高压氧在脊椎骨折术后病人中的应用及护理

高压氧作为一种治疗手段已广泛应用于临床,但应用于脊椎损伤报道较少,将高压氧应用于伤情较重且复杂的脊椎骨折合并全部或部分下肢功能障碍,并可继发其他合并症的脊髓损伤病人中显示了独特的疗效[1]。现介绍如下。1临床资料1.1一般资料脊椎骨折住院病人85例,男67例,女18例;年龄18岁~50岁,其中胸腰段骨折伴脱位71例,颈椎骨折与脱位11例,椎体附件骨折3例。随机分为治疗组45例与常规组40例。两组病人性别、年龄、体重等一般资料比较无统计学意义。1.2方法两组术后均常规补液、抗感染、伤口换药,给予营养神经、补钙、维生素等药物治疗。治疗组在…     

维甲酸和维生素C对HL-60细胞诱导分化的研究

[目的]探讨全反式维甲酸(ATRT)和维生素C(V鄄C)对人早幼粒白血病细胞(HL鄄60)的分化作用。[方法]用1μmol/LATRT和0.5mmol/LV鄄C单独和联合处理HL鄄60细胞后,观察细胞形态改变,测定细胞增殖速度、硝基四氮唑蓝(NBT)还原反应、过氧化酶染色反应。[结果]两者都能使HL鄄60细胞形态向成熟粒细胞转变,对细胞增殖有明显的抑制作用,前者强后者弱;维甲酸使细胞的NBT反应显著增强(P<0.01),过氧化酶染色为弱阳性或阴性;V鄄C对HL鄄60细胞也有NBT反应和染色反应,但改变不明显(P<0.05),两者联合作用,分化作用增强。[结论]维甲酸有很强的诱导HL鄄60细胞分化的作用,V鄄C的分化作用不明显,但有增强维甲酸分化的作用。     

分级陪检制度在护理安全管理中的实施

为了提高服务质量,确保医技检查时病人的安全,防范和减少医疗事故的纠纷,根据科室收治疾病的性质以及疾病发生发展的规律制定了分级陪检制度,选择每天病人收治较多、医技检查量较大、病情相对复杂的病区作为试点,并且在实施前进行了分层次目标培训。结果病人医技检查的及时性、准确性提高,医疗投诉减少,杜绝了相关的医疗纠纷,确保了检查病人的安全,提高了护理服务质量及病人满意度。     

胸腰椎压缩性骨折行经皮穿刺椎体成形术发生并发症的原因及护理

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮脊柱后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是近年来开展的微创手术方法,主要用于治疗骨质疏松所致椎体压缩性骨折、椎体原发性及转移性恶性肿瘤、椎体血管瘤等引起的病理性压缩性骨折等,可以改善临床症状,提高病人的生活质量.     

气管切开病人肩部保暖垫的制作及应用

气管切开术是一种抢救危重病人的急救技术,指将颈段气管前壁切开,经切口放入适当的气管套管,病人可直接经气管套管进行呼吸,并可从此套管处吸出下呼吸道分泌物[1-3],以保持呼吸道通畅.在临床护理气管切开病人时,由于需要将气管切口暴露在外,因此在进行身体保暖时被子只能盖到肩部以下的部位.这样会造成颈肩部位暴露过多,容易引起病人着凉感冒、加重病情,并且形象欠佳.而目前临床上对气管切开术后的病人,当夏季气温较高时上胸部及肩颈部普遍处于暴露状态,无任何物品遮盖;气温低、天气寒冷时,又常用毛巾或衣服遮盖双肩部,既不保暖又不美观,同时翻身及更换体位时易导致毛巾或衣服滑脱,有遮盖气管切口的风险.为解决这一护理问题,我院自行设计并制作了气管切开病人肩部保暖垫,经临床应用效果满意,现将其制作与应用介绍如下.关键词：气管切开;肩部保暖垫;制作;应用分类号：R472.4 文献标识码：C文章编号：1009-6493（2014）01B-0231-01     

