儿童保健全程引入心理行为评估及干预研究

目的:探讨儿童保健工作中常规引入心理行为评估和干预的方法及效果.方法:存传统以体格检查为主的儿童保健模式基础上引入神经心理行为评估及早期干预,于36月龄做体格及发育商测评,并设对照组.结果:新型保健服务依从率大幅上升,家长对保健知识知晓率明显提高,儿童体格及发育商增加,常见病及行为问题减少.结论:新型儿童保健模式效益良好,可操作性强.     

丝线多次结扎方法加快脐带脱落的体会

脐带是连接胎儿与胎盘之间的条索状组织，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面，脐带是母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。婴儿脱离母体后脐带就完成历史使命会自然脱落。在正常情况下，断脐后新生儿的脐带残端逐渐干枯、僵化，一般在1—7d内脱落，创口在10—14d才完全愈合。在实际临床工作中了解到新生儿残留的脐带也有超过10d、15d甚至20d或更长时间，最长的1例达70d才脱落者。我院产科自2007年1月开始采用了丝线多次结扎加快脐带脱落的方法。此方法既可以减少出院后家属护理新生儿脐带的麻烦和恐惧，又可消除脐部感染的潜在因素，还可减少不必要的纠纷。     

社区高血压健康教育措施与效果

目的分析社区高血压患病及相关现状,实施健康教育措施。方法健康教育前后分别填写调查问卷。结果高血压防治知识知晓率从健康教育前的36.24%提高到健康教育后的96.83%（P〈0.01）;患者血压控制率从健康教育前的45.12%提高到健康教育后的82.50%（P〈0.01）。结论健康教育是控制社区高血压的有效途径。     

卡马西平、左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫患儿认知功能的影响

目的观察左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫患儿认知功能的影响。方法符合诊断标准的癫痫儿童80例随机分为2组,卡马西平组（40例）用卡马西平治疗,左乙拉西坦组（40例）用左乙拉西坦治疗,治疗12周。治疗前后分别测定患儿智商,分析2组儿童治疗前后认知功能的变化。结果治疗前后2组儿童语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）和总智商（FIQ）差异无统计学意义（P〉0.05）。但左乙拉西坦组知识、算术、词汇、图形拼凑五项得分高于卡马西平组（P〈0.05）;卡马西平组治疗前后VIQ、PIQ和FIQ差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后木块图案、图形拼凑得分降低（P〈0.05）;左乙拉西坦组治疗前后VIQ、PIQ和FIQ差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后知识、算术、词汇、图形拼凑得分增加（P〈0.05）。结论左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫患儿认知功能无影响并可改善患儿的认知功能。     

24小时动态脑电图对儿童癫痫的诊断价值

癫病的诊断依赖于详尽的临床资料及脑电图检查,我院自1997年6月～4998年10月对339例儿童发作性疾病分别进行动态脑电图（AEEG）196例及EEG143例检查。现将检查及分析结果介绍如下。一、资料与方法1．一般资料;339例患儿中男182例,女157例,年龄16天～14岁。有缺血缺氧性脑病病史考6例,外伤史（包括产伤）9例,癫清家族史著2例。发作类型：强直阵率发作73例,单纯部分性发作32例,复杂部分性发作46例,肌阵李11例,失张力9例,失神16例,婴儿痉挛12例,发作性头痛43例,发作性腹疼26例,发作性睡病6例,晕厥34例,多动症5例,睡眠障碍…     

静注“新三联”致变态反应1例

患者 ,女 ,2 7岁 ,主因宫内孕第一胎 39周无宫缩 ,已见红 ,未破膜 ,于 1999年 10月 3日 16时收入院待产。查体 :宫高 39cm,腹围 98cm,胎心 142次 /分 ,BP16 / 10 k Pa,一般情况好 ,既往体健 ,无药物过敏史。10月 4日晨出现胎心快慢不均 ,波动在 80～ 130次 /分 ,立即给予左侧卧位 ,吸氧。 10分钟后胎心仍不见好转 ,遵医嘱给予“新三联”缓慢静推。当药液推注约 10 m L时 ,患者诉心慌 ,气短 ,胸闷 ,随即出现面色苍白 ,考虑为“新三联”引起的变态反应 ,立即停止静推 ,当时测BP14/ 8k Pa,P10 0次 /分 ,氟美松 10 mg即刻肌注后好转。此时胎…     

巨大增生性外毛根鞘瘤一例

患者男,78岁。右股后侧皮肤肿块50年余,渐增大,无痛,于2002年4月5日入院。体检:于右大腿后侧见一隆起皮肤肿块,大小约10cm×8cm×3cm,质地较硬,表面无破溃。肿块皮肤较浅层,界限清楚,与深部组织无粘连,活动。术中见:肿块位于皮肤浅层,似侵及皮下,未侵及浅筋膜及肌肉,界限清楚,有完整包膜。     

炉甘石洗剂治疗新生儿湿疹的观察与护理

湿疹中医称“奶癣”,是新生儿期一种急性、亚急性皮肤病,好发于新生儿头、面、颈,甚至蔓延遍及全身。其原因复杂,目前多认为系过敏性皮肤病,属于第Ⅳ型变态反应,过敏源来自外界或机体内部。我科自2005年1月～2006年12月采用炉甘石洗剂治疗33例新生儿湿疹,取得了满意的效果,现报     

腹腔镜手术中高频电刀的安全应用

随着医疗事业的快速发展，新的医疗技术及设备不断引进并应用于临床，在很多手术中，高频电刀的普及，以其创伤小、止血彻底等优点已被众多的外科医生所接受。在微创手术中高频电刀的使用更是不可替代的，它具有电凝、止血、分离、不用缝线结扎、无异物反应等优势。腹腔镜手术即为微创外科手术的核心，它是集光学内镜与电子影像为一体的现代微创手术，它的动力系统中使用最多的是高频电刀，电刀的使用贯穿于整个手术过程，如分离胆囊周围组织、剥离胆囊、止血等：而它的使用对人体造成的不安全隐患也是一个不可忽视的重要课题，如使用不当可造成病人的皮肤灼伤，甚至肢体坏死，危及病人生命。因此，正确而安全的使用电刀是手术成败的关键。     

前列腺素E1脂微球载体治疗肝硬化腹水的疗效观察

探讨前列腺素E1脂微球制剂治疗肝硬化腹水的疗效。前列腺素E1脂微球为前列腺素E1封入脂微球的一种新型载体制剂，利用脂微球易在病变血管处凝集，靶向扩张内脏血管，改善肾脏微循环，达到利尿作用。我们应用其治疗肝硬化腹水30例，取得良好效果。