硒蛋白P与布鲁菌感染的关联性

目的:从基因和蛋白水平探讨硒蛋白P（selenoprotein P,Sepp1）与布鲁菌感染的关联性。方法:采用病例-对照研究方法,选择2019年6 - 9月在包头市九原区和白云鄂博矿区疾病预防控制中心就诊的32例慢性期布鲁菌病（简称布病）患者作为布病组,同时在当地选取30例与布病组有相同流行病学环境的健康人群作为对照...     

自动瓣环运动定量技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者右室收缩功能的影响

目的应用自动瓣环运动定量(aTMAD)技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者右室收缩功能的影响。方法选取50例行表柔比星为主化疗方案治疗的乳腺癌患者,分别于化疗前和化疗第2、4周期后行二维超声心动图检查,获取左室射血分数(LVEF)、右室面积变化率(RVFAC)及三尖瓣环收缩期位移(TAPSE);二维斑点追踪技术获取右室整体纵向峰值应变(RVGLS);aTMAD测量三尖瓣环位移(TAD),获取三尖瓣环右室游离壁收缩期峰值位移(T1)、三尖瓣环间隔收缩期峰值位移(T2)、三尖瓣环连线中点峰值位移(Tm)及Tm与右室舒张末期最大纵径比值(Tm%)。比较各组上述参数的差异,分析TAD与RVFAC、TAPSE、RVGLS的相关性,以及各超声参数与蒽环类药物累积剂量的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声参数预测蒽环类药物心脏毒性的诊断效能;并对各超声参数进行重复性检验。结果①与化疗前比较,化疗第4周期后LVEF、RVFAC及TAPSE均降低,化疗第2、4周期后RVGLS、T1、T2、Tm及Tm%均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。②化疗前后各周期Tm%与RVGLS均呈强相关(r=0.848、0.748、0.795,均P<0.05),与RVFAC均呈弱相关(r=0.544、0.447、0.347,均P<0.05),与TAPSE均呈弱相关(r=0.436、0.291、0.305,均P<0.05);RVGLS、T1、T2、Tm及Tm%与药物累积剂量均呈负相关(r=-0.785、-0.852、-0.730、-0.765、-0.862,均P<0.05)。③ROC曲线分析显示:RVGLS预测蒽环类药物心脏毒性的截断值为18.35%,敏感性90.7%,特异性85.7%,曲线下面积0.942;Tm%的截断值为15.15%,敏感性95.3%,特异性85.7%,曲线下面积0.930。④重复性检验显示:RVGLS和Tm%观察者内的组内相关系数分别为0.891、0.937,观察者间的组内相关系数分别为0.850、0.890。结论应用aTMAD技术测量TAD可以评价乳腺癌化疗患者右室收缩功能障碍,且Tm%较RVGLS测量更简便易行、重复性好,具有重要的临床应用价值。     

硒蛋白S基因多态性与乳头状甲状腺癌发病风险的关联性

目的 探讨硒蛋白S（SelS）基因（rs34713741位点）基因多态性与乳头状甲状腺癌（PTC)发病风险的相关性。方法 采用等位基因特异性PCR（AS - PCR）技术检测138例PTC患者和140例健康对照者SelS基因（rs34713741位点）基因型和等位基因分布频率,并根据不同临床特征（年龄、性别、肿瘤大小和有无淋巴转移）进行分层分析,同时结合非遗传相关因素（吸烟、饮酒、BMI、碘盐摄入、精神状态等）联合分析该位点SelS基因多态性与PTC发病风险的关联性。结果 BMI、碘盐摄入、工作压力是PTC发病风险因素,精神状态是PTC保护性因素（P均＜0.1）。该位点SelS基因CT、CC、TT基因型和C、T等位基因分布频率在2组间无统计学意义（χ2分别为3.404,3.258,P均＞0.05）。分层分析显示:女性组、无淋巴转移组CC、CT、TT基因型分布与对照组相比存在统计学差异（χ2 = 4.430,P = 0.035,;χ2 = 3.967,P = 0.046）,PTC女性组、无淋巴转移组TT基因型明显高于对照组（OR = 1.554,95%CI:1.032～2.344;OR = 1.457,95%CI:1.006～2.109）。结论 PTC发病与BMI、碘盐摄入、精神状态和工作压力等相关,T等位基因可能是女性PTC发病因素之一,同时也是无淋巴转移保护性因素之一。     

