652例胸部创伤的诊断和救治体会

1991年～ 2 0 0 1年间 ,我们共收治胸部创伤病人 652例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 652例 ,男 534例 ,女 1 1 8例 ;年龄 1 4～ 78岁 ,平均38.5岁。受伤至入院时间 1～ 1 2h有 32 6例 ,1 2～ 2 4h有 1 88例 ,2 4h以上 1 38例。损伤类型 :闭合性胸部损伤 581例 ,开放性胸部损伤 71例。受伤原因 :交通车祸致伤 42 1例 ,击打、砸伤 97例 ,坠落、摔伤 63例 ,刀刺伤 69例 ,枪弹伤 2例。本组肋骨骨折 31 6例 ,伴胸壁软化 1 2例 ;合并气胸、血胸、血气胸 1 2 8例 ;支气管、肺裂伤及肺贯通伤 54例 ,心脏破裂 1 1例 ,胸内食管 ,胸导…     

颈椎间盘置换治疗颈椎病的疗效观察

目的 探讨颈椎人工间盘治疗脊髓型和神经根型颈椎病术后的临床效果.方法 2008年6月至2010年6月,武警北京市总队第二医院骨科18例保守治疗无效的颈椎病患者行DiscoverTM人工颈椎间盘置换术,术后按计划随访术后1、3、6、12、18个月,记录术前和术后每个时间点JOA评分,Odom分级及VAS评分.术前、术后3、6、12、18个月登记颈椎正侧及动力位X线片,分析评价椎间盘的位置.结果 18例患者均获得随访,平均随访15个月,术后未出现血管神经损伤,无严重并发症发生.术后患者未发现假体松动和移位.JOA评分从术前(7.2±1.8)分到术后(16.7±4.5)分,VAS评分从术前(8.4±1.4)分到术后(2.0±1.1)分,术后手术效果按照Odom分级都是优良结果,优16例,良2例.结论 DiscoverTM人工颈椎间盘置换术安全可靠且恢复快,既可保持手术节段颈椎稳定,又可维持颈椎的生理活动度.     

3896例患者输血前四项传染性指标检查分析

目的:通过一线临床资料的收集,分析患者在输血前乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒携带的状况,明确四项检查的意义。方法:采用酶联免疫法对3 896例患者进行输血前四项检测。结果:HBSAg阳性患者219例(5.62%),抗-HCT阳性患者46例(1.18%),抗-TP阳性患者72例(1.84%),没有检测出抗-HIV阳性。其中HBSAg和抗-HCT同时阳性3例,HBSAg和抗-TP同时阳性2例,抗-HCT和抗-TP同时阳性的2例。结论:输血前患者的各项血清感染指标都有一定比例的感染率,应引起高度重视。     

可调式弹力下颌关节固定带治疗和预防习惯性下颌关节脱位

近年来，我院骨伤科研究发明了一种可调式弹力下颌关节固定带，用于治疗和预防习惯性下颌关节脱位。其外形象一个睡帽，佩带舒适，且不影响患者张口吃饭，颇受患者欢迎。该固定带已取得国家实用新型医学发明专利。经大量临床使用，效果很好，现总结报告如下：     

带蒂大网膜修补胰腺结肠瘘2例报告

带蒂大网膜修补胰腺结肠瘘２例报告张霖，张亚军，吴旭东病例介绍例一女性，６６岁，因坏疽性胰腺炎于４月前在外院行剖腹探查、胰腺包膜切开引流术。术后放置多根引流管，但左上腹引流口一直未愈，每日均有脓液流出。Ｂ超检查，提示胰腺尾部有４×４ｃｍ暗区。入院后先用...     

颈动脉内膜剥脱手术的麻醉

颈动脉闭塞性疾病一般是指颈总动脉分叉或颈内动脉起始段粥样硬化斑块形成所造成颈动脉狭窄的一类疾病。颈动脉狭窄是引起缺血性脑卒中的主要原因之一 ,其发病机制是栓子栓塞和 /或粥样斑块脱落以及局部血流动力学改变 (低灌注 ) ,后者占其中的近 10 % [1] 。预防、治疗颈动脉闭塞性疾病目前日益受到重视。颈动脉内膜剥脱术 (carotidendoarterectomy ,CEA)是国际上外科治疗颈动脉闭塞性疾病的主要手段之一 ,大量临床实践已证明 ,其对预防脑卒中有良好的效果。以下就CEA与麻醉相关问题进行综述。1　术前准备1.1　适应证对有症状的脑缺血患…     

南京平价药房:艰难中发展——访南京市药品监督管理局市场监督处处长高强

2003年初,南京出现第一家平价药房,迄今已发展到6家。南京药品零售业呈现出多家大型平价药房共存的良好局面。在平价药房的发展过程中,南京市药监局按照国家的政策,一方面为平价药房提供服务,营造平等的发展环境;另一方面,对于平价药房出现的一些不规范的现象,通过多种方式进行监管,促使平价药房向健康方向发展。9月“三低一高”政策的正式实行,对零售药店来说是个好消息,平价药房会在这个政策受益,同时也标志百姓对平价药房的要求更高了。如何在这种新的形势下加强对平价药房的监管工作是摆在监管部门面前的新课题,记者日前就此问题专访了…     

老年人左心功能量化分级方法的研究(附120例心导纳微分图分析)

采用心导纳微分图对老年与老年前期健康人各60例的心脏功能进行分析.结果显示:老年组较老年前期组总外周阻力(TPR)增加及血管顺应性(C)减退明显(P<0.01);心肌收缩力减弱(P<0.05)、心搏出量减少(P<0.05).根据老年人心功能降低演变缓慢及临床表现不典型的特点,作者提出老年人量化六级心功能分级评分标准,采取计算积分及心功能级指数(CFGI)方法,为判断病情及估计预后提供客观指标.     

68例后鼻孔出血填塞失败原因分析

我院自1994～2002年，共收住了147例鼻出血病人，后鼻孔出血不能一次填塞成功的病例共68例，现将填塞失败原因分析如下。