苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的作用机制

多囊卵巢综合征(PCOS)主要是一种以生殖功能异常以及糖代谢紊乱为主要表现的妇科内分泌常见疾病.且有50％～70％的PCOS患者伴有胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗亦是导致PCOS月经异常、排卵障碍、不孕、子宫内膜病变的重要因素.下丘脑-垂体-卵巢-子宫各靶器官的胰岛素抵抗均参与了PCOS病理机制的形成.西医对该病的治疗虽在短...     

益肾祛痰汤治疗痰瘀互结型青春期多囊卵巢综合征的临床研究

目的:分析益肾祛痰汤治疗痰瘀互结型青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的痰瘀互结型青春期PCOS患者50例,将患者随机分成治疗组与对照组,每组各25例。两组患者均给予达英-35口服治疗3个月,治疗组在此基础上加用益肾祛痰汤连续口服3月,分析比较两组患者在治疗前后性激素水平、痤疮评分、多毛评分、中医证候评分以及经腹超声下平均卵巢体积、窦卵泡数目的变化情况。结果:研究最终收集到有效病例41例,治疗组21例,对照组20例。治疗组有效率90.48%(19/21)优于对照组70%(14/20)(P<0.05)。两组患者治疗后平均卵巢体积、窦卵泡数目、T、LH、LH/FSH水平以及痤疮评分和中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),并且治疗组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗前后两组患者多毛评分方面比较并无显著变化(P>0.05)。结论:单独应用达英-35或联合益肾祛痰汤均可有效改善患者性激素水平与排卵功能,但联合治疗方案疗效远优于仅使用达英-35,并能改善患者生殖系统外症状。     

中医药治疗月经先期作用机制分析

中医药作为一种传统的医学体系,拥有着几千年的临床实践经验。在许多疾病的治疗中,特别是女性月经不规律等妇科疾病的治疗方面,中医药具有显著的疗效。文章将从现代药理学研究的角度,探讨经典中医方剂如何治疗月经先期,并结合临床实践分析总结其作用机制。首先,中医药对月经先期的治疗主要通过作用于磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B、促分裂素原活化蛋白激酶、p38蛋白激酶/c-Jun氨基末端激酶、核转录因子-κB及Toll样受体4等信号通路,对卵巢卵泡的发育与成熟、卵泡数量与质量以及卵巢微环境的改善产生影响。这些信号通路在内分泌调节、炎症反应、免疫系统及细胞生长和凋亡等方面具有关键作用,从而达到调整月经周期的目的。其次,中药的有效成分还可以通过改善卵巢动脉血供、性激素水平、子宫内膜容受性等方面,对全身内分泌、血液循环和免疫系统产生积极影响。这将为卵巢提供一个良好的微环境,促使卵巢正常发育和排卵,进而帮助患者恢复正常月经规律。总之,在临床实践中,中医药能够根据患者的具体症状进行辨证施治,个性化治疗,使患者病情在短期内得到明显的改善,远期疗效也十分显著。因此,中医药治疗月经先期值得进一步研究和推广。     

肠道益生菌联合人免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效分析及对肠黏膜屏障功能的影响

目的:探讨肠道益生菌(IP)联合人免疫球蛋白(HIg)治疗重症手足口病的疗效分析及对肠黏膜屏障功能的 影响。方法:选取2015 年6 月至2017 年6 月我院收治的重症手足口病患儿60 例,随机分为IPHIg 组和HIg 组,每组30 例, HIg 组给予HIg 治疗,IPHIg 组在此基础上给予IP 治疗。结果:IPHIg 组和HIg 组治疗后IgA、IgG 明显高于治疗前,IPHIg 组和 HIg 组治疗后IgM、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、D鄄乳酸(D鄄LA)明显低于治疗前,IPHIg 组治疗后IgA、IgG 明显高于HIg 组,IPHIg 组治疗后IgM、ET、DAO、D鄄LA 明显低于HIg 组,差异有统计学意义(P<0郾05);IPHIg 组体温恢复、疱疹消失、开始进 食、血象恢复时间明显短于HIg 组,差异有统计学意义(P<0.05);IPHIg 组治疗有效率明显高于HIg 组,差异有统计学意义 (P<0.05);IPHIg 组和HIg 组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IP 联合HIg 治疗可有效改善重 症手足口病患儿的免疫功能和肠黏膜屏障功能,有利于快速缓解临床症状、提高治疗效果,且具有良好的安全性,值得临床作 进一步推广。     

