美国医院工资改革的调查

美国医疗保健人类资源管理局在1995年通过对885所不同类型医院的工资状况进行调查，发现医院工资改革的重点是在不同程度上实行了与工作成绩相联系的机制。这种工资改革方案将会为医院提高工作效率、增强内部凝聚力起到重要作用。JamesP,Farrell等在1995年9月出版的Hospitals＆HealthNetworks杂志上撰文介绍了这次调查的结果，并对美国医院现有的工资结构及改革状况进行了分析。     

微血管性心绞痛与胰岛素抵抗关系的探讨

目的：探讨微血管性心绞痛患者与胰岛素抵抗的关系。方法：测定了14例微血管性心绞痛患者（X组）血脂、空腹和餐后2h血糖、胰岛素水平变化，并选择20例正常人（C组），15例冠心病人（D组）作对照。结果：①X组与D组餐后2h胰岛素、胰岛素／血糖比值显著高于C组（P＜0．05）。②X组的糖耐量异常者占71．4％，D组占40％，均高于C组，X组比D组更高（P＜0．10）。③餐后2h胰岛素与甘油三酯和apoB呈正相关，与apoA1呈负相关。结论：微血管性心绞痛存在糖耐量异常、胰岛素抵抗、餐后高胰岛素血症及血脂代谢紊乱，与内分泌代谢的X综合征有其共同点。     

颅面部骨切开术的若干入路

在切除颅底区域的肿瘤手术中，采用颅面部骨切开术入路，可直接暴露深部区域肿瘤，使肿瘤能被完全切除，避免盲目操作，增加手术的安全性，并有利于防止术后感染、保留术后容貌，有利于术后进一步放射治疗，根据不同区域的肿瘤，采用不同的手术入路。     

慢性缩窄性心包炎3例误诊分析

慢性缩窄性心包炎３例误诊分析威海市立医院（２６４２００）赵培勇张云王海燕慢性缩窄性心包炎临床表现复杂，误诊率较高。我院最近收治３例患者均误诊，误诊时间最长达３０年。现分析如下。因心慌、气短误诊为扩张型心肌病１例。患者男，５８岁。胸闷、气短３０年，曾在...     

有机药物化学中不对称合成手性产率及其随温度变化规律的研究

本文首次用分子力学计算产物或过渡态分子内张力能来估算热力学或动力学,控制不对称合成反应生成的立体异构体的相对比例,并从热力学上推导了这一比例随温度变化公式,而且从实验上得到证明,在有机或药物化学最富有挑战性的领域——不对称合成中具有重要的理论和实际意义。     

10Gyγ线照射后小鼠两相邻肠段运动变化

本文用同时记录两相邻空肠段的收缩活动来观察经10Gyγ线照射后小肠运动的变化,以了解照射后是否出现逆蠕动,以便进一步分析肠套叠形成的原因.结果表明,照射后两相邻肠段出现强度不一的收缩活动,并且可以产生逆蠕动;但是这种逆蠕动发生的机率是不大的.本实验未观察到逆蠕动发生的规律性.因此,逆蠕动的产生可能是照射后发生肠套叠的部分原因.     

用MRI研究腰痛与腰多裂肌萎缩之关系

目的：以MRI方法探讨腰多裂肌萎缩与腰痛的关系。方法：分析36例腰痛患腰多裂肌萎缩的MRI信号改变并与性别、年龄相匹配的40例健康相对照，分析两相关性。结果：腰痛患88．9％有腰多裂肌萎缩，肌萎缩程度与腰痛显相关，且越是急性患，萎缩程度越重。结论：对于腰痛患，当MRI检查椎管无明显异常时，应注意椎旁肌肉有无萎缩。     

腰椎峡部裂的CT诊断

目的：回顾性分析腰椎峡部裂的ＣＴ表现并讨论其诊断与鉴别诊断，材料与方法，２３例患先行腰椎侧位扫描定位图像，采用与椎间盘平行的角度，自病变脊椎的上一椎体下缘边续发描至于下椎体上缘，层厚４或５ｍｍ必要时在峡部行２ｍｍ，层厚扫描，结果；２３例中，累及双侧２１例，单侧２例，发生在Ｌ５１６例，Ｌ４７例，ＣＴ表现为同一脊椎关节突间的低密度裂隙，出瑞椎弓根下缘平面，走行不规则，裂隙可宽可窄，表面不光滑。