2006-2010年四会市肺结核流行特征分析

目的分析四会市2006--2010年肺结核流行病学特征,为有效制定肺结核防治策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对四会市2006--2010年肺结核疫情资料进行分析。结果2006--2010年四会市共报告肺结核病例2352例,年平均发病率为114．27／10万,各年发病率分别为111．75／10万、137．76／10万、134．10／10万、96．52／10万、87．67／10万;男性1804例,女性548例,男女性别比为3．29：1;年龄分布以20～59岁年龄组发病为主,共1644例,占发病总数的69．90％;职业分布以农民、工人、民工发病为主,分别占总发病数的36．52％（859／2352）、18．49％（435／2352）、17．35％（408／2352）;全市13个镇（街道）均有病例报告,发病率居前4位的分别为东城街道163．78／10万（506例）、大沙镇149．31／10万（242例）、地豆镇147．90／10万（210例）、城中街道143．80／10万（607例）;全年各月均有病例发生,无明显的季节高峰。结论2006—2010年四会市肺结核发病总体呈平稳下降趋势,发病年龄以青壮年人群为主,提示该市肺结核防控形势依然严峻。     

单纯球囊扩张联合输尿管镜钬激光内切开治疗输尿管狭窄的效果观察

目的 观察球囊扩张以及球囊扩张联合输尿管镜钬激光内切开治疗输尿管狭窄的效果。方法 选取广州市增城区人民医院2018年1月至2018年12月60例输尿管狭窄患者进行回顾性分析,其中30例患者实施单纯球囊扩张治疗,纳入对照组,30例患者在球囊扩张的基础上实施输尿管镜钬激光内切开,纳入观察组。观察比较两组患者治疗总有效率,术前、术后输尿管狭窄程度以及肾积水指标(肾集合系统分离值、输尿管狭窄段长度、输尿管狭窄段宽度)。结果 观察组患者治疗总有效率(93. 23%,23/30)高于对照组(70. 00%,21/30),差异有统计学意义(P 0. 05);术后,两组患者输尿管狭窄段长度、肾集合系统分离值均较术前显著减小,且观察组显著小于对照组(P均0. 05),输尿管狭窄段宽度均较术前增加,且观察组大于对照组(P均0. 05)。结论 输尿管狭窄患者在球囊扩张基础上实施输尿管镜钬激光内切开术,可解决输尿管镜前端无法进入输尿管狭窄段管腔,以及球囊扩张术治疗效果不确切彻底、易复发的缺点。     

肝硬化并发自发性腹膜炎载脂蛋白A1、B检测的意义

目的 探讨载脂蛋白A1、B(ApoAl、ApoB)在肝硬化并发自发性腹膜炎(SP)时的变化及其动态检测的意义。方法 检到72例肝硬化患者、非肝病患者54例的ApoAl、ApoB。比较肝硬化组与非肝病组、肝硬化并发SP与未并发SP组ApoAI、ApoB的变化。对18例并发SP的肝硬化患者治疗15d症状好转后行治疗前后ApoAl、ApoB的配对分析。结果 肝硬化患者与非肝病组比较ApoAl、ApoB有显著地下降(P＜0．01及P＜0．05)，肝硬化并发SP与未并发SP组ApoAl、ApoB显著地下降(P＜0．01及P＜0．05)。18例并发SP的肝硬化患者治疗15d症状好转后ApoAl显著地上升(P＜0．05)，ApoB治疗前后无显著差异(P＞0．05)。结论 (1)肝硬化ApoAl、ApoB的下降同肝功能受损致肝脏及肠道合成能力下降、载脂蛋白转运功能障碍下降有关。(2)并发SP时肝功能损害加重ApoAl、ApoB进一步下降。测定ApoAl、ApoB能初步反映SP时肝功能受损的情况。(3)动态检测ApoAl和ApoB有助于判断SP患者预后，以ApoAl更为敏感。通过同临床相结合有助于对SP的诊断及治疗。     

从整体护理探讨护理工作的价值(摘要)

护理工作是基于人类的生存需要而产生的专业,随着社会的发展,人类对健康服务价值的了解和提高,必将会影响人们对护理专业的看法、期待和要求。故重新研究认识护理工作价值,将对护理工作的发展产生积极的影响。 1 影响护理工作价值体现的主要因素 1.1 传统观念的影响 在我国,长期以来护理工作被看作是医疗的辅助部分,是医生的助手;护士是以注射、发药、基础护理等一般性技术操作为手段,配     

木黄酮对人胃癌细胞SGC-7901作用的研究

目的探讨木黄酮对体外培养的人胃癌细胞SGC-7901生长的抑制和诱导细胞凋亡的作用。方法用MTT法检测药物效应，透射电镜及流式细胞仪观察木黄酮处理SGC-7901细胞后细胞周期和细胞凋亡。细胞免疫化学观察木黄酮处理SGC-7901细胞后，SGC-7901细胞PCNA，FAS，C-mvc的变化。结果①MTT法证实木黄酮对SGC-7901细胞生长有抑制作用，并呈剂量-效应关系。②流式细胞仪分析木黄酮处理SGC-7901细胞后细胞滞留于G2／M期，并可见凋亡峰。③透射电镜可见SGC-7901细胞出现典型的细胞凋亡及坏死形态学改变。④木黄酮下调PCNA及C—myc表达，上调FAS表达。结论木黄酮对人胃癌细胞SGC-7901有抑制作用，其抑制作用可能通过下调C-mvc基因表达，上调Fas蛋白表达，下调PCNA表达，从而多途径诱导胃癌细胞凋亡和坏死、阻抑细胞周期进程，抑制SGC-7901细胞增殖。     