2017—2019年苏州市第九人民医院抗肿瘤药物引起不良反应临床分析

目的 分析苏州市第九人民医院使用抗肿瘤药物后发生不良反应(ADR)的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 收集2017年6月1日—2019年6月30日苏州市第九人民医院肿瘤科住院患者药物治疗后发生ADR的资料,分析ADR所涉及器官、患者年龄性别、给药方式、药物种类等临床数据.结果 2017年6月1日—2019年6月...     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药研究

目的 探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)对抗菌药物的敏感性及耐药方式.方法 选取医院2017年1月至2020年12月收治的非重复性CRKP感染患者的耐药菌株97株,参考美国临床和实验室标准协会发布的《抗菌药物敏感试验执行标准第27版信息增刊》,采用VITEK2-Compact型全自动微生物分析仪和Kirby-Ba...     

83例肺心病并发心律失常分析

肺心病并发心律失常是一种常见的临床表现,现将我院内科3年来收治的肺心病并发心律失常进行回顾性分析。1　资料与方法我科自1995年6月至1998年6月,共收治肺心病286例,其中83例并发心律失常,占29%。肺心病按1977年全国第二次肺心病专业会议所制定的标准,心律失常则根据心电图记录。本组病例入院时,多有程度不同的感染、呼衰、心衰或酸碱、水电解质失衡,对每例患者除常规体检外均进行了血、尿常规检查,痰培养,血钠、钾、氮、氯、钙、尿素、氮、二氧化碳结合力等测定,以及胸部X线检查、心电图描记等。2　结果与分析2.1　性别与年龄心律失常病…     

巴曲霉在子宫切除手术中的应用

目的观察巴曲霉对子宫切除手术中出血的影响。方法选择行子宫切除病人30例,随机分为两组,治疗组予以巴曲霉1 KU术前15 m in静脉滴注,对照组予以巴曲霉原稀释液作空白对照。记录术中出血量及检测术后24 h血红蛋白值。结果治疗组术中失血量明显低于对照组(P<0.05),术后24 h血红蛋白值明显高于对照组(P<0.05)。结论手术前用巴曲霉可预防出血,能明显减少手术出血量,值得推广。     

如意金黄散穴位贴敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察

<正>痛风是一组由遗传性或获得性疾病引起的以嘌呤代谢障碍和(或)尿酸排泄减少所致的特异质疾病。现代研究表明,随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,高尿酸血症和痛风的患病率都在增加。据不完全统计,我国痛风性关节炎已占1%~2%[1]。现代医学对痛风性关节炎的诊疗取得了巨大的进展,西药治疗也取得了很好的效果,但其严重的肝肾损害及骨髓抑制等毒副作用,限制了其临床应用[2-4]。因而需要发挥祖国医学在这方面的治疗优势,实践也证实中     

我院中药注射剂临床用药合理性调查

目的：了解我院临床中药注射剂的用药合理性情况。方法随机抽取2012年8月－2013年3月使用中药注射剂的住院病例,每月30份,共240份病例,对其用药合理性进行点评。结果在抽取的240份病例中,不合理使用的共有43份（15．1％）,其中适应证不合理9例,混合配伍不合理10例,溶媒选择不合理9例,联合用药不合理6例,疗程不合理4例,其他不合理情况6例。结论充分发挥临床药师的作用,促进临床合理使用中药注射剂,保障安全有效的用药。