张保春教授治疗小儿咳嗽诊疗思维过程研究

目的：小儿咳嗽是临床上的常见病,多发病,及时准确的进行诊治开具出行之有效的方药是中医内科医生必须掌握的基本技能。方法：笔者随导师张保春教授于北京中医大学国医堂门诊部出诊期间,收集整理了张老师有效的治疗小儿咳嗽的许多方剂,通过对这些病例,方药的分析,从而总结归纳出小儿咳嗽诊疗思维过程。结论：小儿咳嗽的诊疗思维过程主要涉及：1）四诊的信息收集整理取象过程;2）医者认知水平和抓住疾病主要矛盾的诊疗立象过程;3）医者行医经验,用药习惯的处方用药决策过程。通过在“辨病”基础上的“辨证”,进而真正合理有效的辨证论治,最终成功的治愈疾病。     

王孟英承先贤,集大成;《温热经纬》采各家,融寒温

王孟英是清代著名的温病学家,《温热经纬》作为温病学名著,系统论述温病包括温热类和湿热类温病,在继承《内经》《伤寒论》基础上,全面总结了叶天士、薛生白等诸多温病大家的临床经验和学术思想,集诸家之大成,并结合自身临床实践加以创新,融合寒温理法于一炉,切合临床实用。全面学习、深刻领会王孟英的学术思想和治学理念,不仅有利于理解温病学理法,更有利于提高临床各学科疗效。     

张保春教授运用小柴胡汤经验举隅

张保春教授通过其长期的临床实践,灵活用本方加减治疗内科杂病,外科及妇科疾病,均取得了满意的疗效.本人有幸师承张保春教授,选取跟师典型案例,以飨读者.     

火热病邪,可致多种疾病;辨证清热,能取多重疗效

火热是六淫中最常见的致病邪气之一,属阳邪,其性炎上,有易伤津液,易动风、动血、扰乱心神等致病特点,内涵十分复杂.《内经》对火热致病认识深刻,金元时期更多发挥,明清以来温病学逐渐成熟,火热致病病因理论亦日趋完善.现代许多疾病都存在火热病因,但具体表现复杂多样.临床基于火热致病的具体特点,灵活选用针对性的清热治法,可指导多...     

薛己运用六味地黄丸规律新探

钱乙最初创六味地黄丸一方,专治小儿五迟之证,后世鲜有发挥。直至明朝薛己大力赞赏推广,六味地黄丸才逐渐成为滋阴补肾的首要方剂。现在,医家主要将六味地黄丸用于治疗头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等肾阴亏虚之证,然而六味地黄丸的功用远不止于此。薛己作为第一位将六味地黄丸用于治疗痰饮诸病及肝、脾、肺三阴经虚损的医家,临床使用六味地黄丸时,常根据患者的主证和兼证,灵活合并用药,且最常与补中益气汤等补益方合用,且根据患者的情况朝夕分补,以达到最佳疗效。治疗外科疮疡多由内疗外、攻补兼施,将六味地黄丸用于以虚损为病机的疡病。其临床运用六味地黄丸的方法,对后世的命门学说和温补学派产生了深远的影响。     

浅议王好古论治“寒邪犯本”

王好古基于其师张元素的"肾命"辨证论治体系,着重阐发了肾阳虚有寒的证治,形成了"寒邪犯本"的系统理法,包括:中寒及下,当脾肾双温;阴阳离决,急温肾散寒。王好古创制了许多温阳散寒类方药,既可用于治疗肾伤寒,也可用于治疗下焦有沉寒的内伤杂病,如常见的慢性肾病、女子痛经、经闭、不孕等属下焦阳虚寒积的杂病。王好古的思想也促使易水学派的研究重点由中焦转向下焦,启发了明清温补学派对"肾命"的探讨。     

着眼“加减冲和汤”之方义、沿革评析其“功效及临证运用”

"加减冲和汤"为易水学派开山祖师张元素经验之方,其充分诠释了临证用药须当"补、行兼备、不宜滞涩,阻碍升发之机"这一准则。虽自金之后,对其方、证讨论不多,但其制方之思维,至今仍具指导意义,故笔者据此稍作阐述。