抽动——秽语综合征一例报告

病例报告:吴××,男、14岁、左利。于1984年3月23日因四肢不自主运动,伴怪叫声七个月入院。患者于1983年8月份出现咽喉部疼痛不适,干咳、梗塞感。一月后间断性颈部后仰,扭转,伴有挤眉眨眼、斜视、皱额,有时喉部爆发出“啊”的声音。此动作于紧张时加重,安静和分散注意力时减轻,睡眠时消失。近一月在行走过程中出现左臂外     

37例与脑淀粉样血管病相关性脑叶出血的术后结局

以往的研究显示,脑淀粉样血管病(ＣＡＡ)患者行神经外科手术,可能会引起不可控制的术后出血(ＰＯＨ)和神经功能恶化。因而,有人建议ＣＡＡ相关性脑出血(ＩＣＨ)应非手术治疗。最近的研究认为,ＣＡＡ患者外科手术不会促使ＰＯＨ发生,血肿清除后,可以改善神经功能状况。本研究对37例ＣＡＡ相关性脑叶ＩＣＨ手术后患者进行回顾性调查和分析,以阐明可能影响术后结局的临床因素。收集1987～1996年间ＣＡＡ相关性脑叶ＩＣＨ外科手术资料37例。全部患者术前术后均行ＣＴ扫描,并在术前测量血肿的部位、大小与形态,是否有脑室出血。在50次手术中,42次…     

椎基底动脉系统卒中

1引言 1.1背景 椎基底动脉系统血液供应延髓、小脑、脑桥、中脑、丘脑和枕叶皮质.该系统大血管闭塞通常会造成严重的残疾或死亡.然而,多数损害由小血管病变引起,病灶小而分散,其临床表现包括许多种局灶性神经功能缺损,这主要取决于脑干损害的部位.通常这些患者的预后良好,功能可适当恢复.与大脑半球病变不同,椎基底动脉系统损害具有以下一些特征性临床表现:     

Fisher综合征的临床与电生理所见

Fisher综合征是一种亚急性起病的单相性疾病,以眼肌麻痹、共济失调、腱反射减退或消失三主征为特点。本文介绍了10例Fisher综合征的临床和电生理学表现,有助于阐明本征周围神经损害的形式,作者回顾了1979～1984年期间,10例Fisher综合征患者的神经传导研究(NCS)和肌电图(EMG)。本组资料女性6例,男性4例,年龄23～78岁,平均61岁。全部病人既往体健,在出现神经系统症状前二个月内,有急性发热史。临床表现:6例以复视为首发     

椎动脉受压所致间歇性下跳性眼球震颤

间歇性下跳性眼球震颤(DBN)较为少见,本文报道1例椎动脉(VA)短暂性阻塞所致的间歇性DBN。 患者64岁,右利,工人。5个月前开始,头向左     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将135例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫组(治疗组)与丹参组(对照组).治疗组给予银杏达莫注射液20 ml/d,对照组给予丹参注射液20ml/d,疗程为14 d,观察两组临床疗效以及神经功能缺损评分的变化.结果:治疗组总显效率为67.7%,总有效率为86.8%,对照组分别为38.8%和61.2%,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后神经功能缺损评分显著减低,显著优于对照组(P＜0.01).结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效好,安全性高,可促进神经功能恢复.     

症状性椎动脉狭窄血管内支架治疗的短期疗效分析

目的探讨采用单纯球囊扩张支架,运用保护装置支架置入术与药物治疗症状性椎动脉起始部重度狭窄的疗效对比观察。方法选择后循环缺血患者88例,分为药物组45例、未使用保护装置单纯支架组(单纯支架组)32例和使用保护装置支架组(装置支架组)11例。术后1、3、6、12个月随访,6个月复查64层CT血管造影,12个月复查数字减影血管造影(DSA)。结果单纯支架组和装置支架组共有45处重度狭窄置入支架,成功率100%。随访12个月,单纯支架组发生后循环缺血事件1例,DSA显示支架内再狭窄1例;药物组复发12例。与药物组比较,单纯支架组和装置支架组后循环脑卒中或短暂性脑缺血发作复发率明显降低(26.67%vs 8.33%vs 0,P<0.01),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显降低(P<0.01)。与治疗前比较,治疗12个月3组NIHSS评分明显降低(P<0.01)。结论单纯应用球囊扩张支架和辅助运用保护装置治疗椎动脉起始部重度狭窄安全、有效,其中保护装置联合支架治疗比单纯支架置入术治疗更能有效预防手术中栓塞事件发生。     

溴隐亭或伽玛刀治疗垂体泌乳素腺瘤30例

目的：探讨口服溴隐亭和伽玛刀治疗垂体泌乳素腺瘤的临床疗效。方法：对３０ 例垂体泌乳素腺瘤患者,经口服溴隐亭或伽玛刀治疗前后的临床症状、血清泌乳素（ Ｐ Ｒ Ｌ） 水平、肿瘤体积等方面的改变进行了比较。结果：口服溴隐亭组,经治疗后其血清 Ｐ Ｒ Ｌ 水平降低优于伽玛刀组,两者有显著性差异（ Ｐ＜ ００１） , 肿瘤体积缩小则伽玛刀组优于溴隐亭组（ Ｐ＜ ００１） 。结论：垂体泌乳素腺瘤患者口服溴隐亭近期疗效显著,伽玛刀治疗后症状改善不显著者加服溴隐亭仍有效,其远期疗效尚待进一步观察。     

彩色多普勒检测颈动脉粥样硬化斑块在复发性脑梗死中的应用

我院对复发性脑梗死患者进行颈动脉探查,应用彩色多普勒检测颈动脉粥样硬化斑块的数目及部位,并测量血管壁的厚度和斑块的大小及厚度,计算斑块积分,旨在研究复发性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的特征及彩色多普勒在脑梗死复发中的应用价值.     

蚓激酶对缺血性脑血管病恢复期合并高脂血症患者血脂及血液流变学的影响

目的探讨蚓激酶对缺血性脑血管病恢复期合并高脂血症患者血脂及血液流变学的影响。方法58例缺血性脑血管病恢复期合并高脂血症患者,随机分为治疗组（B组）和对照组（A组）各29例,均予瑞舒伐他汀降脂治疗10mg,qd,B组在此基础上加用蚓激酶60万U,tid。治疗12周后,比较两组治疗前后的差异。结果B组治疗12周后,全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原含量及甘油三酯下降均较A组更显著（P〈0．01）。结论蚓激酶对缺血性脑血管病患者血脂及血液流变学指标均有不同程度的改善,可应用于缺血性脑血管病的二级预防。