磁共振胰胆管水成像联合扩散加权成像对梗阻性黄疸的诊断价值

目的研究磁共振胰胆管水成像联合扩散加权成像诊断梗阻性黄疸的价值。方法对随机收治的梗阻性黄疸患者215例作为研究对象,其中男127例,女88例。年龄13~86岁,平均61.7岁。所有患者在做MRCP的基础上,常规增加DWI序列,将两组检查结果进行比较。结果 215例梗阻性黄疸患者中,胆道高位梗阻85例,低位梗阻130例。胆总管结石91例,胆道炎性狭窄39例,胆管癌93例,胰头癌12例,壶腹癌8例。对梗阻性原因的诊断,单纯MRCP检查的确诊率91.4%,误诊率8.6%;MRCP联合DWI的确诊率98.8%,误诊率1.2%。两组样本的比较采用U检验,U=3.838,有显著性差异（P〈0.001）。结论对梗阻性黄疸患者进行MRCP联合磁共振扩散加权成像（DWI）扫描,诊断胆总管梗阻的原因更为准确,可以作为常规检查序列推广应用。     

腹腔镜在治疗脑室腹腔分流术后分流管腹腔端堵管中的应用

探讨腹腔镜技术在治疗脑室腹腔分流术后分流管腹腔端堵管中应用的可行性及有效性。回顾性分析2014年10月—2016年2月收治的13例脑室腹腔分流术后分流管腹腔端堵管患者的临床资料,均接受腹腔镜下脑室腹腔分流管腹腔端再处理手术治疗。术后所有患者脑积水症状明显改善,均未发生再堵管、腹腔感染、腹腔出血等腹部并发症,手术取得满意效果。腹腔镜在治疗脑室腹腔分流术后分流管腹腔端堵管中安全、可行。