宫颈癌动脉灌注化疗栓塞的临床应用

目的：应用超选择子宫动脉灌注化疗栓塞治疗宫颈癌并观察其疗效，并对介入治疗的药物选择、化疗的疗程及间隔及介入加手术的远期效果等方面进行探讨。方法：对24例经病理证实的宫颈癌患者，经双侧子宫动脉做局部灌注化疗，部分病例辅以明胶海绵栓塞双侧子宫动脉，治疗后定期复查。结果：介入治疗后临床症状缓解，15例肿块体积明显缩小，16例行根治手术。7例病情稳定，1例病情进展。结论：子宫动脉化疗栓塞是一种有效的治疗子宫颈癌辅助治疗方法。     

吉西他滨介入治疗晚期和中晚期宫颈癌58例临床观察

宫颈癌为妇科常见肿瘤 ,传统的治疗手段是手术和放疗或两者结合。早期宫颈癌的 5年生存率较高 ,但中晚期及巨块型病例 ,其 5年生存率明显下降至 50 %甚至更低 ,主要原因是手术治疗中晚期和巨块型宫颈癌切净的可能性小 ,而放射治疗也由于病灶大而局部控制率低 ,因此 ,只有寻找新的治疗方法才有望提高生存率。 2 0世纪 80年代中期 ,宫颈癌治疗中引入了新辅助化疗 ,主要用于中晚期及巨块型病例 ,尤其是晚期 (宫颈局部肿瘤最大直径≥ 4cm )的患者。本文对 58例使用吉西他滨 (Gemcitabine ,法国礼来公司生产 ,批号 :X19990 0 18FF1CM 9B)介入…     

经髂内动脉灌注顺铂及表阿霉素治疗妇科恶性肿瘤的疗效观察

目的：观察经髂内动脉灌注顺铂和表阿霉素治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效。方法：对127例妇科恶性肿瘤（卵巢癌54例,宫颈癌47例,阴道癌19例,宫体癌7例）,采用Seldinger术经皮股动脉穿刺,选择性双侧髂内动脉插管,联合应用顺铂（50mg/m^2）和表阿霉素（45mg/m^2)进行灌注化疗,观察其疗效及不良反应。结果：经髂内动脉灌注化疗后,肿块消退有效率为78．7％,临床症状缓解率为91．3％,100．0％（28／28）的Ⅰb-Ⅱa期宫颈癌,88．2％（15／17）的Ⅱb期宫颈癌,100．05（19／19）的阴道癌及100．0％（7／7）的宫体癌患者成功施行广泛全子宫＋双侧附件切除术＋双侧盆腔淋巴结清扫术,54例卵巢癌化疗后患者均行肿瘤细胞减灭术,其中66．7％（36／54）的肿瘤全部切净或残存肿瘤＜2cm。除99例（77．9％）发生白细胞Ⅰ-Ⅳ度下降外,未出现严惩的不良反应及并发症。结论：联合应用顺铂和表阿霉素经髂内动脉灌注化疗是1种安全,有效的妇科恶性肿瘤局部治疗方法。     

精神分裂症并发糖尿病相关因素调查分析

目的:探讨精神分裂症并发糖尿病患者的相关因素。方法:自制一般情况调查表(内容包括性别、年龄、体重指数(BM I)、病程、所用药物、空腹血糖等),对568例住院精神分裂症患者的相关因素进行调查分析。结果:568例患者中,并发糖尿病70例,并发症发生率为12.32%;其发病因素与体重指数、病程有关,与年龄、性别无关。结论:精神分裂症患者易并发糖尿病,其体重指数、病程长短应引起临床医生的重视。     

miRNA-21-5P在食管鳞癌患者中的鉴别诊断价值

目的 分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)对头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)敏感性及CAZ/AVI抗感染疗效。方法 选取2019年9月—2020年5月南京医科大学第一附属医院临床分离CRE菌株170株,采用mCIM联合eCIM检测碳青霉烯酶酶型,K-B法检测CAZ/AVI敏感性,并用肉汤稀释法对抑菌圈直径为20～22 mm的菌株进行复核。根据患者是否使用CAZ/AVI治疗分为试验组和对照组,通过倾向性匹配获得37对患者,比较两组临床疗效。结果 170株CRE菌株中产丝氨酸酶130株,产金属酶35株。CAZ/AVI总敏感率为78.8%(134/170),产丝氨酸酶CRE菌株敏感率为99.2%(129/130),产金属酶CRE菌株敏感率为0。52株CAZ/AVI抑菌圈直径为20～22 mm的菌株经肉汤稀释法复核,一致率为99.4%(51/52)。试验组中呼吸道感染和血流感染患者治疗有效例数均高于对照组(P<0.05)。结论 产非金属碳青霉烯酶CRE对CAZ/AVI有较高敏感性,CAZ/AVI可显著提高治疗CRE感染的有效率。     

留学生医学影像教学实践及体会

随着我国与国外交流在教育事业上的不断深入,来中国留学的外国学生也越来越多,留学生教学的研究成为各高校一个崭新的课题,其教学模式、教学方法及教学手段等问题都具有极大的探索价值.我院自2002年开始,已经承担了多届来自巴基斯坦的医学留学生的教学任务.本文将我们在留学生医学影像学教学工作中遇到的一些问题及采取的对策和设想提出来与大家商榷,希望能对留学生影像学教学起到促进作用.     

卵巢癌切除后肺癌——原发抑转移

病 史 摘 要 过××,女性,45岁,医师,无锡人,住院号022206。患者于1974年1月因右卵巢肿瘤在外院作单纯右侧肿瘤切除,术时肿瘤破裂。病理:浆液性乳头状囊脉瘤癌变。同年3月作全子宫加左附件切除及大网膜大部分切除术。病理:无癌肿残留。术后即转本院作盆腔~(60)Co体外放射,肿瘤量4,000     

低分子肝素钠股动脉注射治疗糖尿病足0级病变的研究及护理

[目的]观察低分子肝素钠股动脉注射配合有效的护理干预对糖尿病足0级病变的影响。[方法]将60例糖尿病足0级病变病人随机分为治疗组和对照组,对照组实施常规糖尿病治疗、活血化淤治疗与护理;治疗组在常规治疗与护理基础上给予低分子肝素钠股动脉注射。观察治疗后临床症状、血液流变学、踝肱动脉压力比值(ABI)以及血流动力学改善情况。[结果]治疗后病人临床症状、血液流变学、ABI以及血流动力学改善明显,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]低分子肝素钠股动脉注射配合科学的护理教育和指导,对糖尿病足0级病变的改善疗效显著、安全。     

COMPREHENSIVE TREATMENT FOR SARCOMA BOTRYOIDES OF UTERINE CERVIX

Seven cases of sarcoma botryoides of the uterine cervix are reviewed. The age of the patients ranged from 19 to 40 years, with a median age of 23 years. Four patients were diagnosed as stage Ia, two as Ib and one as Ⅱ a, 6 cases were treated with surgery, chemotherapy and/or radiotherapy, and 1 with surgery only, 5 cases in this group survived more than 5 years with a mean 7.9 years of follow-up. The prognosis for cervical sarcoma botryoides is similar to that of other female genital tract embryonal rhabdomyosarcomas. Primary therapy should consist of vincristine and dactinomycin based chemotherapy. Surgery should be guided by the response to initial chemotherapy and should attempt to conserve the function of the bladder, rectum, vagina, and ovaries. Radiotherapy was used for involved surgical margins or positive nodes. The effect of radiotherapy is unclear for stage Ia cases.