散发性脑炎的中西医结合治疗

本文总结了71例散发性脑炎的临床资料,其中25例用中西医结合方法治疗,46例用西医方法治疗。中西医结合治疗组死亡2例(8%),西医治疗组死亡9例(19.6%)(P<0.05),尤其是高烧昏迷型,中西医结合治疗组疗效明显优于西医治疗组。结合中医分型介绍了有效的中医理、法、方、药。     

缩窄性心包炎的诊断和手术治疗

目的：大部分缩窄性心包炎CT或心超检查提示心包明显增厚,但也有少部分患者心包增厚不明显。本文总结我院近年来该疾病的治疗经验,重点探讨心包增厚不明显患者的诊治。 方法：回顾了我科2005-2018年11例行心包剥脱手术的缩窄性心包炎病例。总结患者症状、心电图、胸部CT和心脏超声表现,并介绍近年来采用的针对缩窄性心包炎性心脏超声、心导管和磁共振检查经验。 结果： 本组患者中位年龄35岁,术前结合CT和心脏超声提示心包增厚10例,但有一例心包增厚不明显。该病例心脏超声发现室间隔抖动、室间隔运动随呼吸改变、二尖瓣过瓣血流、瓣环运动改变;心导管检查发现静脉压增高,右室压力呈“平方根”波形;心脏磁共振提示右室管样结构,伴左右心室舒张末容积指数下降;该患者接受了心包剥脱术,术中确诊。全组无死亡及围术期严重并发症,术后中心静脉压显著下降;呼吸机使用11.5小时,ICU停留3.2天,术后住院12天,随访无复发、死亡。 结论：少数缩窄性心包炎患者心包增厚可不明显,需行针对性的心脏彩超、心导管和磁共振检查。慢性缩窄性心包炎的手术治疗效果良好。     

老年人重症肺炎与电解质紊乱的临床分析

目的探讨老年人重症肺部感染与低钠血症、酸巾毒之间的关系。方法分析60例老人肺部感染的病情、病程、预后与电解质的关系。结果重症肺炎组患者血清钠均值为（122．2±2．3）mmo1／L，对照组患者血清钠均值为（135.3±3．3）mmol／L，两组患儿间血清钠均值有非常显著性差异（t=10．6，P〈0．01）。两组患者pH均值间有显著性差异（t=5．4，P〈0．05）。混合性酸碱失衡38例（占63．3％），其中以呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒为主32例（53．3％），三重型酸碱失衡6例（10．0％）；其次为呼吸性酸中毒14例（23.3％），代谢性酸中毒8例（13．3％）。60例轻症肺炎患者以单纯性代谢性酸中毒为主10例（16．7％），呼吸性酸中毒7例（11．6％），代谢性酸中毒合并呼吸性酸巾毒1例（1．7％）。重症肺炎组高AG代谢性酸中毒31例（51．7％），正常AG代谢性酸中毒15例（25．0％）；对照组高AG代谢性酸中毒7例（11．7％），正常AG代谢性酸中毒4例（6．7％）。轻、重症肺炎组患者高AG代谢性酸中毒发生率间有非常显著性差异（x^2=12．9，P〈0．01）。结论重症肺炎出现低钠血症、混合性酸中毒、伴高AG代谢性酸中毒的比例高。     

5-氟脲嘧啶及丝裂霉素C对人胃癌细胞株SGC-7901及BGC-823的相互作用的体外观察

目的:体外观察5-氟脲嘧啶及丝裂霉素C对人胃癌细胞株(SGC-7901及BGC-823)的相互作用。方法:采用MTT法利用中效原理判定两药合用的效果。结果:两种药单独应用时随着药物剂量增加,其效应也增加;两药大剂量(大于中效剂量)合用时是协同作用(CI＜1),小剂量(小于中效剂量)合用时是拮抗作用(CI＞1);两药给药时间次序不同不会影响效应大小。结论:上述两种药合用大剂量是协同,而小剂量则拮抗,且效应大小与给药时间次序无关。     

微缺氧对三氧化二砷抑制胃癌细胞SGC-7901生长的影响

 目的 常氧和微缺氧条件下三氧化二砷（As₂O₃）注射液对人胃癌细胞株SGC-7901生长抑制作用的对比研究。方法 运用产气袋法（GasPaK）制造微缺氧条件，实验分为微缺氧组和对照组，用MTT法检测药物效应。流式细胞仪分析细胞周期和细胞凋亡。结果 不同浓度As₂O₃对人胃癌细胞株SGC-7901生长有抑制作用，并呈剂量一效应关系。细胞滞留于G2／M及S期。微缺氧条件下As₂O₃对人胃癌细胞株SGC-7901生长抑制作用下降（P〈0．01）。凋亡细胞百分比下降。结论 As₂O₃对人胃癌细胞生长有抑制作用，但对缺氧胃癌细胞的抑制作用下降，单用As₂O₃治疗胃癌存在一定的局限性。