多囊卵巢综合征患者的肥胖和代谢功能障碍

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌紊乱性疾病,与代谢紊乱性疾病,如血脂异常、代谢综合征、睡眠呼吸暂停综合征和2型糖尿病等的发生密切相关。肥胖和胰岛素抵抗是PCOS常见的两种症状。PCOS患者肥胖的患病率明显增加,即使在非肥胖的患者中亦存在腹部脂肪堆积的现象。脂肪组织的功能紊乱是代谢紊乱的高风险因素。PCOS患者的脂肪组织存在明显的功能异常,包括脂解作用的受损、胰岛素作用的削弱,脂肪因子分泌的异常等,而PCOS脂肪功能的异常加速了胰岛素抵抗的发展。总结PCOS脂肪组织功能异常的特点及其对代谢紊乱的影响。     

国际临床试验规范化实施过程及其在中医药领域的应用

临床研究的规范化实施是评估研究方案有效性的重要保障。对国际临床试验实施组织构架及研究流程进行概述。以《针刺联合克罗米芬对多囊卵巢综合征无排卵妇女活产的影响:国际合作随机对照试验》为例,介绍黑龙江中医药大学附属第一医院妇科在中医临床研究实施过程中采用国际化的组织管理模式、注重实施准备、重视伦理复审与注册更新、定期召开方案执行委员会会议、采用现场监查与国际联合监查等方法,进行规范化实施的探索与创新,以期为中医药临床研究国际化提供参考。     

中药复方及微粉化黄体酮改善先兆流产患者临床结局研究综述

目前,临床上针对先兆流产的治疗药物以地屈孕酮、黄体酮以及孕激素为主,其中黄体酮作为纯天然的激素类药物治疗先兆流产的优势近年来日益凸显,已有成为治疗先兆流产首选药物的趋势。近年来,随着中医药治疗在临床上应用的日益广泛,中药复方治疗先兆流产作为一种可行方式开始受到广泛关注。通过对中药复方及微粉化黄体酮改善先兆流产患者临床结局相关研究进展的总结,旨在为先兆流产患者的临床治疗提供参考。     

解毒利咽方治疗儿童烂乳蛾之肺胃热盛证

目的观察解毒利咽方治疗儿童烂乳蛾(肺胃热盛证)的临床疗效。方法将62例儿童烂乳蛾(肺胃热盛证)的患儿应用随机数字表法分为治疗组与对照组各31例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上,加用中药解毒利咽方口服,疗程5 d,比较2组疗效。结果治疗组痊愈率高于对照组(P <0.05)。结论应用国医大师王烈教授之解毒利咽方治疗儿童烂乳蛾之肺胃热盛证,结果表明疗效优于单纯应用抗生素治疗组。     

小檗碱改善多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠子宫组织局部胰岛素抵抗的作用机制研究

目的 探讨小檗碱对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)大鼠血清甾体激素和糖脂代谢指标的影响及可能作用机制.方法 将60只雌性SD大鼠随机分为空白组、PCOS组、小檗碱组和二甲双胍组,每组15只.PCOS组、小檗碱组和二甲双胍组大鼠采用胰岛素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)建立PCOS伴IR模型.造模成功后,小...     

中医药防治药物流产后阴道出血的研究进展

米非司酮配合前列腺素终止早孕存在着孕囊排出后出血时间较长或大出血的问题,因此对近年应用中药治疗药物流产后出血所进行的临床研究进展作了综述.