人神经生长因子β基因转染对糖尿病大鼠周围神经病变的影响

目的:探讨皮下转染重组腺病毒介导的人神经生长因子β(Ad-hNGFβ)基因对糖尿病大鼠周围神经病变的影响及其作用机制。方法:75只糖尿病大鼠随机分为3组:糖尿病组(DM组)、Ad-hNGFβ组、Ad-LacZ组,另取10只健康雄性SD大鼠作为对照组(C组)。STZ注射后21 d,Ad-hNGFβ组和Ad-LacZ组分别皮下注射Ad-hNGFβ和Ad-LacZ,C组和DM组皮下注射相同剂量的生理盐水。分别于STZ注射前、注射后21、35和49 d测定热痛阈,49 d测定感觉神经传导速度和潜伏期及血清hNGFβ浓度。结果:与C组比较,DM组在STZ注射后21 d热痛阈明显降低(P<0.05),持续到49 d,且血清hNGFβ浓度明显下降(P<0.01),感觉神经传导速度减慢(P<0.01),潜伏期明显延长(P<0.01);与DM组相比,STZ注射后49 d,Ad-hNGFβ组热痛阈明显升高(P<0.05),血清hNGFβ浓度升高(P<0.01)、感觉神经传导速度及潜伏期有所恢复(P<0.05);Ad-LacZ组各项指标与DM组比较无明显改变。结论:Ad-hNGFβ基因转染可缓解大鼠糖尿病神经性病变,此作用可能与Ad-hNGFβ基因高表达有关。     

针灸疗法对60例不同分期周围性面瘫患者疗效比较

目的：探讨周围性面瘫不同分期采用不同治疗方法的疗效差异。方法：将60例周围性面瘫患者按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各30例。治疗组在急性期采用药物＋针灸（浅刺、轻刺激）＋微波治疗,恢复期采用电针（重刺激、透刺）＋穴位注射＋电疗＋按摩治疗;对照组在急性期采用单纯药物治疗,恢复期治疗方法同治疗组。3个疗程后观察两组疗效。结果：治疗组总有效率为100.0%（30/30）,1个疗程治愈率为48.2%（13/27）,2个疗程治愈率为44.4%（12/27）,3个疗程治愈率为7.4%（2/27）。对照组总有效率为90.0%（27/30）,1个疗程治愈率为5.5%（1/18）,2个疗程治愈率为27.8%（5/18）,3个疗程治愈率为66.7%（12/18）。治疗组在疗效及治愈疗程上显著优于对照组（P〈0.05）。结论：对周围性面瘫不同分期采用不同治疗方法疗效显著。     

脊柱外科实施DPN排班模式探讨

目的:探讨DPN排班模式在脊柱外科病房中的应用效果。方法:将脊柱外科病房实施传统的白、连、中、夜班排班模式改为DPN排班模式。结果:实施DPN排班模式后病区护理质量、患者满意度、护理病历书写质量等均显著提高,护理缺陷、不良事件发生率明显下降。结论:DPN排班模式能极大地提高护理质量和患者满意度,是一种有效及切实可行的排班模式。     

692例儿童接种卡介苗效果调查

为了解卡介苗（BCG）接种效果，随机抽查接种过卡介苗的健康儿童692例，按年龄分为5组（12－16周、－1岁、－2岁、－3岁、－4岁），进行结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验，72h后观察硬结直径，同时测量BCG接种后卡痕直径。结果：PPD阳性率为88．00％，阴性率为11．99％；各年龄组PPD阴性率比较，差异有统计学意义（P＜0．01），其阳性率随着年龄增加而下降，PPD反应强度与卡痕大小有相关关系，提示本组接种BCG效果好；一般情况下可根据卡痕大小估计BCG接种效果，对PPD试验阴性者，应及时补种卡介苗。