癫痫患儿家庭慢性悲伤的护理干预

目的缓解癫痫患儿家庭的慢性悲伤情绪。方法将90名癫痫患儿家长随机分为对照组50名和观察组40名，对照组予常规护理，观察组予针对性集体干预和个别干预，分别于干预前及干预3个月后采用ABQ问卷和父母用应对方式量表（CHIP）评估两组患儿家长心理状况和应对方式。结果干预后观察组ABQ问卷各情绪评分以及总分改善程度显著优于对照组（均P（0．05）；应对方式总分及分量表1、2评分显著优于对照组（均P〈0．05）。结论癫痫患儿家庭存在慢性悲伤，早期评估并实施针对性干预，有利于缓解癫痫患儿父母心理负担，减轻其家庭慢性悲伤。     

伐地那非治疗勃起功能障碍的多中心、随机、双盲、对照研究

目的　观察伐地那非治疗勃起功能障碍的安全性和有效性。　方法　采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法 ,在国内 7家中心对 6 2 4例勃起功能障碍者口服伐地那非的勃起功能改善情况进行临床观察。患者随机按 1∶1∶1∶1进入安慰剂组及伐地那非 5、10、2 0mg组 ,每组各 15 6例 ,完成 4周洗脱期和 12周治疗期。患者按需在性交前 1h服用 1片研究药物。每日最多服用 1次研究药物。观察治疗 12周后国际勃起功能指数 (IIEF)问卷中有关勃起功能部分 (问题 1～ 5和 15 )的得分 ,患者日记中有关插入的成功率及成功保持勃起的成功率。　结果　共有 6 0 2例 (96 .5 % )进入安全性评估和意向性分析 ,各组分别为安慰剂组 14 8例 (94 .9% )、5mg组 15 1例 (96 .8% )、10mg组 15 0例 (96 .2 % )、2 0mg组 15 3例 (98.1% )。完全符合方案人群共 4 6 8例 (75 .0 % ) ,各组分别为 :安慰剂组 12 0例 (76 .9% )、5mg组 118例 (75 .6 % )、10mg组 10 6例 (6 8.0 % )、2 0mg组 12 4例 (79.5 % )。意向性分析人群的IIEF勃起功能部分 (问题 1～ 5 ,15 )得分的统计结果 ,用药 12周后 ,伐地那非 5mg组、10mg组和 2 0mg组的平均得分基线分别为 13.3分、14 .1分和 13.6分 ,分别增加到 2 2 .2分、2 2 .8分和 2 3.6分 ,与安慰剂组     

Fabry病家系的α-半乳糖苷酶A基因突变研究

目的 通过检测3个Fabry病家系基因突变类型明确基因诊断,并进行家系成员的基因型检测.方法 通过PCR和直接测序的方法,对3个Fabry家系的先证者及部分家系成员外周血DNA进行α-半乳糖苷酶A编码GLA基因7个外显子及其相邻内含子的DNA序列检测.结果 （1）先证者1的GLA基因7号外显子内1142位点发生碱基缺失（1142delG）,1142位碱基G的缺失导致蛋白质翻译在390位氨基酸提前终止,该突变国内外均未见报道;（2）先证者2的GLA基因6号外显子内902位点存在1个错义突变,碱基G被A取代,导致其编码的第301位氨基酸由精氨酸变为谷氨酰胺（902G＞A,R301Q）;（3）先证者3的GLA基因3号外显子内484位点存在1个错义突变,碱基T被C取代,导致其编码的第142位氨基酸由半胱氨酸变为精氨酸（484T＞C,C142R）.在3个家系的部分成员中进行基因检测,检出GLA突变基因携带者共6例,其中男性半合子1例,女性杂合子5例,突变类型均与相应先证者符合.100条正常X染色体对照中均未发现上述位点异常.结论 本研究在3个Fabry病家系中检出3种GLA基因突变,其中1142delG为新发现的突变,并在3个家系的部分家系成员中检出男性半合子1例,女性杂合子5例.     

