预前患者PSQI评分为(11.23±4.32)分,护理干预7 d后为(8.23±2.99)分,护理干预14 d后为(5.83±1.32)分,干预14 d后PSQI评分低于护理干预7 d后,护理干预7 d后低于护理干预前(P0.05)。结论对心内科老年患者的失眠原因进行分析,实施有针对性的护理干预能明显改善患者睡眠质量,有利于患者康复。     

微管相关蛋白1轻链3及Beclin-1在硅沉着病大鼠肺泡巨噬细胞中的表达

目的观察自噬相关蛋白——微管相关蛋白1轻链3(LC-3)、Beclin-1在硅沉着病大鼠肺泡巨噬细胞中的表达,从细胞自噬角度探讨硅沉着病形成的分子机制。方法 50只成年雄性SD大鼠随机分为2组(n=25):对照组和硅沉着病模型组,每组再分5个时相组。采用非暴露气管灌注二氧化硅(SiO2)粉尘混悬液法(50g/L)建立大鼠硅沉着病模型。分别于造模后1、3、7、14及28 d分批处死5只大鼠,进行原位支气管肺泡灌洗,获取肺泡巨噬细胞,进行培养纯化和富集后用于后续研究。HE染色及透射电子显微镜观察肺泡巨噬细胞形态学改变;免疫细胞化学法检测LC-3、Beclin-1的表达及分布;免疫印迹法检测LC-3、Beclin-1的蛋白表达量。结果与对照组相比模型组肺泡巨噬细胞体积较大,胞质丰富,部分细胞内可见硅沉着吞噬颗粒,电镜下可见自噬体形成;模型组LC-3、Beclin-1在各时间点的表达较对照组均增多(P0.05),1 d即开始增多,随着时间的延长表达逐渐增多,至14 d时达高峰(P0.05),28d时回落,但仍高于对照组的表达。结论在硅沉着病大鼠肺泡巨噬细胞中有自噬的激活,肺泡巨噬细胞自噬参与了大鼠硅沉着病的病理进程。