信息-动机-行为技巧模型在抑郁症患儿父母健康教育中的应用效果研究

背景　青少年抑郁症常症状不典型,患儿、患儿家属及社会对该病认识普遍不足,难以正确意识疾病危害,即便青少年想要接受治疗,也常受到家属的阻挠,导致无法规范治疗。目的　探究信息-动机-行为技巧模型在抑郁症患儿父母健康教育中的应用效果。方法　选取2018年6-12月在南昌大学第二附属医院心身医学科治疗的90例抑郁症患儿的父母为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组（接受常规健康宣教）和B组（接受信息-动机-行为技巧模型指导下健康教育）,各45例。于基线时和干预12周后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自我感受负担量表调查两组患儿父母负性情绪和自我感受负担,于干预12周后采用自行设计的调查表调查两组患儿父母抑郁症疾病知识掌握情况。结果　基线时,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预12周后,B组焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分均低于A组（P<0.05）。两组干预12周后焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分均低于基线时（P<0.05）。基线时,两组患儿父母照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预12周后,B组患儿父母照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分均低于A组（P<0.05）。两组干预12周后照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分均低于基线时（P<0.05）。干预12周后,B组患儿父母疾病知识、家庭管理技术和复诊要求得分均高于A组（P<0.05）。结论　信息-动机-行为技巧模型指导下健康教育能够改善患儿父母负性情绪,减轻其自我感受负担,极大促进患儿父母掌握抑郁症疾病知识,提升抑郁症患儿父母管理技能,优化抑郁症患儿家庭管理方案,有更高的复诊意愿。     

意识障碍动物模型制作的研究进展

意识障碍类型多样,致病机制复杂,实验研究和临床治疗尤为重要。医学研究常借助于动物模型以突破以人作为实验对象的局限性,为诊断和治疗疾病提供依据。因此,选择合适的动物模型将有助于实验研究的进行。文章综述了国内外常用的意识障碍动物模型的建模方法和模型评价。     

中小学校新型冠状病毒肺炎疫情防控指南

《中小学校新型冠状病毒肺炎疫情防控指南》可对中小学校疫情防控体系建立及开学前、开学期间和开学后的新型冠状病毒肺炎疫情防控等方面提出指引,适用于新型冠状病毒肺炎疫情期间为中小学校的防控工作提供必要的技术性帮助。     

基于网络药理学的甘草黄酮类成分药效作用研究

目的:以甘草黄酮类成分预测其作用靶点和药效作用,构建甘草黄酮多成分-多靶点网络。方法:依托中药系统药理学分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)检索甘草的化学成分,把口服生物利用度(oral bioavailability,OB)≥50%和类药性(drug likeness,DL)≥0.18作为筛选条件,并根据分子结构筛选黄酮类成分;通过TCMSP和Swiss Target Prediction数据库获取黄酮类活性成分的相关靶点。通过UniProt数据库提取作用靶点的基因名称,并利用生物学信息注释数据库(database for annotation,visualization and integrated discovery,DAVID)对靶点进行相关通路富集。最后用Cytoscape 3.2.0软件构建"成分-靶点"和"靶点-通路"网络图。结果:筛选得到28个黄酮类活性成分,可作用于97个潜在靶点和61条相关通路,涉及抗肿瘤、抗炎、内分泌调节和氨基酸代谢等多个环节,预测结果得到文献印证。结论:通过网络药理学验证了甘草黄酮多成分、多靶点、多通路的作用特点,为系统研究甘草活性成分药效作用及机制提供了参考。     

巨噬细胞移动抑制因子在原发性肝癌中的临床意义

【目的】探讨肝癌患者血清巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor,MIF）水平与其临床特征及预后的关系。【方法】用酶联免疫吸附法检测2004年1月至2006年5月60例确诊初治的原发性肝癌患者的血清MIF水平,并与30例健康人相比较,分析其与临床特征及预后的关系。【结果】原发性肝癌患者血清MIF水平较健康对照组显著升高（中位值,34.1ng/mL与15.9ng/mL,P〈0.001）。血清MIF水平与血管侵犯（P=0.014）、进展的临床TMN分期（P=0.037）及转移（P=0.026）密切相关。血清MIF高（〉34.1ng/mL）的患者2年生存率较血清MIF低的患者（≤34.1ng/mL）明显降低（59%与28%,LogRank为6.02,P=0.014）。多因素分析表明MIF水平是影响患者生存的独立预后因素。【结论】MIF可能参与了原发性肝癌的疾病进展过程,提示MIF在原发性肝癌患者中可作为反应肿瘤侵袭及预后的一个有用的生物标记物。     

妇科手术致泌尿系统损伤的手术处理

目的 探讨妇科手术所致的泌尿系统损伤的最佳手术处理时机.方法 对6例输尿管离断伤有3例立即直接吻合术,2例损伤后次日直接吻合术,1例在损伤后五天后输尿管膀胱肌瓣吻合术;3例膀胱损伤立即修补术,1例膀胱大面积损伤立即行修补术,1例膀胱损伤立即修补后出现腹膜外巨大积液,第10日再行膀胱修补术,2例膀胱阴道同时损伤行同时修补术,其中1例出现膀胱阴道瘘经腹一次修复.结果 6例输尿管损伤均吻合成功,无一例出现输尿管狭窄;膀胱损伤直接修补全部一次成功,2例膀胱阴道同时损伤1例一次修复成功,1例现次修补术也获成功.结论 妇科手术所致泌尿系统损伤只要发现得早,及时得到正确处理,一般都能如期愈合,避免不必要医疗纠纷.